普通高校非專業(yè)足球運動員損傷現(xiàn)狀分析*

楊君臨 李榮源

（1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院，廣西 南寧 530000；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)體育部，廣西 南寧 530000）

在教育部，發(fā)展改革委和國家體育總局等六部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加快青少年校園足球的實施意見》推動下，高校校園足球熱情不斷提升，校園足球運動參與人數(shù)不斷增加；另外隨著中國國家女子足球隊逆轉(zhuǎn)獲得2022 年女足亞洲杯冠軍，校園足球氛圍也達到一個新的高潮。但另一方面隨之增加的運動損傷狀況也不斷出現(xiàn)，極大地危害了高校足球運動員的學(xué)習(xí)生活與身心健康。故本研究對參加廣西第八屆“千里杯”校園足球聯(lián)賽本科組的部分代表隊進行運動損傷狀況的收集與整理，對普通高校足球運動員存在的損傷情況進行分析，總結(jié)損傷發(fā)生的原因及預(yù)防措施，以期能夠有效預(yù)防運動損傷的發(fā)生，促進校園足球人才的培養(yǎng)與成績的提高[1]。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

本調(diào)查以大學(xué)生足球運動員存在的運動損傷為研究對象，以參加廣西壯族自治區(qū)第八屆千里杯校園足球聯(lián)賽（本科組）的大學(xué)生運動員為調(diào)查對象，其中男子運動員50 名、女子運動員50 名。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

在知網(wǎng)、圖書館及各大數(shù)據(jù)庫搜索相關(guān)書籍、期刊及學(xué)術(shù)論文。

1.2.2 問卷調(diào)查法

通過對比賽期間進駐賽區(qū)的運動隊隊員現(xiàn)場發(fā)放問卷并委托部分代表隊教練員協(xié)助分發(fā)，共發(fā)放問卷100 份，回收有效問卷91 份，有效率回收率91%。

1.2.3 專家訪談法

通過對相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者(參賽隊教練員、高校足球教師、康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師以及中國足球協(xié)會講師等)訪談了解大學(xué)生足球運動中常出現(xiàn)的運動損傷及其原因、運動損傷的相關(guān)預(yù)防注意事項以及對高校類型及所處地域?qū)\動損傷處理恢復(fù)所存在差異情況的看法。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

將問卷調(diào)查反饋相關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容錄入Excel 中，對有關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和處理。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 參賽隊員特征

本次調(diào)查對象均為普通高等本科院校、獨立學(xué)院代表隊，年齡18-24 歲，具有低運動等級，非體育專業(yè)的特點，近半數(shù)隊員進入高校前未經(jīng)過系統(tǒng)足球訓(xùn)練，少量運動員為進入高校后首次接觸足球運動。

2.2 運動損傷現(xiàn)狀與特征

2.2.1 運動員運動損傷發(fā)生率

由表1 知僅有個別隊員未發(fā)生過運動損傷，僅占調(diào)查總?cè)藬?shù)的5.43%。在發(fā)生過運動損傷的運動員中，一次損傷18 人，二次損傷25 人，三次損傷13 人，四次及以上損傷31 人且占比最多達到33.7%。由此可見，運動損傷在運動過程中極易發(fā)生，并且容易多次發(fā)生。

表1 運動員運動損傷發(fā)生率統(tǒng)計

2.2.2 運動員運動損傷類型

本次參與調(diào)查的運動員存在的運動損傷類型主要表現(xiàn)在：皮膚擦傷，肌肉拉傷，關(guān)節(jié)韌帶扭傷，骨折（裂），運動后不適及其他。由表2 知，占比最高的三項分別為肌肉拉傷，關(guān)節(jié)韌帶扭傷和皮膚擦傷，分別占比40.22%，33.7%和14.13%。通過前期調(diào)查，賽場走訪和對教練員的訪談得知，大部分損傷發(fā)生的原因是因為，運動員在比賽訓(xùn)練前沒有進行正確完整的熱身活動，在突然發(fā)生的拼搶面前，極易發(fā)生拉傷、扭傷等急性閉合性損傷。同時，作為非專業(yè)的運動員，較差的肌肉力量，也為運動損傷的發(fā)生增添了風(fēng)險，年輕隊員往往喜歡嘗試一些難度較高的技術(shù)動作，而變形的技術(shù)動作也常常會造成運動損傷的發(fā)生[2]。對嚴重損傷的調(diào)查表明，嚴重損傷在本科組運動員中發(fā)生較少，僅兩例發(fā)生過骨折，沒有運動員發(fā)生過關(guān)節(jié)脫位（脫臼）。此外，還有少部分運動員出現(xiàn)了運動后不適以及其他癥狀，總占比不到10%。

