中小企業如何實現共享價值創造？

熊艾倫 許可馨 周津 羅建敏

共享價值創造是指在提高公司的市場競爭力的同時，又能促進其所在區域社會發展，解決社會問題的政策或經營實踐。以往研究往往關注跨國企業或集團公司的共享價值創造實踐，對中小企業缺乏足夠重視。宏善實業集團是一家中高端養老照護綜合性服務公司，致力于提高老年人的獲得感、幸福感和安全感。在創造共享價值實踐中，宏善實業深入分析地方養老市場痛點，開發嵌入式養老模式，成功實施六位一體的綜合解決方案。最終在契合地方發展戰略的同時，又實現了企業的穩步增長。

2011年，波特和克萊默提出了共享價值創造理論（CSV）。他們認為，現今企業對商業的理解十分狹隘，過于關注短期盈利能力，這使得企業無法充分應對新型社會挑戰。商業利益和社會利益之間并非是完全對立的關系，企業可以通過創造社會價值來獲取經濟價值。因此，共享價值創造被定義為 “提高公司的市場競爭力的同時，又能促進其所在區域社會發展，解決社會問題的政策或經營實踐”。

傳統社會責任理論強調將企業利潤的一部分回饋社會。此時盡管市場和社會的關系被關注，但社會責任的履行仍然被視為企業戰略決策框架之外的附屬服務。

與此不同，CSV理論強調獲取商業和社會的雙重利益，進而找到融合經濟屬性和社會屬性的平衡之路。

盡管有學者認為，共享價值創造理論仍然是以企業為主導，過于強調企業和社會之間存在的“輸-贏”或“贏-輸”關系，并沒有實現對傳統CSR理論的全面超越。但共享價值創造旨在把社會責任的履行變成具體的、具備操作性的商業項目進行實現，在創造商業價值的同時又解決社會問題。

從路徑上看，共享價值創造主要有以下三種：一是重新定義產品和市場，通過解決弱勢群體在健康、醫療、教育、住房等領域需求為企業打開新的業務窗口。二是重新定義價值鏈中的生產力，通過創新工藝和先進技術提高流程效率、增強可持續性；三是增強企業所處集群內主體的融合程度，降低交易成本，提升公共服務能力。共益型企業要獲得成功是十分困難的，必須進行商業模式上的創新，才能實現項目的可持續開發。

對于如何將社會需求在商業項目體現，學者總結五項基本開發流程：

（1）重新定位自身戰略，并嵌入社會目標；這往往依賴于遠見卓識的領導人。

（2）能夠認識到解決社會需求給自身發展帶來的巨大收益。例如關注目前政府無力解決的社會性問題，提升合法性；

（3）對項目商業價值和社會價值的成本收益評估；

（4）在了解客戶需求的基礎上，打造最優的商業模式和解決方案。例如能夠利用社會募捐，在獲得項目資金的同時，提高公眾對項目的認識度。

（5）與其他利益相關方合作，借助他人力量。例如允許其他公益性組織或志愿者服務參與項目運營，節省成本與開支。詳見圖1。CSV強調實現創業企業家精神主導的商業企業與關注社會企業家精神主導的社會企業的均衡化融合和企業可持續的綜合績效，強調整合性、可持續性。

未來，CSV需要建立中國特色共益型企業家精神的制度保障、社會認知與共益型組織的評價認證體系。

由于西方發達國家注重對共享價值創造的驅動體系，關注共益型企業家精神，支持與倡導測評體系建設，CSV能夠在歐美發達國家快速擴散和參與社會經濟共性問題的解決。例如GIIRs對財務運行良好、對社會和環境問題高度關切的投資者進行價值共創理念的宣傳和培養，從而助力共益型企業家精神的成長。

當前我國面臨著宏觀經濟高質量發展和微觀企業轉型升級的雙重挑戰，亟需結合特有的社會經濟環境，基于當前企業社會責任信息披露與評價制度，堅持“以點帶面、循序漸進”的原則，積極探索具備中國特色的共益型企業評估與認證體系，并最終實際落實到微觀組織層面，促進企業可持續的共享價值創造，以期為邁向中國式現代化提供豐富的資源性支持和堅實的基礎性支撐。

宏善實業集團有限公司（簡稱“宏善集團”）是一家集機構養老、社區居家養老、智慧養老和健康養老服務于一體的中高端養老照護綜合性服務公司；公司2013年注冊于重慶市九龍坡區，注冊資本1億元，業務輻射九龍坡區、渝北區、兩江新區、北碚區、涪陵區、大足區、墊江縣等多個主城地區。該企業目前有總床位數4870張，在建751張，物業總面積超14.6萬平方米，員工1521名。通過信息化平臺，近年來宏善集團向社區家庭提供包括生活服務、文教服務、家庭床位支持、社會工作和心理疏導等五大功能服務共3500余人次，包括助餐630人次、助浴108人次、助醫342人次、政策宣傳800余人次、居家上門服務1620人次，有效推動了居家、社區和機構養老一體化發展。

