不可忽視的宮頸癌篩查

■李景娟（吉林省德惠市婦幼保健計劃生育服務中心）

全球范圍內，每年都有成千上萬的女性被確診患有宮頸癌，宮頸癌嚴重威脅著女性的健康。若宮頸癌被及早發現，治愈率是很高的。因此，宮頸癌篩查變得十分重要。

宮頸癌是指發生在子宮頸的一種惡性腫瘤，起源于子宮頸上皮內病變，是婦科最常見的惡性腫瘤之一。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，長期慢性感染高危型HPV 可以導致宮頸細胞發生異常，最終演變成宮頸癌。

宮頸癌的篩查方法

目前，常用的宮頸癌篩查方法有兩種：宮頸細胞學檢查和HPV 檢測。宮頸細胞學檢查是一種簡單而有效的篩查方法，有巴氏涂片法和宮頸液基薄層細胞學檢查。目前主要采用宮頸液基薄層細胞學檢查（TCT），醫生采集宮頸細胞樣本后，在實驗室里檢查這些細胞是否異常。這種方法對早期宮頸癌和癌前病變具有很高的敏感性，可以幫助醫生盡早發現異常細胞的存在而采取必要的治療措施。高危型HPV 是導致宮頸癌的主要原因之一，從而幫助醫生評估患者的宮頸癌風險。

宮頸癌篩查的重要性

宮頸癌篩查旨在盡早發現早期宮頸癌和癌前病變。通過篩查，醫生可以檢測到宮頸細胞中的異常變化和高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染。

首先，宮頸癌篩查可以幫助發現早期宮頸癌。通過檢測異常細胞，醫生可以及早發現宮頸癌的存在，從而提供更早的治療機會，極大地提高治愈率和生存率，給患者帶來更好的預后。

其次，宮頸癌篩查可以檢測到癌前病變。癌前病變是指宮頸細胞發生異常變化，但尚未發展成宮頸癌的階段。通過及早發現癌前病變，醫生可以采取適當的治療措施，阻止它進一步發展成宮頸癌。

宮頸癌篩查的時間和頻率

對于大多數女性來說，從21 歲有性生活超過一年以上開始，每3 年進行1 次TCT 檢查很有必要。這個年齡段的女性一般不會有太高的宮頸癌風險。到了30 歲，應該每年篩查1 次，可以選擇TCT 和HPV 檢測的組合篩查。連續2 次均為正常者，可適當延長篩查間隔時間至3 年查1 次。對于高風險人群，如有家族史或HPV 感染史的女性，可能需要更頻繁地進行宮頸癌篩查，以及其他補充性的檢查和測試。

宮頸癌篩查的注意事項

避開月經期，選擇在月經干凈后3～5 天及月經來潮前1 周篩查；如有陰道不規則出血尤其是絕經后出血，必須進行篩查的要說明情況，在醫生嚴格消毒后可以進行檢查；篩查前48 小時內避免性生活和陰道沖洗及陰道用藥；近期做過宮頸治療未恢復者不能進行篩查；如果有婦科炎癥，需要積極治療，治愈后停藥一周左右再做宮頸癌篩查。

常見的宮頸癌篩查誤區

許多女性對宮頸癌篩查的重要性存在誤解或忽視，宮頸癌篩查是預防和早期發現宮頸癌的關鍵步驟，不可忽視。宮頸癌篩查實際上是一種早期篩查方法，通過宮頸細胞學檢查或HPV 檢測，尋找潛在的異常病變，從而及早發現是否有可能患上宮頸癌。如果篩查結果為陽性，醫生可能會建議進一步檢查，如宮頸活檢等，以明確是否患有宮頸癌。而陰性的篩查結果并不意味著沒有患宮頸癌的風險，因此定期的篩查仍然非常重要。