表2 運動員運動損傷類型統(tǒng)計

2.2.3 運動員運動損傷部位

由表3 可知，下肢存在的運動損傷最為普遍，腳踝損傷有68 次，占比高達73.91%，小腿損傷43次，占比46.74%，大腿損傷有42 次，占比45.65%，膝關(guān)節(jié)損傷36 次占比39.13%，足部損傷37 次，占比40.22%，其中多為腳趾損傷。在足球運動中，除守門員外，幾乎所有的技術(shù)動作都是通過下肢來完成的，在下肢損傷中，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)主要以關(guān)節(jié)扭傷為主，大腿與小腿以拉傷為主要損傷類型。關(guān)節(jié)的扭傷主要由三個原因引起：最主要的原因是訓(xùn)練或比賽中與對手的接觸碰撞；其次是因自身疲勞導(dǎo)致的技術(shù)動作變形及力量不足，在高負荷情況下極易造成關(guān)節(jié)損傷；最后是因糟糕的場地條件或天氣影響而造成的意外損傷。在腿部拉傷方面，主要是由于賽前準備活動不充分，以及疲勞造成的。氣溫因素對廣西校園足球運動損傷影響較低。運動損傷對上肢的影響較小，主要集中在對抗后落地時肩肘部的擦傷，分別占比5.43%和9.78%，頭部損傷主要因爭搶高空球碰撞所致，一共發(fā)生九次，占比9.78%。另外占比較低的頸部和胸部損傷，分別發(fā)生3 次和4 次，占比均不超過5%。

表3 運動員運動損傷部位統(tǒng)計

2.2.4 運動員運動損傷發(fā)生的時段

本科組比賽賽制為90 分鐘，若未分勝負則進行點球決勝，沒有加時賽階段。在本次調(diào)查中，有66.09%的運動員的運動損傷發(fā)生在下半場，有百分之33.91%的運動員的運動損傷發(fā)生在上半場，通過走訪了解到，運動損傷在上半場的發(fā)生時間段較為平均，除開始比賽后的前15 分鐘有少量運動員發(fā)生因熱身運動不足造成的拉傷外，其余損傷基本都是與對方隊員拼搶對抗造成的。在下半場比賽中，損傷發(fā)生率維持在較高水平，其中絕大多數(shù)發(fā)生在60 分鐘以后，此時伴隨體能條件的下降，運動員的技術(shù)動作往往會存在變形的狀況，加大了損傷發(fā)生的可能，同時身體的疲勞也會加大對抗損傷發(fā)生的風(fēng)險[3]。

表4 運動員運動損傷發(fā)生時段統(tǒng)計

2.3 運動員運動損傷發(fā)生的原因

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分運動員對運動損傷的相關(guān)知識了解較少，有14.13%的運動員表示完全不了解運動損傷的相關(guān)知識，分別有25%的運動員表示了解或者比較了解運動損傷的相關(guān)知識，也有31.25%的運動員對運動損傷有過初步的了解，僅有四位同學(xué)表示非常了解運動損傷的相關(guān)知識，占比4.35%。

2.3.1 比賽拼搶、犯規(guī)造成的損傷

對非專業(yè)足球運動員來說，拼搶、犯規(guī)是最常見的損傷發(fā)生原因，拼搶是足球運動中必不可少的環(huán)節(jié)，具有高對抗的特點，對于業(yè)余大學(xué)生運動員來說，拼搶動作常常伴隨著技術(shù)動作的變形，并且在可以保護自身的核心力量上相較專業(yè)運動員有一定不足，較難控制自身姿態(tài)，極大增加了運動損傷發(fā)生的風(fēng)險[4]。同時，正處于青少年階段的大學(xué)生足球運動員，情緒狀態(tài)易出現(xiàn)波動，有時會采取一些過激的犯規(guī)動作侵犯對方運動員，從而造成對方運動員被動的運動損傷。

