慢性病患者再熱也要動一動

◎文/河南·王榮華

伏天的高溫濕熱給一些原本堅持鍛煉的慢性病患者帶來了困擾，是否要繼續鍛煉？該如何鍛煉？專家指出，不同慢性病患者可選擇不同的鍛煉方法，在氣候條件差的時候最好不要停止運動。

心腦血管病患者運動能夠提高血管壁的彈性，讓大小血管保持良好的收縮和舒張功能，因此運動對心腦血管疾病患者十分有益。

患者宜選擇節奏較慢、強度較低的全身運動，例如散步、太極拳、騎自行車慢行等，利用社區的健身路徑鍛煉也是不錯的選擇。可每日運動，或每周3～4次，每次30～40分鐘。

患者鍛煉時宜在清晨較涼爽時進行，避免在雷雨到來之前的濕熱天氣鍛煉。平時不渴也要多飲水，建議晨起空腹飲水300毫升，每日共飲8至10杯溫開水，以稀釋血液，降低血栓形成的危險。氣溫過高時，患者可減少戶外活動，改為室內活動。因為人體為散熱會擴張體表血管，心臟、大腦血液供應減少，加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應，造成心腦細胞的損傷和壞死增加，由此會加重病情。另外，有心絞痛發作史的患者可預防性用藥，如服心得安、消心痛、丹參片等。外出時應隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。

慢性腎病患者多數腎病患者有骨質疏松，多曬太陽可以促進鈣質吸收利用。患者應以輕松的運動為主，如散步、徒手操、太極拳等。可每日運動，或每周3～4次，每次30～40分鐘。

運動時切忌大汗淋漓。因為大量出汗會造成體內過多的水、鈉和電解質流失，而通常平衡身體電解質水平的工作是由腎臟來完成的，所以大量出汗會增加本已衰弱的腎臟的負擔。另外，在體育鍛煉中大量出汗，也會使口渴的患者大量喝水，勢必會增加腎臟的負擔。腎功能不健全，如果大量出汗可能導致水、電解質、酸、堿平衡紊亂。腎病患者運動量不宜過大，如果臥床休息時間減少，那么腎血流量就會減少，對疾病的治療和恢復都是不利的。

糖尿病患者運動不僅可以增強體質、降低體重、增添生活樂趣，還可以增強身體對胰島素的敏感性，使血糖下降。一年之中，糖尿病患者在冬天的血糖水平相對較高，而夏天則相對較低。一是夏季機體對胰島素敏感性增高，二是氣溫高，代謝加強，消耗增多。因此，夏天是降低血糖的最佳時機。

患者可選擇散步、廣播操、郊游、游泳。采用慢速走15～30分鐘，以每分鐘70～80步為宜，走的速度按個人體力而定，然后做一套廣播操。每日運動，或每周3～4次，每次30～40分鐘。

患者運動前后最好檢測血糖，以便及時調整運動量，盡量使血糖保持平衡，以免血糖波動加重病情。需要強調的是，患者外出時應隨身攜帶一些水果糖、餅干等，以便及時應對可能發生的低血糖癥狀。