近20年來，重慶市人口老齡化程度逐年加深，呈現基數大、增速快、高齡多、空巢化的特點，老齡化問題異常嚴峻。根據第七次全國人口普查結果，截至2020年11月1日，重慶市常住人口中60歲以上人口達到了701萬，超過全市戶籍總人口的23%，65歲以上常住老年人口547萬，占總人口的17%。80歲以上高齡老人有106萬，占總人口的3.3%。根據民政局統計，2022年，重慶失能、半失能老年人超過57萬。然而，現有養老機構及產品質量嚴重不足，整體供需結構失衡。具體體現在以下幾個方面：傳統的以民政體系內的養老床位供給為主的公辦養老機構（政府兜底的福利院、敬老院）檔次低、入住率低、服務質量不高，但床位供應量大。作為公辦養老機構補充的公建民營型養老機構，雖然有社會資本的參與，市場化服務程度更高，但限價的同時也限制其服務提高，入住率一般。而處于快速發展階段的純社會資本運營的養老機構，因為服務質量較高、硬件條件較好、產品更加豐富，導致價格偏高，使得大部分剛需型照護老人入住壓力大，造成剛需照護服務受眾規模不足。

初試鋒芒：以客戶需求為服務出發點

在成立初期，宏善集團就通過觀察和調研梳理了不同年齡段客戶群體的差異化需求。60歲的老人，一般還能有10～15年的健康生活階段，對養老照護的需求并不高，更多是追求自身價值和釋放多樣化的精神需求，偏愛有活力的養老場所。70～80歲階段的老人，身體機能逐漸下降，需求輕度或中度的照護需求。80歲以上的老人逐漸進入醫療照料階段，對醫療的需求不斷加大，需要的是醫養融合的養老場所。90～100歲的老人進入了臨終關懷階段，照護需求更多在于心理慰藉。

基于此，宏善集團管理層認為，大部分的老人真正需要的是以家庭和社區為載體的養老服務，而并非傳統的機構型養老服務。機構型養老的服務對象應該是以重度失能的老人為主。因此，2017年3月，宏善的第一家養老機構“宏善康樂園養護中心”就選擇建立于小區旁，在為老人提供照護服務的同時，也方便子女進行看望。這是宏善對社區養老服務的首次嘗試，是重慶市社區養老服務中心建設先行者。

然而，在機構裝修之初卻還是遭到了不少業主的反對。一方面，受傳統的家庭共同居住觀念的影響，小區居民普遍認為將家中老人送入社區養老院進行照護是“不孝順”的體現。另一方面也認為醫護人員和老人的入住會擠占小區公共資源，導致樓盤品質下降，易增加民事糾紛。

為此，宏善集團組織多種方式，如發傳單、實訪調研等，向居民科普老人選擇入住養老院的好處——一是養老院更能滿足老人日常的醫護、陪伴的需求；二是養老院的生活成本比較低；三是養老院更注重且能滿足老年人的身體健康和文化娛樂。最終，在地方政府的協調和支持下，養老機構的施工才得以順利進行。

乘風破浪：持續不斷滿足客戶需求

“機構施工遭反對”事件也讓宏善集團明白，要想獲得小區居民的認可并不容易。盡管從理念上，社區養老模式能夠就近為老人提供專業化、個性化和便利化的服務，使得“養老不離家”，在一定程度上彌補了傳統養老機構的不足。但消費者對新型養老模式從認知到接受還需要一個長期的過程。

因此，集團管理層認為應當將社區養老機構打造成“超級保姆”，提供日常生活、打針吃藥、健身鍛煉、業余學習等多方面服務。與在家相比，老年人既可以充實業余時間，又保證了健康和安全。具體而言，宏善集團為每位入住的老年人建立健康檔案，并由轄區內醫生定期入院巡查，提供動態健康管理服務。而面對熟悉的醫生，老年人的心態往往也比較放松，能夠配合醫生用藥并改善作息習慣。一旦巡查時發現異常，則立即轉入相關醫院做進一步檢查。在對一些有著既往病史的入住老人進行巡診時，醫生也會特別留意。例如，入住機構的有位老人長期患有腰、腿疼痛，發病時行走困難。養老機構特意從當地中醫院找來了三位專業治療師，通過針灸、按摩、艾熏等方式消除了老人行走時的痛苦。

