呂國棟
山東頤養健康集團滕南醫院影像科,山東濟寧 277606
醫院CT 影像是臨床上常用的檢查方法,借助X線束、γ 射線等配合靈敏度相對較高的儀器,圍繞人體病灶部位斷面掃描[1]。與其他影像學檢查方法相比,CT 具有掃描時間短、圖像清晰度高等特點,廣泛用于疾病的檢查及輔助診療[2]。常規管理用于醫院CT 影像中,雖然能按照科室及廠家相關要求,完成設定的定期檢查、保養,但是管理方法單一,管理質量亦相對較低,導致設備維修效果較差[3-4]。近年來,隨著微信、網絡技術的發展,基于微信二維碼的管理模式逐步用于儀器及設備的管理中,能進行實時采集、更新、查詢設備的管理方法[5]。郭海麗[6]研究表明基于微信二維碼的管理模式有別于傳統管理,在提升儀器設備檢修效率的同時,能提升管理質量,實現數據的動態存儲,知曉設備的整體運行情況和狀態,但是該管理模式在醫院影像設備中的應用研究較少。因此,本研究選擇2020 年4 月—2022 年4 月山東頤養健康集團滕南醫院的CT 設備26 臺、管理人員46 名作為對象,探討基于微信二維碼的管理模式在醫院CT 影像中的效果。現報道如下。
選擇本院的CT 設備26 臺、管理人員46 名作為研究對象,根據時間點分為對照組(CT 設備13 臺,管理人員23 名,2020 年4 月—2021 年4 月)和觀察組(CT 設備13 臺,管理人員23 名,2021 年5 月—2022 年4 月)。對照組管理人員中男14 名,女9 名;年齡26~61 歲,平均(46.92±6.62)歲;工作年限1~15年,平均(6.19±0.84)年;職稱:初級12 名,中級8 名,高級3 名。觀察組管理人員中男15 名,女8 名;年齡23~64 歲,平均(48.42±6.72)歲;工作年限1~13年,平均(6.37±0.92)年;職稱:初級10 名,中級9 名,高級4 名。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①均為本院CT 影像管理人員,工作年限≥1 年;②均為本院常用影像CT,能按照科室相關要求完成設備的檢查及保養和使用。
排除標準:①實習生或輪崗護士;②管理人員處于妊娠期或哺乳期者;③中途外出學習或發生變故者。
對照組采用常規方法管理。由于CT 屬于精密影像設備,對于工作條件及環境要求較高。因此,醫院CT 影像管理中,嚴格按照CT 的要求完成設備的管理,定期對醫院CT 影像常見的故障進行排查;對于易壞的零件,可定期更換,降低CT 停機率[7-8]。
觀察組聯合基于微信二維碼的管理模式。①管理人員信息錄入及設定權限。建立設備管理人員于管轄設備范圍的對應關系,借助微信服務號實現全生命周期內設備相關信息的創建、變更;錄入設備工程師的相關信息,并設立相應的訪問權限,生成二維碼,由系統管理人員將二維碼轉發到設備管理人員微信,并引入授權二維碼識別關聯的時限。②醫院CT 影像設備管理。醫院CT 影像電子檔案功能模塊是設備管理的基礎,其包含的信息維度決定系統功能的延展性。設備基本信息包括:醫院CT 影像的名稱、序列號、廠家、代理商、驗收日期、保修期限及維修保養等相關信息,錄入系統后,延展信息隨著設備生命周期而變化。③設備的巡檢和質控管理。常規對醫院CT 影像設備管理過程中,設備巡檢和質控管理時,可在設備場地掃描機身微信二維碼,借助移動端查看設備的基本信息、歷史維修巡檢記錄,與使用部門現場溝通設備的使用情況,了解醫院CT 影像的狀態,確定是否需要更新設備狀態、是否需要特別關注等,從而降低設備故障率,管理后評估管理效果。
①管理質量。兩組管理后采用本院通用調查問卷從儀器放置、日常保養、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率進行評估,各項總分100 分,得分越高,管理質量越高[9]。②儀器故障率。記錄兩組CT 管理過程中器械損壞、元件老化、參數漂移、軟件故障、圖像質量差及異常噪響發生率[10]。③管理人員滿意度。兩組管理后采用通用滿意度調查問卷對管理人員滿意度(設備維修效果、管理方法及管理效果)進行評估,各項總分100 分,≥90分為滿意[11]。
采用SPSS 26.0 統計學軟件進行數據處理,符合正態分布的計量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以頻數(n)和百分比(%)表示,采用χ2檢驗,當研究對象總例數<40 時,采用Fisher 精確概率法檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
管理后,觀察組儀器放置、日常保養、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組醫院CT 影像管理質量比較[(±s),分]

表1 兩組醫院CT 影像管理質量比較[(±s),分]
組別觀察組(n=23)對照組(n=23)t 值P 值儀器放置91.29±6.72 78.93±5.49 6.316<0.001日常保養90.34±6.51 81.46±4.34 7.782<0.001故障排查91.56±6.39 82.32±4.56 6.092<0.001零件更換91.15±6.23 81.02±4.53 6.341<0.001維修記錄90.78±6.56 81.25±4.31 6.024<0.001維修效率92.46±6.13 82.36±4.36 7.121<0.001
管理后,觀察組CT 管理過程中器械損壞、元件老化、參數漂移、軟件故障、圖像質量差及異常噪響發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組儀器故障率比較
管理后,觀察組管理人員設備維修效果、管理方法及管理效果滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 兩組管理人員滿意度比較[n(%)]
CT 是臨床上常用的影像學檢查方法,能實現多種疾病的輔助診療。同時,CT 亦屬于一種精密儀器,對于設備的管理要求較差,常規管理雖然能滿足醫院CT 影像所需,但是管理質量較低,設備維修效果較差,影響醫院的正常運行[12]。而基于微信二維碼的管理模式則能彌補傳統管理存在的弊端和不足,有助于提升管理質量[13]。本研究中,觀察組儀器放置、日常保養、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對照組(P<0.05);觀察組CT管理過程中器械損壞、元件老化、參數漂移、軟件故障、圖像質量差及異常噪響發生率低于對照組(P<0.05),從本研究結果看出,基于微信二維碼的管理模式能提升醫院CT 影像管理質量,有助于降低CT故障率。分析原因:基于微信二維碼的管理模式能基于現代網絡技術,借助移動終端微信、二維碼技術等,能靈活、方便使用,亦可實現相關功能的延伸和拓展。同時,該管理模式下能實現數據的實時、動態存儲和雙重備份,有助于保證數據的安全性[14]。基于微信二維碼的管理模式的實施,能實現跨地區、多角色在線協作及處理,能進一步優化CT管理方法,保證CT 整個生命周期得到實時監控,有助于降低設備的運行成本,提高設備的利用率,可獲得較高的滿意度,亦可提高儀器管理人員知曉率[14]。本研究中,觀察組管理人員設備維修效果、管理方法及管理效果滿意度高于對照組(P<0.05),從本研究結果看出,基于微信二維碼的管理模式能提升管理人員知曉率和滿意度。分析原因:基于微信二維碼的管理模式覆蓋設備全生命周期和全方位智能化管理,能為醫院配備好設備、管理好設備、使用好設備提供保障。
綜上所述,基于微信二維碼的管理模式用于醫院CT 影像中,能提高管理質量,提高設備維修效果,有助于提高管理人員滿意度,值得推廣應用。