護理與影像技術一體化管理對放射科護理管理的干預分析

班偉明，王慧

泗水縣人民醫院影像科，山東泗水 273299

放射科是醫院中的重要科室，其能夠為患者提供檢查、疾病診斷和治療的服務，檢查的結果能夠成為患者疾病的救治依據和價值參考，還能夠幫助醫生根據患者的實際情況，給其提供一個更加科學、更加合理的診斷和治療[1-3]。影像科還擔負著體檢、搶救等職責，其護理工作能否做得好，將直接關系到患者的治療效果和快速康復。影像科對護士的專業素質、責任意識和專業水平提出更高的要求。護理與影像一體化管理的方法，是一種比較科學的管理方法，其目的是將放射科與護理科室的管理優勢結合起來，從而提升護士的影像專業知識，提升影像科室工作人員的護理操作技術。采用這樣的集成管理模式符合以人為本、以患者為中心的現代護理要求，構建出一個更健全、更快捷、更科學的影像學基本檢查流程，為患者日后的治療提供相應的數據和影像學支持。能夠提升護理人員檢查操作的細致程度，構建起一種和諧的護患關系。降低護理糾紛出現的概率，提升醫院的整體治療質量和管理水平。為達到不斷改善放射科護理質量，更好地解決有關問題，為患者的疾病的迅速恢復提供多方面保障，本文選取2020 年3 月—2021 年3 月期間泗水縣人民醫院影像科的12 名醫護人員作為研究對象，對護理與影像技術一體化管理的效果進行觀察，并討論其應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院影像科的12 名醫護人員作為研究對象，根據管理模式分為兩組，即對照組與研究組，每組6 名。對照組實施常規化護理服務模式，研究組實施護理與影像技術一體化管理模式。研究組中男3名，女3名；年齡20～35歲，平均（27.39±4.17）歲；工作經驗1～8 年，平均（3.9±1.7）年。對照組中男2 名，女4 名；年齡21～36 歲，平均（27.16±4.08）歲；工作經驗1～9 年，平均（4.1±1.5）年。兩組護理人員一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理服務模式。做好放射科室內護理人員的有效培訓，盡量提高護士、技師的專業知識和綜合能力，尤其是在進行現代化的放射科室內的護理管理時，相關研究人員需要了解其中存在的問題，并建立完整的優化體系，在進行護士、技師的專業教育時，需要將其中的各項問題作為重要教學內容開展教學活動，通過這種方式能夠提升護理工作的整體質量，并且使放射科內的護理工作更加具有針對性。

研究組給予護理與影像技術一體化管理模式。

（1）一體化管理方案的制訂。放射科成立管理小組，由放射科主任、影像科護士長共同擔任組長，放射科其他護理人員擔任小組成員。制訂管理方案，包括：①放射科主任領導下，由護士長統一管理；②護士長負責質量監控、績效考評等，及時向科主任反饋，提出意見，協助主持會議；③對崗位機構進行合理調整，增設管理崗位，人員合理分配；④擬定管理制度、計劃、質量控制、績效考核方案和培訓形式、排班方式等，不斷持續質量改進。

（2）設置一體化層級護理、技術崗位。設影像中心總務、介入中心總務崗位；CT、MRI、介入組設立技師長、副技師長、護理區域負責崗等，同崗位實施護士長-總務護士-區域負責護士-準備護士層級管理。

（3）確定崗位職責，體現層級管理。影像中心總務護士：協助護士長，開展CT、MRI 檢查和普通放射檢查的日常護理管理，重點統計負責環節質量、績效工作量，參與護理工作。CT、MRI 組區域負責護士：協助總務護士，完成區域管理和臨床護理，對各環節質量表單予以重點檢查，參與臨床護理；準備護士：負責患者評估、宣教、查對等。介入中心總務護士：協助介入中心日常護理管理，參與手術配合。介入區域負責護士：負責區域內環境、質量的管理，參與手術配合。介入準備護士：協助區域負責工作，重點負責環境、物品等準備，手術配合和急救。準備護士承擔一線值班，總務與區域負責護士承擔二線值班。

（4）一體化培訓。開展護士、影像技師一體化培訓，使護理與影像技術邊緣性知識更好地銜接，旨在打破傳統教學模式。以培訓目標為依據，教學資源重新整合，在護理培訓中充分利用教學資源，積極完善教學方案。將培訓分為4 個部分，即：護理組、影像技術組、護理與影像技術、診斷組。其中護理組負責培訓護理相關理論和操作，影像技術組負責培訓設備原理、掃描方式等，診斷組負責培訓影像讀片、影像解剖。放射科技師必須參與護理與影像技術共性的專題講座，可選擇性參加診斷組專題講座和讀片會。同時，鼓勵參與醫護人員參與影像診斷、技術的學術交流會。

（5）一體化排班。護士、一體化排班，合理排班，如：高帶低等。白班由護士長、總務護士、護士當班，夜間行二線班等，做到新老、強弱搭配，開展彈性排班，24 h 負責制。在技師或護士人力不足時，如：護士頂技師崗位、技師頂護士崗位。