除了醫護服務外，集團還積極聯合社區服務站為老人提供助餐服務。例如在九龍坡區謝家灣街道，居住著超過4萬名70歲以上老年人。對于他們而言，買菜做飯比較麻煩，而外賣點餐又無法保證衛生。宏善集團旗下的社工經過了科學的規劃和籌備，在本街道社區建立了中央廚房，以每頓10～20元的價格為周邊各個社區的老年人提供送餐服務。此外，集團還積極整合社區資源，以需求為導向，依托社區服務站，成立了老年人社團。開展手工、書法、棋牌、唱歌等活動，并定期舉辦健康知識、法律普及、垃圾分類等講座，極大豐富了老年人的康養生活，讓他們在發揮自身價值的同時又收獲成就感和滿足感。

宏善集團嵌入式模式被概括為“1+N”，即一個中心和N個站點。社區養老機構重點為社區和周邊的高齡、獨居及輕度失能老人提供生活照料和護理康復。而周邊的社區醫院、衛生站等資源則可為住養老人提供慢性病防治、日常體檢、健康講座、疾病診斷等服務，實現醫養融合的可持續發展。最后，周邊的社區服務中心則被作為養老機構的延伸，主要為老人提供慢性病防治、日常體檢、健康講座及其他娛樂休息活動。宏善集團直接介入周邊的站點運營和管理，在專業社工的組織下，為老人提供保健咨詢、休閑娛樂、文化教育等輔助服務。宏善集團的最終愿景，是打造“15分鐘的便民養老服務圈”，實現居家型養老服務的可達和可及。

宏善集團自有一級醫療機構——宏善中醫醫院、宏善頤晨中醫院，為區域內的機構、社區及居家長者提供綜合醫療服務，居民均可享受醫保報銷。第一，具備更專業、更省心、更省錢的服務優勢。第二，醫院秉承“中醫為主，西醫為輔”的辦院方針，開設中醫內科、中醫保健科、中醫康復科等科室，主要為半失能和失能老人提供生活照料、常見疾病診療和重癥康復指導等服務。第三，以醫養結合為核心，實行病患分級管理模式。主要收住需要全面護理的患者，并按照老年常見病、多發病將其安置于不同區域，并以此配置專業團隊和提供診治服務。第四，醫院與養老機構共同成立由中醫醫師、護士和護理員組成的“醫養服務小組”，定期查房，對老人慢病進行監測管理，且醫護人員24小時值班，實時監測老人身體健康情況。

不遺余力：在政府幫扶下不斷發展

宏善集團位于重慶市九龍坡區，當地政府長期以來十分重視養老服務發展，出臺了一系列措施。

一是按照評級為社區養老設施提供年度運營補貼。2021年，最低補貼金額也從3萬元漲到了8萬元。

二是為家庭提供養老服務補貼，鼓勵購買養老服務，補貼金額最高達300元/月。

三是為轄區內的養老機構在人才招聘時提供一次性就業補貼。本科以上1萬元，專科5000元，中職3000元，以此提高養老服務人才質量。

四是為集中照顧重度失能老人的養老機構提供照護經費補貼，最高達3000元/月/人，極大地緩解了敬老院運行經費不足的問題。

五是為高齡老人、特困老人、低保老人、失能老人等發放普惠性養老補貼，2021年共發放1300余萬元。

除了享受上述普適性政策外，在當地政府的幫助下，宏善集團成功爭取到國家發展和改革委員會安排的“十三五社會服務兜底工程”中央預算內投資資金支持，緩解了企業在運營初期面臨的資金壓力。

最終，在2022年首屆康養中國論壇暨中國康養大會上，宏善集團憑借廣闊的國際視野、先進的養老理念和經驗豐富的服務運營模式，被授予“2022中國養老十大品牌”、“2022中國醫養結合十大品牌”獎項。

提升企業造血能力

按照中央有關文件精神，可持續的社會保障體系應當以居家為基礎、以社區為依托、以機構為補充。但在地方具體實踐中，社區養老發展一直比較滯后，存在支付能力差、服務頻次低、政策體系不健全等問題。

宏善集團認為造成這一現象的原因在于養老企業自身造血功能不足。傳統機構養老雖然無法提供優質服務，但成本較低。而居家和社區養老成本高昂，難以在市場中生存，更不可能實現盈利。

宏善集團通過居家、社區、機構的三位一體來提升企業的造血功能，即通過機構和社區的相互賦能實現融合發展。前期盈利點仍然在機構，一方面以社區中心（站）為平臺、觸角，通過服務吸引有需要的長者進入機構養老，提高機構入住率，實現盈利增長。

