線上線下混合式教學模式在高職兒科護理學教學中的運用探析

黃慧

（貴州工商職業學院，貴州貴陽 551499）

日新月異的科學技術讓人們進入了信息化時代，各行各業均在向“互聯網+”的發展模式前行，教育領域也不例外。線上線下的混合式教學模式便是“互聯網+教育”的典型體現，令網絡教學與課堂教學實現了有機結合與互補。尤其是在突發公共衛生事件期間，這一教學模式更是大范圍普及，保證了各學段學生停課不停學，讓學生家長解除了停課停學的后顧之憂，可謂優勢明顯。兒科護理學是研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防及臨床護理的一門綜合型學科，既是護理專業核心課程之一，又具很強的實踐性，涉及知識面廣，以往單純的傳統式教學已無法適應現代化教學的發展趨勢，難以滿足教學需求[1]。加之我國自放開二胎政策以來，新生兒數量隨之增長，不僅兒科護士缺口大，而且對兒科護理人才的專業能力及護理水平提出了更加嚴苛的要求。眾所周知，嬰幼兒或兒童患者不同于成年患者，難以正確完整地表述自己的不適，若是嬰兒患者則根本無法實現護患間的交流，不僅加劇了兒科護理的難度，而且家長情緒的焦慮煩躁已是普遍現象，更是增添了兒科護士工作與心理上的雙重壓力。因此，高職兒科護理學教學要想實現教學效果與護生專業知識水平及護理技能的同步提升，線上線下混合式教學模式的應用無疑是一條有效途徑，對教師的教學及護生的學習，師生雙方均大有裨益。為此，以下先對線上線下混合式教學模式進行簡要概述，再來分析該教學模式的應用優勢，然后探析其在高職兒科護理學教學中的具體應用，最后通過查閱文獻的方式對該教學模式在教學實踐中的實際應用效果加以表述和證實。

一、線上線下混合式教學模式概述

線上線下混合式教學是以互聯網為依托，向學生推送課程資源，學生線上自主學習相關的知識點，教師通過后臺收集和分析學生線上學習情況，再在課堂上集中答疑并針對性進行教學，實現了現代化的網絡教學與傳統課堂教學的有機結合[2]。由于課前學生通過線上學習，對所學內容已經有了基本的了解，課上主要圍繞相關問題來討論探究，不僅讓課堂教學更具針對性，還讓寶貴而有限的課堂時間得以充分利用，這樣既增進了師生間的互動，又提高了課堂教學的高效。而課前的線上學習不僅突破了時空限制，還鍛煉了學生獨立思考的能力及自主學習能力。因此，線上線下混合式教學模式的應用能夠讓現代與傳統很好結合，優勢互補。

二、線上線下混合式教學模式應用于高職兒科護理學教學中的優勢

（一）拓寬教學渠道，突破時空限制

傳統課堂教學以教師為主導，教師向學生灌輸知識，學生被動接受，教學場所僅限于課堂，教學形式為單一的師生面對面授課方式。這種教學模式雖便于管理，確保教學進度，但護生均是按教師設定的教學思路來思考問題，不利于護生獨立思考能力及評判性思維的培養，思維的發散有限。而且這種以教師為主導的教學方式未能突出護生的主體地位，課堂活躍度不夠、師生間互動不足，難以調動其學習興趣，護生參與度不高，甚至形成教師唱獨角戲的現象。而線上教學則拓寬了教學渠道，護生課后課余均可自主開展學習，充分利用碎片化時間的同時學習自主權也得到了體現，既突破了時空限制又讓教學變得更為靈活。對于不懂的地方，護生可以反復多遍地觀看教學視頻。這樣能方便其隨時隨處學習兒科護理學的專業知識及操作技能。此外，線上教學還有助于鍛煉護生的獨立思考能力，提高思維活躍度。當然，對于自覺性差的護生，線上教學效果會有所打折。因此，將線上教學與線下教學相結合，采取混合式教學便可實現線下與線下教學的優勢互補。