2.3.2 熱身不充分造成的損傷

完整的準備活動有助于提升身體機能，使運動員肌肉溫度升高，粘滯性降低，同時提高肌肉的伸展性和彈性，可以有效避免運動損傷的發(fā)生[5]。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有69.57%的運動員每次都認真做準備活動，同時，也有26.09%的同學(xué)，在大多數(shù)情況下都進行準備活動或每次都進行準備活動但不夠認真。說明絕大多數(shù)運動員能夠認識到準備活動對避免運動損傷的重要性。不過，在走訪中了解到，因熱身動作過于單一、重復(fù)，容易使運動員感到枯燥乏味，降低運動員的主動性，造成精神懈怠，降低準備活動的效果。

表5 運動員賽前進行準備活動情況

2.3.3 天氣及場地因素造成的損傷

廣西壯族自治區(qū)屬于季風(fēng)氣候，全年降水豐沛，是全國降水量最豐富的省區(qū)之一，氣候尤其是與降水有關(guān)的天氣對運動所造成的影響不容忽視。根據(jù)調(diào)查顯示，有58.7%的運動員存在雨天受傷的情況。運動員在雨天進行訓(xùn)練、比賽時，場地因降水更加濕滑、泥濘，對運動員的轉(zhuǎn)身、急停、跳躍等需要爆發(fā)力的技術(shù)動作增加了更大的難度，并且會加快運動員體能的流失，加速運動員的疲勞。同時，降雨還會降低運動員的體表溫度，加快熱量的散失，容易造成運動員肌肉冷卻，使肌肉粘滯性增加，降低關(guān)節(jié)靈活性，使損傷更易發(fā)生。

運動員運動水平的展現(xiàn)，除了需要過硬的自身能力，還需要場地等外部條件的加持，一塊優(yōu)秀的比賽場地往往能夠幫助運動員更好的發(fā)揮自身水平，本次賽事采用天然草坪進行比賽，場地條件較好，但因短時期、高密度的比賽，存在部分場地區(qū)域的平整度欠佳，地面偏硬的問題。同時，經(jīng)過了解得知，大部分代表隊常規(guī)訓(xùn)練場地為人工草坪，隊員在天然草坪的比賽經(jīng)驗較少，有部分隊員缺少適合在天然草坪進行比賽的球鞋，限制了自身的發(fā)揮，增加了損傷發(fā)生的風(fēng)險。

2.3.4 自身精神狀態(tài)所致的損傷

良好的精神狀態(tài)有助于運動員發(fā)揮自身的真實水平甚至超水平發(fā)揮，但消極的和過于積極的精神狀態(tài)都會起到相反的效果。部分隊員由于受到學(xué)習(xí)、生活、作息習(xí)慣甚至是個人情感的影響，在訓(xùn)練、比賽時精神狀態(tài)較為消極，表現(xiàn)在拼搶積極性降低，跑動減少，反應(yīng)變慢甚至技術(shù)動作綿軟無力等各個方面[6]；相反，有些隊員在訓(xùn)練、比賽時過度興奮，難以合理控制自身的技術(shù)動作，不斷犯規(guī)，甚至過于亢奮造成與對手的沖突，并且極大的消耗自身體力，將自身置于受傷和風(fēng)險之中。

2.3.5 損傷后運動或損傷未痊愈運動導(dǎo)致的損傷

在日常的比賽中，一些隊員受傷后帶傷堅持比賽，也有一些隊員受傷后為了及時趕上某場比賽而提前恢復(fù)訓(xùn)練或出場比賽。這無疑會對運動員造成二次傷害，使損傷程度進一步加重。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，僅有9.87%的運動員從未帶傷參加訓(xùn)練或比賽，有超過半數(shù)的運動員表示有過帶傷進行比賽訓(xùn)練的經(jīng)歷，占比達到了51.09%，另外還有14.13%的運動員表示經(jīng)常會帶傷參加訓(xùn)練比賽。說明運動員沒有正確認識到在受傷的情況下參加比賽對自身健康帶來的巨大危害，存在自我保護意識不足的問題，同時教練員也存在對受傷隊員監(jiān)管的疏忽。

