“雙高”建設下高水平護理專業群師生對課程思政認知的質性研究

吳嘵嘵，張瑩瑩，王苗苗，丁多姿，竇麗麗，望永鼎

（商丘醫學高等專科學校護理學院，河南 商丘 476299）

黨的十八大以來，高校思想政治教育越來越受重視，全國高校思想政治工作會議[1]、全國教育大會[2]、學校思想政治理論課教師座談會[3]等重要會議均強調要加強高校思想政治教育;2020 年，《高等學校課程思政建設指導綱要》[4]明確了課程思政建設的重要性;《全國護理事業發展規劃（2021—2025 年）》[5]數據顯示，2020 年底，全國注冊護士總數470 余萬人，具有大專以上學歷的護士超70%，目前國內各級醫院的護理人員大專學歷者占比仍較高，基本來自高職護理院校。隨著時代發展，對護理人員的要求應引起高職院校護理教育者的注意和思考，即如何培養出適應新時代發展的技能型護理人才。高校人才培養是育人和育才相統一的過程，因此護理教育者要更加重視思政育人，而如何將思政教育和護理專業教育有機融合，則是當下護理教育者需關注的問題。本研究通過對商丘市某高職院校高水平護理專業群師生進行訪談，了解師生對課程思政的認知、需求及課程思政開展現狀等，旨在為高職院校培養高水平、高素質的護理人才及開展高水平護理專業群課程思政教學提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象

于2021 年5—10 月，采用目的抽樣法選取商丘市某高職院校高水平護理專業群26 名師生為研究對象。納入標準：（1）高水平護理專業群師生，包括在校學生、專任教師、輔導員；（2）專任教師和輔導員從事工作≥5 年；（3）自愿參加本研究。排除標準：語言溝通障礙者、心理疾病者，如抑郁。樣本量確定以資料飽和為原則[6]，即沒有出現新信息，信息開始重復時，再增加1～2 名研究對象進行訪談，以確保沒有新信息出現。

1.2 研究方法

1.2.1 成立課題組 課題組成員包括兩名護理教育專家、兩名思政課教師、3 名專任教師。課題組主要任務：（1）文獻研究；（2）擬定訪談提綱，選擇并確定研究對象；（3）整理、統計和分析訪談結果；（4）提煉訪談主題。

1.2.2 半結構訪談 本研究采用現象學研究[7]，通過半結構式訪談法收集資料，在安靜的環境下進行訪談，時間30～60 分鐘。根據本次研究目的，基于文獻回顧，制訂訪談提綱，內容包括：（1）您有沒有聽說過課程思政？（2）您有沒有接受過課程思政相關的培訓或系統學習？（3）您認為課程思政重要嗎？（4）大學生有必要接受課程思政嗎？（5）您認為什么是課程思政？應該包含哪些內容？內涵是什么？（6）在教學中，哪些內容體現了課程思政？（7）日常教學中，您希望采用什么方式開展課程思政？（8）您認為目前有哪些阻礙課程思政開展的因素？

1.3 資料收集方法

在征得受訪者同意的前提下用錄音筆記錄整個訪談過程，現場書面記錄用簡單的核心詞記錄受訪者的關鍵性信息及非語言行為，如說話沉默時長、語氣、語調、眼神及肢體動作等，并向其保證訪談的隱私性，受訪者有權隨時退出研究，訪談前已告知受訪者訪談目的。在訪談過程中，注意傾聽，不誘導，不對受訪者進行傾向性評論，不輕易打斷對方，聚焦訪談內容，針對性提問，使其暢所欲言，時間控制在60 分鐘以內[8]。

1.4 資料分析方法

訪談結束后在48 小時內轉錄訪談資料，資料由兩名課題組成員溝通核對后分別進行分析，將錄音資料轉化為文字資料，并以Word 文檔的形式保存，轉錄時注意保留資料的原始內容，切勿憑主觀意愿更改資料。課題組成員仔細閱讀原始資料，析取有重要意義的陳述，采用Colaizzi 現象學七步分析法，具體步驟：（1）仔細閱讀所有資料；（2）析取有重要意義的陳述；（3）對反復出現的觀點進行編碼；（4）匯集編碼后的觀點；（5）寫出詳細、無遺漏的描述；（6）辨別出相似的觀點；（7）返回參與者處求證[9]。采用QSTNvivo 8.0 軟件進行分析整理，提煉樹狀節點，即各主要因素，并歸類形成主題。本次訪談時間為15～60 分鐘，平均33 分鐘。

