青浦區朱家角鎮2021 年小學生健康狀況分析

楊艷娥，李瑞祥，沈 佳，項 儉

提高學生的健康水平，改善中小學生的體質，是國家教育部門和衛生部門、尤其是公共衛生部門非常關注的問題。本研究對2021 年青浦區朱家角鎮小學年齡階段學生的健康體檢數據進行整理分析，以發現主要的健康問題，從而為制定學校健康教育措施提供依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究于2021 年對朱家角鎮所有在校的小學生開展健康體檢。

1.2 研究方法

由朱家角社區衛生服務中心組織專業醫護人員和公共衛生專業人員對學生開展健康體檢。

1.3 質量控制

由朱家角社區衛生服務中心和青浦區疾病預防控制中心對現場進行質控。隨機抽取5%的學生開展復測，結果誤差率允許5%以內；發現誤差，及時校正。

1.4 統計學處理

將數據錄入Epi Data 3.0 數據庫,再導出至Excel 2013 后，使用SPSS 16.0 進行統計分析。

2 結果

2.1 一般情況

共檢查小學生1 920 名。年齡分布：6 歲的有17.5%，7 歲的有22.0%，8 歲的有20.3%，9 歲的有的17.3%，≥10 歲的有20.4%。

2.2 朱家角小學生的健康指標情況

結果顯示，青浦區朱家角小學生的舒張壓、脈搏、裸眼視力和血紅蛋白異常率分別為0.5%、33.1%、41.8%和48.2%。

2.3 朱家角鎮小學生健康指標的相關性分析

將朱家角鎮小學生的性別、年級、視力分組、身高、體重納入模型。以視力正常為1，近視為0，進行兩兩相關分析后發現，朱家角鎮小學生的視力和性別相關、和年級負相關、和身高負相關、和體重負相關。見表1。

表1 朱家角鎮小學生健康指標的相關性分析（r）

3 討論

本次健康監測發現，朱家角鎮小學生的主要健康問題為近視（41.8%）、脈搏異常（33.1%）和血紅蛋白異常（48.2%）。

學生的血紅蛋白異常可能與學生的飲食結構不合理有關[1-3]，如過量攝入零食、節食、挑食等都會影響蛋白質的攝取，從而影響學生的血紅蛋白的合成。血紅蛋白的降低不僅會帶來貧血等問題，還會引起頭暈、體位性低血壓，嚴重者可能會影響學生的學習能力。故需加強對學生的健康教育，普及科學營養和生長發育的相關知識，改變學生不良飲食習慣，促使學生養成良好的飲食習慣[4-5]。

朱家角鎮小學生的近視情況不容樂觀。監測結果顯示，朱家角鎮學生的近視發生率為41.2%，高于青浦區的同期水平（38.3%）。對朱家角鎮小學生近視情況進行相關性分析結果發現，近視發生情況與學生性別有關。女生的近視發生率更高，可能與女生不愛外出活動有關，而戶外活動可有效合成多巴胺，降低近視發生率；近視發生率與年級有關，高年級學生的近視發生率更高，可能與高年級學生學業負擔增加、作業時間長有關，也可能與長期網課、過度使用電子產品有關。另外，研究發現近視發生率與身高、體重呈負相關，這可能與年齡增加有關，也可能與相對較低體重的兒童其戶外活動時間更多有關。因此，需加強對學生的近視干預，增加戶外活動時間，減少電子產品使用，同時還應通過健康教育改變學生的用眼習慣[6]。

本次監測發現，青浦區朱家角鎮小學生的總體健康狀況情況尚可，但是存在血紅蛋白偏低、近視發生率較高等情況，需盡早開展健康教育，加強早期干預。