表6 運動員損傷后參加比賽情況

2.3.6 其他因素所致的損傷

運動員的運動損傷還會受到比賽裝備、比賽強度甚至是教練員水平的影響，不合適的比賽裝備為損傷的發(fā)生埋下了隱患，較大的比賽強度增添的損傷發(fā)生的風(fēng)險，教練員水平的不足使運動員缺少科學(xué)合理的訓(xùn)練，也不利于減少運動損傷的發(fā)生。

2.4 損傷后的處理與恢復(fù)

在足球運動中損傷的發(fā)生不可避免，能否正確的處理損傷顯得尤為關(guān)鍵，對運動損傷的正確處理，不僅能夠極大降低損傷對運動員帶來的身心健康影響，還能夠縮短運動員的恢復(fù)時間，有助于保持球隊整體競爭力。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，57.61%的運動員在損傷后僅自行處理，14.13%的運動員由球隊教練進行處理，15.22%的運動員會選擇到學(xué)校醫(yī)務(wù)室就診；有39.13%的運動員表示，自己所在校隊從未有固定的隊醫(yī)，有35.87%的運動員表示，校隊在通常情況下配備有專業(yè)隊醫(yī)。分析來看，不同學(xué)校間差別明顯，部分高校代表隊對運動損傷的重視程度欠佳。在對運動員的運動保障上，建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督體系是一重要舉措，有91.3%的同學(xué)認為需要建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督體系，其中有51.09%的運動員認為非常需要建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督體系。

在運動康復(fù)方面，30.43%的運動員在一周內(nèi)康復(fù)，40.22%的運動員在兩周內(nèi)康復(fù)，有5.43%的運動員無法在一月內(nèi)康復(fù)，損傷恢復(fù)時間在一年以內(nèi)。針對受到損傷的運動員，13.04%的教練員一直會對損傷隊員安排針對性的恢復(fù)訓(xùn)練，分別有16.3%的教練員有時或經(jīng)常會對受到損傷影響的運動員安排針對訓(xùn)練，但分別也有28.26%和26.09%的教練員從未或很少安排針對損傷后的針對性訓(xùn)練。

表7 運動員損傷后處理方式統(tǒng)計

表8 運動員損傷后恢復(fù)時間

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

（1）參加本次比賽的運動員損傷情況較為普遍，運動損傷發(fā)生率較高（94.57%），且有運動員發(fā)生多次損傷。

（2）運動損傷的發(fā)生部位主要位于踝關(guān)節(jié)（73.91%）、小腿（46.74%）、大腿（45.65%）以及膝關(guān)節(jié)（39.13%）。主要集中在下肢，上肢與頭部損傷情況發(fā)生較少。

（3）參加本組比賽的運動員主要以輕度損傷為主，如擦傷與拉傷，骨折等嚴重損傷發(fā)生較少。

（4）運動員發(fā)生運動損傷的原因較多，主要集中在兩個方面：①以遭受犯規(guī)行為、在較差天氣下比賽等為主的外部原因。②以準備活動不充分，使用錯誤的技術(shù)動作和較差的精神條件等為主的內(nèi)部原因。

（5）部分高校對運動員的運動損傷重視不足，發(fā)生損傷無法提供及時的處理，沒有針對性的康復(fù)計劃，醫(yī)療監(jiān)管體系缺失。

3.2 建議

（1）提倡科學(xué)化訓(xùn)練，如FIFA11+的訓(xùn)練方式，提高運動員的技術(shù)動作水平，加強體能儲備，不斷提升身體素質(zhì)。同時提升培養(yǎng)運動員自我保護意識的力度，重視賽前熱身與賽后放松[7]。

（2）加大對運動員的精神狀態(tài)的關(guān)注力度，發(fā)現(xiàn)異常及時了解相關(guān)情況，面對不同的問題進行個性化處理，對運動員進行心理疏導(dǎo)，以積極的精神狀態(tài)面對比賽。

（3）建立醫(yī)療保障體系，隨時關(guān)注運動員的健康狀況，做好損傷預(yù)案，為可能出現(xiàn)的損傷做好預(yù)防和處理，為受傷隊員制定個性化的康復(fù)計劃，指導(dǎo)受傷隊員進行康復(fù)訓(xùn)練[8]。

（4）教練應(yīng)根據(jù)不同的比賽時間、不同的比賽場地、不同的比賽天氣對運動員提出相應(yīng)的準備要求，使隊員在明晰比賽環(huán)境的前提下進行比賽，將損傷的外源性因素降到最低。