另一方面，加強外延服務合作，實現“智慧養老+居家照護”、“物業服務+養老服務”的融合，擴大收入來源。

未來五年，宏善集團將逐步覆蓋重慶主城區及市外部分區縣，并拓展成都、貴陽等城市，打造持續性照護社區、全天候頤年公寓、社區照料中心、居家照護四條產品線，以“四級聯動”養老綜合解決方案為發展模型，全面推進區域性養老服務體系建設，提升地區性養老服務供給能力。

同時，公司也致力于與周邊優質的衍生類運營服務商進行合作，強調產品線的豐富和延伸，以差異化產品滿足老年人在生命周期全過程的個性化需求，打造開放式的綜合養老生態圈，致力于成為覆蓋老人全生命周期的綜合服務商。

優化經營服務質量

目前市面上的公辦養老機構提供了大多數床位，但服務質量難以得到保障。而隨著社會經濟的發展，大眾對社會化、專業化的養老服務接納度快速提升，但目前這一領域還存在市場空白。以往企業在建設養老機構的過程中，更多關注的是床位規模，忽略了公共空間的打造。

宏善集團將社區養老機構建設規模合理控制在200床以內，以品質、終端受眾的感受為主，以能提供最好的宜居度、最佳的管理度為目標，帶動機構產品升級發展，提高硬件競爭力。在項目配套方面重點關注醫療服務，盡量縮小與社區衛生服務中心（站）、醫院的距離。

此外，除了基本的護理服務外，還可以延伸到業余學習、交友娛樂、健身鍛煉等眾多領域，全面提升老年人的生活質量。宏善加強打造持續性照護社區，從60～100歲，根據不同年齡段和不同身體健康狀況的不同需求，打造從退休后即可陪伴一生的家。外表類似一個普通住宅社區，房間戶型就像自己家， “去酒店化”“去機構化”，便捷、舒適，完全符合老年人的習慣與需求。實現醫養、頤養、怡養。

宏善集團不僅以至誠之心服務顧客，還以至善之心對待員工。宏善集團依靠價值觀認同來促進員工與企業的融合，最終達到員工與企業的共創共享。

首先在員工招聘方面，宏善集團定向招聘專業的消防監控員、內科住院醫師（全科醫師）、維修工、保潔、保安、廚師（分為白案、紅案）、廚工、護理員等，有全面的任職要求，力求為顧客提供最完善的服務，也為后期的品牌運營打下堅實的基礎。

員工入職后，宏善集團通過多種方式為員工提供學習與成長的機會。為老人提供娛樂生活的同時也豐富了員工的生活。2019年9月，宏善集團在“巴渝工匠”杯首屆養老服務職業技能競賽中，2人榮獲“重慶市十佳養老護理技師”，3人榮獲“重慶市養老照護能手”稱號。2021年9月，一名宏善集團員工榮獲全國養老護理職業技能大賽重慶市賽區第一名。

聚焦客戶特定需求

康養人群作為特定客戶群體，其日常需求值得企業充分關注。盡管部分老年人因為不想增加子女負擔而沒有選擇與子女同住，但從情感上都希望子女能夠適時陪伴。因此能夠與志同道合的朋友一起養老，且離家不遠的機構深受老年人的喜愛。

另一方面，要聚焦長者在養、醫、康、樂四個方面的需求，對老年群體進行精細化細分，針對不同類型的長者給予不同的服務，滿足長者的需求。在服務過程中，為不同年齡段、不同身體狀況的長者提供相應的養老產品和服務。

總之，能夠提供長期護理、康復訓練和簡單急救等醫療服務的養老機構入住率將遠比其他機構高。

共享價值創造是企業實現可持續社會責任的主要途徑之一。通過企業的商業活動和社會責任實踐，共同創造社會價值，并將其與股東和利益相關者共享。為一家秉承社會責任內生性文化和使命的企業，宏善實業集團積極探索創新，堅持共享價值的開發實踐，致力于為養老服務行業的可持續發展做出貢獻。

對于中小企業而言，進行共享價值創造要合理規劃、不宜過多關注業務規模擴張，積極與其他市場主體合作、提升企業自身造血能力，精準聚焦客戶需求，提供高質量服務。在重慶的養老服務行業中，宏善集團對如何踐行共享價值創造作出了積極地貢獻并得到了廣泛的認可。

黨的二十大報告指出要以中國式現代化全面推進中華民族偉大復興。而共同富裕是中國式現代化的五大特征之一。對我國企業而言，要深入思考如何在商業實踐中關注人民根本利益，增強民眾福祉，讓發展成果更多惠及普通群眾。