（二）豐富學習資源

傳統教學以教材為主，教學內容僅限于教材及教輔書籍，以至于一些教師僅僅對照教材來傳授知識，護生知識接觸面不廣。線上線下混合式教學則可充分利用當今先進而暢通的互聯網，從網絡上收集到大量與兒科護理學知識及操作技能相關的教學資源以及視頻，從而為護生提供豐富的學習資源。尤其是視頻資源將兒科護理的操作技能真實展現在護生眼前，這是書本教材資源所無法實現的。這樣既拓寬了護生的知識面和學習視野，又利于護生直觀學習到兒科護理的實踐操作技能，加深對重難點知識的理解和掌握，提高學習效果。

（三）增進師生雙方的互動

傳統教學模式課堂時間只有有限的45分鐘，教師為保證教學任務的完成，不影響教學進度，幾乎將課堂的每一分鐘均用來講解教材，引導護生學習兒科護理學的相關知識點，這就造成師生間的互動有限。而師生雙方的互動無論是對教師的教學還是護生的學習均是極為重要的，通過互動有助于教師對護生知識掌握程度有一個清楚了解，從而對護生薄弱點進行重點教學，有利于護生盡快解除困擾心中的問題，提高學習效率。因此，采取線上線下混合式教學，師生雙方可通過學習平臺即時在線互動，也可采取護生留言、教師回復等方式互動。這樣既彌補了傳統教學中師生互動的不足，又避免了師生面對面時部分內向護生的緊張感。護生在互動交流時由于不用面對教師放得更開，拉近師生距離的同時還有助于教師對教學不足之處加以完善和改進。

（四）有助于鍛煉和提升護生自主學習能力

信息技術的應用構建了線上與線下教學的橋梁，通過線上教學讓護生學習主體這一地位得以充分體現，同時還賦予了其一定的學習自主權[3]。護生在自主學習兒科護理學知識的過程中需要以自己的思維獨立思考，而不用局限于教師設定的教學思路，有助于活躍其思路，促進思維的發散。此外，這樣還能激發護生對知識的探索欲望，通過自己的探索而掌握了兒科護理學的相關基礎知識，會令護生產生成就感，提高自信心，刺激其更加深入地去學習去探究。長此以往，護生的自主學習能力也逐漸得到提高，思維也得到了一定發展，還能養成主動學習甚至終身學習的良好習慣。

三、線上線下混合式教學模式在高職兒科護理學教學中的具體運用

（一）課前

首先，教師需做好兒科護理學混合式教學的課前準備，備課充分，并確定教學重難點，以保證教學目標的明確清晰。其次，收集并借鑒網絡上其他教師的優秀教學方法，吸取其寶貴教學經驗，以豐富和充實自身教學方法，并通過網絡學習平臺發布兒科護理學本節課所要學習的知識內容，如PPT課件、教學案例的微課視頻等。護生登錄學習平臺后即可看到教師布置的課前學習任務，了解本節課的重點，并自主開展學習，對自己探索后仍然不懂的問題反饋并發送至討論區。再次，護生自主學習結束后完成課前測試，系統會進行自動評分[4]。最后，對護生課前學習情況如簽到情況、觀看課件及視頻的時長、遇到的學習難題、課前測試結果等，教師均可通過后臺了解和查看，并分析學情。對于護生反饋的不懂的疑難問題，教師要在課堂上進行針對性講解，以便將更多的課堂時間用于重難點知識的學習、探究和討論，增進師生互動，幫助學生深入理解存在學習困難的知識點，實現教學的高效。