2 結果

2.1 受訪者一般資料

受訪者年齡18～59 歲，平均年齡（30.57±10.81）歲，其中學生10 人，專任教師10 人，輔導員6 人。S（student）代表學生，T（teacher）代表專任教師，C（college counselor）代表輔導員。受訪者一般資料見表1。

表1 受訪者一般資料Table 1 General information of interviewee

2.2 質性訪談結果

2.2.1 主題一：高水平護理專業群師生對課程思政的重要性認知 本研究中，高職院校護理專業群專任教師、輔導員、學生均認為課程思政非常重要，教師認為課程思政是激發學生學習興趣、落實立德樹人根本任務的重要途徑。T1:“老師是學生的引路人，尤其是大學老師，不僅要傳道授業解惑，而且要在大學生的價值觀形成等方面做好指引，思政教育是十分有效的一種方式。”C3：“高校輔導員主要負責學生的思想教育工作，課程思政的開展是一個‘有力工具’，有利于對學生進行思想教育和道德素養培養。”T8：“老師的初心是立德樹人，課程思政將專業課與思政教育融合，通過挖掘思政元素，能有效提高學生學習效果。”學生認為課程思政能豐富課堂，提高道德素養。S4：“老師將思政元素融入課堂教學中，不僅豐富了我們的課堂，而且讓我們真切感受到了奉獻、無私、以患者為中心的護理理念。”S6：“在新冠疫情防控期間，我在寒暑假參加了社區的抗疫志愿活動，就是因為老師的教育和當代大學生的擔當，用實際行動去踐行醫者仁心理念。”S2：“課程思政讓我重新思考了自己為什么學醫，不僅僅因為護理是目前好就業的專業，而是‘白衣天使’的責任與擔當。”

2.2.2 主題二：高水平護理專業群師生對課程思政的理解 高水平護理專業群教師對課程思政均有了解。T3：“課程思政這個名詞我不陌生，我平時也會主動學習相關的內容，也會利用網絡學習平臺教學，如慕課、智慧云平臺中的視頻課。”T1：“學校和院部組織過課程思政集中學習活動，我對此有一定了解。”多數教師能充分理解課程思政是課程教學與思政教育的有機融合，包含的思政元素較豐富。T6：“我理解，課程思政是課程思政教育，是課程加思政教育，不是以前的思政課，課程思政是將專業課作為載體開展的教學改革。”C4：“課程思政內容很多，涉及學生的思想教育及道德素養培養。”T9：“我認為護理專業課程中蘊含的思政元素非常多，如婦產科護理學，對產婦的尊重和關懷、操作檢查時動作要輕柔等，這些都體現了思政教育，因為具備人文關懷精神是學生的素質教育目標。”但少數教師仍需深入理解課程思政的內涵及本質，其認為在專業課中應側重于講授專業知識，課程思政應在思政課教學中體現。

2.2.3 主題三：高水平護理專業群課程思政開展現狀 大多數教師在課堂教學中已開展了課程思政，尤其是學校“雙高”建設以來，課程思政逐漸受到了重視，學生也感受到了課堂教學的變化。T7：“課程思政的開展是教改的一劑‘良藥’，通過明確課程思政這個理念，我在課堂上會著重強調思政，以往提到的思政就是馬克思主義基本原理概論等課程內容，學生覺得比較枯燥，現在結合專業知識，師生都有收獲。”S9：“專業課老師課上會提到課程思政。”S5：“專業課老師要求我們在掌握護理專業知識的同時尊重患者。”S10：“新冠肺炎疫情中的‘白衣天使’，就是老師經常在課堂中講到的案例，他們的無私奉獻，讓我對醫學有了新的認識。”C6：“我們會利用南丁格爾志愿者服務隊開展的一些志愿者活動，如消防知識宣傳、世界防治結核病日宣傳等活動，用實踐讓學生感受到課程思政的融入。”