1.3 觀察指標

通過考核小組制訂的護理質量評價表對醫護人員進行評價，主要評價護理操作、護理溝通、疼痛管理、需求滿足，各項指標評分為0～10 分，得分越高，則表示護理質量越高。

在開展績效考核后，制訂自制指標量評表，對組間護理人員的護理考核情況進行綜合比較，主要包含護理服務、職業素養、科研教學、科室管理以及護理質量等指標，評分為0～100 分，評分越高，則表示護理管理越好。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0 統計學軟件分析數據。符合正態分布的計量資料用(±s)表示，組間差異比較采用t檢驗；P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組醫護人員護理質量比較

研究組護理操作、護理溝通、疼痛護理以及需求滿足等指標的評分，比對照組顯著更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫護人員護理質量比較［(±s)，分］

表1 兩組醫護人員護理質量比較［(±s)，分］

組別研究組（n=50）對照組（n=50）t 值P 值護理操作9.78±0.24 8.80±0.38 8.445＜0.001護理溝通9.03±0.48 8.22±0.32 5.438＜0.001疼痛護理9.64±0.25 8.62±0.27 10.736＜0.001需求滿足9.14±0.33 8.43±0.26 6.545＜0.001

2.2 兩組醫護人員護理考核評分比較

研究組護理考核評分比對照組更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組醫護人員護理考核評分比較［(±s)，分］

表2 兩組醫護人員護理考核評分比較［(±s)，分］

組別研究組（n=50）對照組（n=50）t 值P 值職業素養98.13±1.47科室管理96.36±1.97護理質量96.20±2.10科研教學97.41±1.57護理服務97.50±2.46 92.13±2.29 90.44±2.13 91.56±2.29 93.27±1.31 91.34±2.09 8.540＜0.001 7.903＜0.001 5.784＜0.001 7.842＜0.001 7.391＜0.001

3 討論

影像科屬臨床其他科室的附屬科室，患者流動性大，且多來自不同科室。放射科中，護士被分配到醫院各科室，負責MRI、CT、X 線等護理質量，而放射科護理管理不明確、規范性，不利于統籌管理，甚至在一定程度影響放射科護理水平和影像學技術水平。影像科為醫院常設科室，能對相關疾病提供檢查、診斷，并能促進臨床治療工作開展，從而實現檢查、診斷、治療一體化。放射科日常檢查工作、治療工作等均有較高要求，所以需要引起醫院管理部門關注，針對管理效果不盡人意、工作效率低、護理質量差等問題，積極探究解決方案[4-6]。

根據影像科實際情況，建立優質化、特征性管理模式，能促進影像科護理質量提高。在臨床應用先進技術手段，能為患者疾病有效治療、快速康復提供保障。根據相關數據顯示，健全護理與影像技術一體化管理模式具有較高的應用價值，能有效提高放射科的檢查工作、診斷工作和治療工作的效率，進而提高護士、技師的工作質量。實施護理與影像技術一體化管理模式，小組成員分工明確，明確各自職責，開展專業化培訓，使影像科護士、技師持續學習專業知識，促進其技術熟練度、操作水平等明顯提高。同時，還應更深刻地了解護理與影像技術一體化管理的積極作用、實際影響、重要性等，全面提升放射科的護理管理效果，給予患者優質護理服務，滿足患者康復需求，構建良好護患關系，有助于影像科工作可持續性發展[7-10]。

開展護理與影像技術一體化管理模式，能促進整體的護理水平與品質提高，提高患者及家屬的認可度，有助于醫院聲譽的提升。考慮原因是影像科護士、技師均了解自身工作，相互配合，充分發揮自身主觀效能，發揮自身優勢，能夠彌補傳統工作中的不足。除此之外，開展護理與影像技術一體化管理模式，確定排班時，需要綜合考量工作年限、工作經驗等多種因素，對影像科護士、技師的日常工作進行合理分配。

換個角度觀察，開展護理與影像技術一體化管理模式，能促進影像科工作效率、患者護理滿意度的提高。本研究中，對研究組患者開展護理與影像技術一體化管理模式，能從根本上解決護理期間出現的有關問題和安全風險隱患，能提高患者護理質量與護理滿意度。研究組護理質量評分高于對照組（P＜0.05）。由此說明：開展護理與影像技術一體化管理模式，能提高臨床效果、整體護理質量。并且開展護理與影像技術一體化管理模式，能減少造影劑泄漏及重復掃描的比率。這種管理方式在醫院的有關部門，尤其是影像科的醫師和護士，可得到更多患者的認同，大大地改善醫患關系，為診治提供更加準確的依據，提高了影像科的工作效率[11-13]。

綜上所述，建立護理與影像技術一體化管理模式，不斷改善放射科的護理品質，以全面提升放射科的護理品質，為更多的患者提供有效的治療和快速的康復。促進現代醫療衛生事業的可持續發展。