泌尿系統腫瘤患者化療的護理小知識

泌尿系統包括腎、腎盂、膀胱、輸尿管等，在泌尿系統任意器官上出現的腫瘤被稱為泌尿系統腫瘤。治療早期的泌尿系統腫瘤采取的方式一般為根治性切除手術，而中晚期的患者手術后出現復發及死亡的概率較高。為了保證手術效果，減少復發情況，化療在泌尿系統腫瘤術后運用廣泛，它可以縮短藥物到病灶的過程，增強藥物活性，達到殺死惡性腫瘤細胞的目的。但是化療的治療時間長，會給患者帶來很多不適感以及不良反應，想要保證化療的效果和穩定患者的情況，護理尤為關鍵。下面分享一些針對泌尿系統腫瘤患者化療的護理小知識。

常見泌尿系統腫瘤

1.膀胱腫瘤

膀胱腫瘤中惡性占到99%，是泌尿系統發病率最高的腫瘤，在男性中高發。環境、職業、吸煙、代謝異常等都可能導致膀胱腫瘤的發生。膀胱腫瘤早期以反復無痛性血尿為主，嚴重時還有血塊出現，尿頻、尿急以及難以排尿的情況時有發生。臨床上一般會采取保留膀胱和切除膀胱兩種手術，保留膀胱手術適合表淺膀胱癌，而膀胱切除手術針對浸潤性的膀胱癌，當腫瘤浸潤到附近的其他器官，那么手術已經毫無意義，只能通過放、化療的方式延長患者的生命，減輕痛苦。

2.前列腺癌

前列腺癌是指前列腺組織中出現了惡性腫瘤，多見于年齡超過45 歲的男性，年齡跟發生率呈現出正比關系。此外，前列腺癌的發病原因跟遺傳、細胞變異以及飲食和雄激素都有著關聯性，該病在早期比較隱匿，癥狀不明顯。

泌尿系統腫瘤進行化療的護理方式

1.膀胱腫瘤的護理方式

因為手術、灌注以及長期的疾病困擾，膀胱癌患者會發生負性心理，再加上嚴重的病情治療需要大額的經濟花費，患者的身心承受多重打擊。護理人員在進行灌注化療前要和患者勤溝通，幫助患者樹立起戰勝病魔的信念。

灌注化療時護理人員必須嚴格進行無菌操作，保證尿管銜接處緊密連接，用藥劑量使用準確，灌注化療完成后幫助患者把衣物穿好，并做好放松訓練，選擇輪流仰、俯、側、坐的體位分別獨立維持時間為15 分鐘，讓灌注的藥物均勻分布在膀胱黏膜上。患者在化療后2 小時需要進行大量飲水，以減少藥液對尿道黏膜的傷害。后期患者應養成良好的飲食、生活習慣，并按時復查。

2.前列腺癌的護理方式

護理人員要幫助患者做心理疏導，為患者詳細講解疾病的相關發病機制和治療方案，增加患者對前列腺癌的正確認知。化療前幫助患者確認資料，化療前4 小時不能進食和進水，開始前30 分鐘通過肌肉進行安定的注射，將靜脈通路建立好并輔助做好吸氧等工作。對患者的生命體征情況進行密切關注，積極進行鼓勵和安慰，提前給患者講清楚會發生的疼痛，讓患者有心理準備。

化療結束后要對可能發生的并發癥進行加強護理，替患者運用沙袋壓迫維持穿刺部位6 小時，手術后需采用臥床的方式保持至少24 小時的休息，這期間幫助患者進行大小便。觀察穿刺部位有沒有出現滲血狀況，并對血管做好保護，防止化療藥物的過度刺激造成靜脈炎的情況，并防止藥物外滲的情況出現，避免感染。常用化療藥物甲基 肼、環磷酰胺、希羅達會造成不同程度的嘔吐，根據情況可以給患者一些藥物預防方案，改善消化道的反應。