（二）課中

課中教師集中答疑，護生根據自己自主學習的薄弱點進行重點學習，對于有爭議的問題組織護生探究和討論。教師也可引入真實案例來分組討論，各組發表討論結果，教師總結并評價[5]。同時，技能操作也是課中教學環節的重點，教師可通過情境模擬，讓護生分組演練或進行實操訓練，再一對一實施技能考核，以幫助護生掌握兒科護理規范的操作流程，學會操作技巧。此外，為提高護生的實踐應用能力，教師還可借助小組合作、翻轉課堂、微課等不同教學方法來進行拓展教學，將教學延伸到課后課外。如嬰兒撫觸技術的掌握，課堂時間有限，護生不可能當堂就掌握這一技能，教師可發布嬰兒撫觸的學習視頻，鼓勵護生利用課余課后時間學習和練習，并錄制自己的練習視頻發送至學習通，教師課后觀看后，對其操作進行點評，操作不規范之處指出并重點指導，以保證操作的準確規范。

（三）課后

課后為檢驗護生知識掌握情況，教師可在學習平臺上布置課后測試題，并通過后臺設置答題完成的時間，護生登錄平臺并完成答題，答題過程中護生不得退出界面，以防止其上網查找答案。同時，教師還可布置一些拓展性的作業，由護生采取自主探究或小組合作學習等方式來完成，并提交作業內容，教師批閱及評價后再反饋至護生，以促其反思及改進[6]。此外，對于線上線下混合式教學模式的評價，教師同樣可以借助學習平臺來開展調查，護生完成調查問卷并提交，以便教師了解教學仍需改進與完善之處。總之，課后，師生間可通過學習平臺、班級QQ群、微信群等社交工具開展互動交流。對于不懂的問題，護生可隨時提問或留言，教師回復，并指出其學習上的不足，加以糾正或引導其改進。護生間也可通過這些社交工具討論疑難問題或分享優秀的學習方法和經驗。

四、線上線下混合式教學模式在教學實踐中的實際應用效果

當前很多學校均應用了線上線下混合式教學模式，成效明顯，師生雙方均對該教學模式高度認可。

在鐘曉璇、蘇小燕的研究中，選取惠州衛生職業技術學院護理專科合班222學生為研究對象，隨機分為試驗組112人,對照組110人。兩組分別應用線上線下混合式教學模式和傳統教學模式。結果顯示：兩組章節理論考試成績對比，試驗組（90.35±4.15）分高于對照組的（86.73±4.54）分；兩組教學后護生自我管理能力、信息能力、學習合作能力等自主學習能力測評總分對比，試驗組（105.38±6.6）分高于對照組的（102.25±6.79）分；兩組對不同教學模式的滿意度對比，在學習難度降低、提高學習興趣、提高護生參與度、活躍課堂氛圍、教師授課等五個方面的教學滿意度評價對比，試驗組分別為52.7%、34.8%、63.4%、44.6%、54.5%均顯著高于對照組的35.5%、23.6%、33.6%、28.2%、38.2%，上述三項對比，各指標組間均具統計學差異（P＜0.05）[7]。

在孫亞茹、楊秀玲等人的研究中，選取青島大學護理學院2017級護理專業三年級護生69人為研究對象，視所學章節的不同，分為試驗組（發熱與出疹性疾病章節）和 對照組（其他章節），兩組分別應用線上線下混合式教學模式和傳統教學模式，結果顯示：兩組期終考試成績對比，試驗組平均成績（1.49±0.29 ）分高于對照組的（0.67±0.12）分，差異明顯（P＜0.05）[8]。

上述文獻研究說明線上線下混合式教學模式在高職兒科護理學教學中的應用效果確實要優于單一的傳統教學模式，且獲得了師生的一致好評，贏得護生對教學的更高滿意度，具應用價值。

綜上所述，兒科護理學教學單純采用傳統教學模式，效果不夠理想，加之兒科患兒護理的復雜性及難度，增加了護生專業知識學習和護理技能掌握的困難程度。因此，采用線上線下混合式教學有利于彌補傳統單一教學模式的不足，突破其局限性，將教學延伸拓展至課外，實現了線上與線下教學的優勢互補，如此不僅能激發護生探究學習的興趣，還能鍛煉其自主學習能力，培養其創新思維，對教師、對學生雙方均大有幫助，教學成效明顯，值得推廣。