孫重秀
學校是學生學習的主戰場,學生在校期間大多時間為室內學習。既往研究顯示,學生視力不良與教學環境息息相關[1-2]。本調查對金山區學校的教室環境進行監測,為本轄區后續學生常見病干預工作的開展提供基礎。
采用分層整群抽樣方法,于2022 年9 月在金山區隨機選取7 所中小學校,其中小學2 所、初中2 所、高中2 所、職校1 所,在每所學校選取6 間教室進行監測,共監測42 間教室。
1.2.1 監測內容
對教室的人均面積、課桌椅分配符合率、課桌面平均照度和照度均勻度、黑板面平均照度和照度均勻度、采光系數、窗地面積比等進行現場監測。合格率=達到標準的數量/全部參與監測的數量×100%;課桌椅分配符合率=身高與課桌椅符合人數/參與檢查的全部人數×100%。
1.2.2 監測儀器
采用Z-10 照度計、DISTOTMX310 激光測距儀、課桌椅測量尺進行測量。
1.2.3 評價標準
判定依據為《中小學校設計規范》(GB 50099-2011)[3]、《學校課桌椅功能尺寸》(GB/T 3976-2014)[4]、《中小學校教室采光和照明衛生標準》(GB/T 7793-2010)[5]和《學校衛生綜合評價》(GB/T 18205-2012)[6]。
采用EpiData 3.0 獨立雙錄入進行數據資料錄入;采用SPSS 23.0 軟件對監測數據進行統計分析;統計描述主要采用相對數。
共監測42 間教室,其中小學12 間、初中12間、高中12 間、職校6 間。教室人均面積合格率為85.71%,其中小學和初中合格率為100.00%、高中為58.33%、職校為83.33%。見表1。

表1 教室人均面積和課桌椅符合率的監測結果
共監測420 套課桌椅,總課桌椅分配符合率為8.33%,其中小學課桌椅分配符合率為4.17%、初中為5.00%、高中為17.50、職校為6.67%,遠低于國家標準要求(≥80%)。見表1。
監測的42 間教室中,課桌面平均照度合格的教室有36 間,照度均勻度合格的教室有35 間;平均照度和照度均勻度的合格率分別為76.19%和78.57%。見表2。

表2 教室桌面平均照度和照度均勻度的情況
監測的42 間教室中,黑板平均照度合格的教室數為30 間,照度均勻度合格的教室數為27 間,平均照度和照度均勻度的合格率分別為71.42%和64.29%。見表3。

表3 金山區中小學校教室黑板面照度情況
此次抽查的42 間教室的采光系數合格率和窗地比合格率均為100.00%。
本次監測顯示,金山區中小學校課桌椅分配符合率低的問題較為突出,黑板面和課桌面平均照度和照度均勻度存在不合格情況。提示在后續學校督導檢查和健康促進方面,應對學校領導及從業人員加強學校衛生標準方面的科普宣傳,并督促學校及時采取有效措施,改善學生的在校環境。
課桌椅分配符合率是指課桌、課椅、學生身高配套符合數占測量總數的比例。若學生身高與所用課桌椅的高度長期不符,可能會對學生的肩、頸椎等部位產生不良健康影響。雖然各地均不同程度地存在課桌椅分配符合率不達標情況[7-10],但金山區課桌椅分配符合率的問題尤為突出,合格率僅為8.33%,雖高于湖北(5.2%)[8],但明顯低于江蘇省(13.2%)[9]、山東?。?1.46%)[10]及上海崇明區(43.75%)[11]。造成該現象的原因可能有以下幾方面:第一,學校配備的課桌椅存在不可調節或調節難度較大,需專業人員拆卸后重裝,不能及時調節。第二,學校相關從業人員對標準掌握不足或不掌握,為追求教室整齊劃一的美感,統一調節為固定高度。第三,衛生人員不足。調查發現,普通教師對課桌椅分配符合率的了解較少,課桌椅的調節主要由衛生保健老師負責。
既往研究顯示,教室采光窗不足或采光方向錯誤及教室照明不足,會使讀寫環境或書寫區域的亮度不夠,增加學生的視疲勞程度,從而引起不良健康后果[13-14]。本次監測發現,金山區教室桌面和黑板面平均照度和照度均勻度均存在不同程度的不達標現象。桌面平均照度合格率為76.19%,高于山東?。?8.12%)[10]、崇明區(64.06%)[11],但低于北京市(83.4%)[12];黑板面平均照度合格率為71.42%,高于江蘇(38.6%)[9]、山東(24.46%)[10]和云南普洱(2.00%)[15]等地區的黑板面平均照度??赡芘c以下幾個方面有關:①燈管損壞或老化;②燈管數量不足;③安裝不規范或未安裝等,例如安裝燈具過高或未使用反光罩等。
綜上所述,金山區中小學教室內的環境衛生問題仍需引起高度重視。針對存在的問題,提出以下幾點建議:第一,加強對教育行政部門以及學校相關負責人和學校老師的學校衛生標準的宣傳,加強技能培訓,建議每學期能根據學生的身高進行一次大的調整。第二,建議學校按照《中小學校普通教室照明設計安裝衛生要求》(GB/T36876-2018)[16],采用吊桿式安裝黑板燈,且距黑板平行間距、距黑板上緣垂直距離分別為70~100 cm 和10~20 cm。第三,加強自查自測,對老舊、破損的設備及時進行更換。
本文存在一定的局限性。首先,參與監測的學校數量較少,未覆蓋全區;學生身高與教室課桌椅符合率的測量為每教室隨機抽取10 人,未進行全班監測,樣本代表性稍顯不足。其次,本調查未收集微小氣候指標,后續可進一步細化監測內容。