2.2.4 主題四：高水平護理專業群師生對課程思政的建議與期待 師生對課程思政都比較認可，同時也提出了一些建議和期望，學生表示希望能豐富課程思政形式。S5：“課堂理論學習后需要實踐，希望學校能多開展一些實踐活動。”S8：“為保護我們安全，校外實踐活動減少了，校內實踐活動除了學生社團活動外，可適當增加一些教學活動，如思政演講比賽等。”教師表示希望學校完善課程思政教學體系，加強統籌設計，同時能給教師提供自我提升的機會和平臺。T1：“我會不斷提高個人思想政治素養，同時也希望學校能提供更多的資源或培訓機會。”T4：“課程思政在不斷深入，人才培養方案也會隨之更新修訂，希望學校能建立有關課程思政的長效機制，多方面激勵師生參與。”

3 討論

3.1 高水平護理專業群師生認為課程思政重要且必要

訪談結果顯示，師生對課程思政都有不同程度的了解，在護理專業課程中融入課程思政，能幫助學生增強職業認同感、愛國意識及提升文化自信[10]。師生均表示課程思政非常重要且有必要，學生參與的積極性較高，能提升對專業的認同度，這與有關學者的研究結果一致[11]。但部分師生認為思政教育只是輔導員或思政課教師的職責，說明他們對課程思政的認識局限于思政課，不了解其他崗位教師也有思政教育的職責。專任教師應從不同角度出發挖掘專業課中的思政元素，設定思政目標，加強課程思政設計，結合院校及地域特色探尋有效的護理專業課程思政實施路徑。

3.2 高水平護理專業群課程思政建設有待加強

訪談結果顯示，目前高水平護理專業群課程思政建設有待加強。學生方面，多數學生表示目前的思政教育主要為大一年級的思政課教學，如馬克思主義基本原理概論、毛澤東思想與中國特色社會主義理論體系概論等課程，在專業課中開展課程思政的占比較少，而專業課教學中融入較多的思政元素為人文關懷精神和南丁格爾精神。開展形式方面，學生表示以教師課堂講授為主，這也是目前學校主要的授課方式[12]，期待豐富開展形式，如結合社會熱點等開展實踐教學活動。教師方面，教師表示目前主要采用課堂講授的方式將人文關懷、醫德教育等融入其中；輔導員表示主要借助實踐活動（如學習雷鋒日、南丁格爾服務活動、義診活動等）開展學生愛國主義教育、勞動教育等思政教育工作。專任教師和輔導員雖有開展課程思政，但多采用傳統教學方式，而且開展的深度和廣度不足，分析原因可能是教師對課程思政的認識不深入，學校需充分發揮主導作用，進一步加強護理專業課程思政建設，完善課程思政教學體系，充分發揮育人作用。

3.3 高水平護理專業群師生的建議與期望

針對目前課程思政開展情況，師生均提出了建議與期望。學生希望豐富課程思政開展形式；教師希望提升自我，以加深對課程思政的理解，挖掘更多護理專業相關思政元素；同時師生均希望學校能針對專業特點，完善課程思政教學體系，創建課程思政育人模式，打造課程思政案例庫。在師資隊伍方面，以教改項目和教師培訓為依托，搭建護理專業群教師培養平臺，定期開展經驗交流和課程思政示范教學活動，充分發揮教師在育人中的作用，教師可將理論與實踐相結合，多傾聽學生的建議，以激發學生學習興趣，提升學生對課程思政的認可度。

地方高職院校擔負著輸送立足區域發展急需的高素質技能型人才的責任，在“雙高”建設背景下，師生對課程思政的認知度是開展課程思政的基礎，護理專業群核心課程是載體和依托，課程教學是主渠道。學校要充分發揮領導作用，加強統籌設計，提升師資思政素養，優化人才培養方案，這對構建課程思政教學體系十分重要。