基層疾控中心儀器設備管理工作淺析

王小菊

【摘要】在社會生活水平不斷提升的新時代，醫療水平也相應出現大幅提升，滿足人民群眾日益增長的醫療需求相應成為每位從業人員需要深入研習的重要課題。在此背景下，各階層醫療機構不斷完善，基層疾控中心也隨之取得了長足發展。管理各類儀器設備是疾控中心日常工作中的重要環節。基層疾控中心能為人民群眾日常醫療提供有力保障，做好相關儀器設備日常管理工作尤為重要。本文以當今時代基層疾控中心實際工作情況為依據，闡述了儀器設備各環節管理策略，以期為同行業人員提供幫助。

【關鍵詞】基層疾控中心；儀器設備；管理工作

An analysis of instrument and equipment management in grass-roots CDCs

WANG Xiaoju

Center for Disease Control and Prevention， Middong District， Urumqi， Xinjiang 831400， China

【Abstract】In the new era of rising social living standards， the level of medical care has also seen a corresponding dramatic increase， and meeting the growing medical needs of the people has accordingly become an important issue that every practitioner needs to study in depth. In this context， all levels of medical institutions have been improved， and grassroots CDCs have also made significant development. The management of various instruments and equipment is an important part of the daily work of the CDC. The primary CDC can provide a strong guarantee for peoples daily medical care， and it is especially important to do a good job in the daily management of related instruments and equipment. In this paper， based on the actual work of grassroots CDCs in todays era， the management strategies of various aspects of instruments and equipment are elaborated in order to provide help for people in the same industry.

【Key Words】Grass-roots CDC； Equipment； Management

檢測是醫療領域運行過程中不可或缺的環節，診斷各類疾病都離不開檢測的輔助，而檢測工作又需要依托于各類儀器設備才能順利完成，因而儀器設備日常管理與維護的重要性不言而喻。此項工作相對復雜，涉及的部門與人員都相對較多，但基層疾控中心自身規模與條件都存在一定局限性，普遍暫未設立獨立的設備管理部門，工作人員對儀器設備的管理工作也存在較大提升空間。為改善此情況，仍需進一步強化基層疾控中心儀器設備管理力度，使儀器設備保持正常的運行狀態，為基層疾控中心后續運行提供有力保障。

一 購置論證環節

購置論證是第一項管理工作，由《檢驗檢測機構通用要求》等條例可知，當原有儀器設備性能出現下降而無法適應工作需求時，則需要相關從業人員做好購置論證工作，衛生檢測科室需要先填寫相關申購單，再由購置認證小組依照申購內容對比現存儀器設備，判定購入需求的合理性。在此環節中需要對儀器設備功能與使用方法、購買所用經費等各方面內容做出綜合考量，論證其可行性后再確認儀器設備相關性能指標，完成對應的購入計劃與招標申請。當購入儀器設備為大型儀器時，也需要同時出具可行性報告[1]。

二 采購驗收環節

基層疾控中心購入儀器設備的方法主要為政府采購，當情況特殊時也可在征得同意的情況下自行購入。當儀器設備購入后，基層疾控中心的質量管理部門與后勤部門需要與使用儀器設備的科室三方共同驗收，在確保儀器設備外包裝不存在破損的情況下即可開箱驗貨。驗貨過程中需要檢查儀器設備與申購需求的一致性，確保儀器設備規格與型號無誤，并保障其性能指標等內容與招標要求相契合。此外也需要對比裝箱單，查驗儀器設備的附件與技術資料等內容，明確配件處于齊全狀態，合格證處于規范狀態等。驗收后即可開始安裝儀器設備，相關從業人員需要先填寫儀器設備安裝驗收單據，詳細記錄儀器設備附件名稱、附件數量、隨機技術文件、調試檢驗項目等各項內容。再依照實際驗收調試存在的數據誤差判定其技術性能指標情況，確保誤差處于允許范圍內，為儀器設備后續使用中的穩定性與可靠性提供保障。完成安裝與調試后，不能僅憑現場驗收情況斷定儀器設備處于正常的運行狀態，而是需要使用儀器設備的操作人員進一步觀察儀器設備各項指標后續發展與運行情況，應當對儀器設備做出全面觀察與測試，確保各類潛在問題都能在保修期內暴露，以便及時維修或更換設備。對各方面進行觀察與測試都確認無誤后，即可判定儀器設備成功驗收。一旦儀器設備在驗收過程中暴露問題，需要依照法定程序完成對應的索賠流程[2]。

三 建檔制卡環節

依照《檢驗檢測機構通用要求》等相關條例可知，檢驗檢測機構需要在工作過程中保留對檢驗檢測存在影響的儀器設備與相關軟件的記錄，在實際工作過程中，此類記錄一般以儀器設備檔案作為載體。儀器設備檔案不僅是對使用過程的客觀反映，體現了儀器設備量值與性能，也是對儀器設備檢驗情況的反映，體現了樣本送檢與檢驗等各環節結果。依據基層疾控中心內部管理條例，儀器設備銷售商需要開具對應的購置發票，基層疾控中心財務部門則需要支付對應款項。但在支付款項前務必建立對應的儀器設備檔案，在檔案中詳盡記錄儀器設備基礎情況，如名稱、說明書、操作規程、注意事項等，同時記錄設備接收啟用與安裝驗收等各類日期，最終形成檔案，并由基層疾控中心檔案室統一保管檔案。檔案管理人員也需要及時對檔案做好相應的檢索目錄，為后期利用檔案提供便利。基層疾控中心后勤保障部門也需要時刻關注剛購入的儀器設備，針對剛購入的儀器設備做好登記，保障相關登記依照國有資產管理規章制度完成。此外質量管理部門也需要制作對應的管理卡片，將新購置的儀器設備納入管理內容，確定設備對應的管理編號，并將相應信息錄入檢驗系統，為檢測科室后續工作提供便利。在各個環節順利落實后，儀器設備購入過程中的賬、物、卡將同步實現信息化管理[3]。

四 運行管理環節

（一）操作使用環節

對儀器設備進行檢查并明確其運行狀態正常后，可由經過培訓的專業技術人員操作儀器設備，操作過程中的各個環節都需要嚴格依照作業指導書或操作說明書完成，避免儀器設備由人為因素造成損壞。在操作使用儀器設備后，操作人員需要及時記錄操作時間與人員等各方面信息，為后續查證提供支持[4]。

（二）量值溯源環節

由《檢驗檢測機構通用要求》相關條例可知，檢驗檢測機構需要重視溯源環節，針對可能影響檢驗檢測結果與抽樣結果準確性的各類儀器設備需要做好計量溯源，并定期對儀器設備進行檢定或校準。因此針對量值溯源等工作，基層疾控中心質量管理部門需要定期更新儀器設備檢定計劃與校準計劃，并依據計劃落實情況積極與計量檢定部門溝通，安排其上門檢定或自行送檢，同時應當關注需強制檢定的儀器設備，此類設備在檢定的同時也需要網上申請。在完成各類儀器設備的檢定與校準工作后，仍需進一步對檢定與校準結果做出評價或判定，確保儀器設備的技術要求得以滿足，并能繼續滿足后續使用過程中的計量要求。針對部分不符合技術要求的儀器設備，可增加其修正值，以保障后續正常使用[5]。

（三）期間核查環節

在儀器設備使用期間，基層疾控中心質量管理部門需要對其實施核查，以保障儀器設備可信度，同時也需要構建對應的核查程序。為證明儀器設備在兩檢定或兩次校準間保持精準的運行狀態，質量管理部門需要構建相關核查程序，與使用儀器設備的科室合作，依照儀器設備使用頻率與情況，對各個儀器設備制定對應的核查計劃，對各項技術指標定期做出檢查，保障儀器性能與精密度，避免在使用過程中存在失準或性能不佳等不良情況[6]。

（四）維護保養環節

為保障儀器設備正常運行并最大限度延長其使用壽命，基層疾控中心質量管理部門需要在日常使用過程中有效落實維護保養工作，保養工作中最重要的環節并非維修環節，而是管理環節。通過科學有效的管理避免儀器設備在使用過程中存在損壞是保障其正常運行的最重要策略之一，預防環節比后期補救環節更具作用。在日常工作中，基層疾控中心需要重視相關操作人員的業務水平與相關知識儲備量，明確相關操作人員掌握各類儀器設備的維護方法與保養方法，再依照各類維護與保養策略制定儀器設備保養計劃，并在后續工作中嚴格執行相關計劃。質量管理部門也需要定期對儀器設備使用與維護狀態做出檢查，確保儀器設備得到了有效維護，同時以此方法促進操作人員不斷深入了解儀器設備運行情況，保障各類儀器設備處于正常的運行狀態，使儀器設備使用壽命得到有效延長[7]。

（五）降級報廢環節

在儀器設備使用了一定時間后，不僅需要跟進維護管理環節，也需要時刻落實工作設備替代環節，以此使設備運行過程中面臨的老化風險有效降低。因此基層疾控中心質量管理部門需要落實儀器設備降級與報廢相關鑒定環節，當儀器設備確認由于老舊或損壞而導致技術性能指標無法達標時，或可能存在安全隱患時，都需要完成對應的降級與報廢處理。此外當儀器設備修復費用大于自身費用的60%時，也需要考慮降級或報廢等工作。在此項工作中，相關工作人員需要經過有效論證，再填寫對應的儀器設備降級申請單或報廢申請單，對其進行降級或報廢處理。針對性能不達標的儀器設備，需要信用維修，不具備維修價值的情況下也可考慮報廢處理。當儀器設備確認報廢處理后，工作人員需要在儀器檔案中對應完成儀器注銷工作，確保儀器設備管理目錄與檢驗信息系統中的相關條目及時刪除。在儀器設備報廢后需要結檔，檔案仍需保留五年[8]。

五 結語

綜上所述，基層疾控中心在新時代的運行情況已日漸為人所重視，保障疾控中心高效運行能滿足人民群眾不斷提升的醫療需求。儀器設備作為基層疾控中心運行的重要保障，相關管理工作也更需要不斷強化，以此為疾控中心順利運行提供保障。在此過程中，相關從業人員需要由購置論證環節入手，做好對儀器設備的采購驗收、建檔制卡、運行管理等各方面工作，并通過參加培訓考核等方式不斷提升自身工作水平與業務能力，使儀器設備管理質量不斷優化，為基層疾控中心后續發展奠定堅實基礎。尤其需要做好運行管理環節，管理人員需要強化日常監督環節，落實相關責任利益制度，使儀器設備硬件與軟件彼此協調，不斷提升疾控中心儀器設備管理質量。在此前提下，人民群眾不斷提升的醫療需求才能相應得以滿足。

參考文獻

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