“全過程人民民主”在醫(yī)院中層干部考評中的實(shí)踐

摘要：醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求建設(shè)高素質(zhì)中層干部隊(duì)伍。將“全過程人民民主”概念貫穿于中層干部考評中，采用“360度考核”和“關(guān)鍵指標(biāo)”相結(jié)合的方法，從全民主主體、全參與內(nèi)容和全覆蓋范圍三個(gè)方面，實(shí)現(xiàn)了中層干部考評的民主性、過程性和全局性，體現(xiàn)了“以人民為中心”的思想。經(jīng)實(shí)踐，增強(qiáng)了中層干部隊(duì)伍活力，提升了醫(yī)教研管質(zhì)量，營造了干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍，體現(xiàn)了“黨管干部”原則。

關(guān)鍵詞：全過程人民民主；公立醫(yī)院；中層干部；干部考評

中圖分類號：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會報(bào)告中提出：“要建設(shè)堪當(dāng)民族復(fù)興重任的高素質(zhì)干部隊(duì)伍”。中層干部是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的得力助手和醫(yī)院管理的中流砥柱，在推動學(xué)科發(fā)展、凝聚醫(yī)院發(fā)展力量等方面至關(guān)重要，其綜合能力直接影響醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展。保持中層干部隊(duì)伍忠誠純潔、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力，對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。

醫(yī)院加強(qiáng)中層干部考評，能夠有效調(diào)動干部工作積極性和創(chuàng)造性，對不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)干部素質(zhì)能力提高具有重要作用。在干部傳統(tǒng)考評中，通常以“上評下”或“下評上”的定性或定量考核為主，考評不夠全面、客觀，難以滿足中層干部考評既“考實(shí)”又“考準(zhǔn)”的要求。“全過程人民民主”強(qiáng)調(diào)全民主、全內(nèi)容和全覆蓋，是體現(xiàn)廣泛、真實(shí)的社會主義民主。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院將“全過程人民民主”貫穿于中層干部考評中，能夠充分體現(xiàn)群眾路線的原則，既為醫(yī)務(wù)人員反映真實(shí)意愿提供了平臺，又為院黨委決策提供了科學(xué)依據(jù)。

1“全過程人民民主”的理論溯源及內(nèi)涵

2019年11月，習(xí)近平總書記在上海考察時(shí)第一次提出“人民民主是一種全過程的民主”；2021年3月“全過程民主”正式寫入《中華人民共和國全國人民代表大會組織法（修正草案）》與《中華人民共和國全國人民代表大會議事規(guī)則（修正草案）》；2021年7月1日，習(xí)近平總書記在慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年大會上的重要講話中，又在“全過程民主”中加入了“人民”二字。

中國共產(chǎn)黨第二十次全國人民代表大會報(bào)告中強(qiáng)調(diào)：“全過程人民民主是社會主義民主政治的本質(zhì)屬性”，同時(shí)對“發(fā)展全過程人民民主，保障人民當(dāng)家作主”作出全面部署，并提出明確要求。全過程人民民主表現(xiàn)為參與主體廣、民主權(quán)利廣、程序范圍廣，是最廣泛的民主。它弘揚(yáng)人的主體地位，強(qiáng)調(diào)要理解人民、重視人民、充分發(fā)揮人民的作用。也就是說，發(fā)展全過程人民民主，不僅表現(xiàn)在參與主體的廣泛性，而且表現(xiàn)在人民享有廣泛的民主權(quán)利。

2“全過程人民民主”在醫(yī)院中層干部考評中的意義

2.1是“以人民為中心”的生動體現(xiàn)

中國共產(chǎn)黨的根基在人民、血脈在人民、力量在人民。中國共產(chǎn)黨歷來重視群眾工作，尊重人民的歷史主體地位。醫(yī)院在中層干部考評中踐行“全過程人民民主”，自覺向員工公示考評方案、考評進(jìn)度及考評結(jié)果，傾聽員工意見和建議，接受員工監(jiān)督，及時(shí)向員工反饋，能夠充分尊重員工的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)；同時(shí)通過不斷完善目標(biāo)責(zé)任制和述職制度，落實(shí)干部考評制度，能夠從制度上實(shí)現(xiàn)員工民主權(quán)利，激發(fā)員工投身醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的熱情。

2.2是建設(shè)高素質(zhì)干部隊(duì)伍的有效途徑

干部考評是干部管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，能夠?yàn)辄h組織甄別和發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀人才提供重要依據(jù)，為醫(yī)院優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、提高隊(duì)伍能力、增強(qiáng)隊(duì)伍活力提供有力支撐。民主測評結(jié)果是否客觀準(zhǔn)確，直接關(guān)系到醫(yī)院中層干部的選拔是否科學(xué)、合理。醫(yī)院在中層干部考評中踐行“全過程人民民主”，能夠確保測評結(jié)果公正客觀，有助于從多角度對干部進(jìn)行綜合評價(jià)，幫助干部針對自身存在的短板做好查缺補(bǔ)漏，增強(qiáng)其管理能力；激發(fā)干部提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的積極性和主動性，起到以考促學(xué)、以學(xué)促干、考用結(jié)合的積極作用。

2.3是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然要求

2021年6月4日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措，提出要加強(qiáng)公立醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，這對中層干部隊(duì)伍建設(shè)提出了更高要求。醫(yī)院在中層干部考評中踐行“全過程人民民主”，能夠引導(dǎo)干部加快提升推動高質(zhì)量發(fā)展的能力素養(yǎng)，自覺轉(zhuǎn)變思維方式和工作方式，有效促進(jìn)履職盡責(zé)，提高醫(yī)院整體科學(xué)化管理水平，營造干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。

3“全過程人民民主”在醫(yī)院中層干部考評中的實(shí)踐

3.1堅(jiān)持“以人民為中心”

年度考核中，該院黨委采用“360度考核”和“關(guān)鍵指標(biāo)”相結(jié)合的方法，對中層干部德、能、勤、績、廉進(jìn)行全面考核。“360度考核”和“關(guān)鍵指標(biāo)”在考評中分別按照一定權(quán)重計(jì)算，按照百分制得出中層干部的最終考評成績。關(guān)鍵指標(biāo)主要包含科室績效完成情況、學(xué)科建設(shè)和教學(xué)進(jìn)步等，均由相關(guān)職能部門根據(jù)全年情況打分。360度考核的主要途徑是民主測評。根據(jù)職能管理部門、支部書記和業(yè)務(wù)科室的不同功能定位，民主測評分值占30分～90分不等，其主體為領(lǐng)導(dǎo)測評、同級測評及服務(wù)對象測評，服務(wù)對象測評占比最大。領(lǐng)導(dǎo)測評與同級測評主要在醫(yī)院統(tǒng)一舉辦的測評會上進(jìn)行，服務(wù)對象測評在科室舉辦的年終總結(jié)會上進(jìn)行，服務(wù)對象的范圍根據(jù)不同部門和科室分別確定。業(yè)務(wù)科室的服務(wù)對象涵蓋范圍廣泛，包括黨員群眾代表、員工代表、民主黨派、支部書記、委員、工會分會主席等。服務(wù)對象測評單獨(dú)進(jìn)行，要求中層干部進(jìn)行年度述職述廉，服務(wù)對象無記名打分。此外，測評會對于參加人數(shù)也有嚴(yán)格要求，科室少于10人的為全體人員參加，10人～20人的要求80％以上人員參加，大于20人的要求60％以上人員參加。以某重點(diǎn)學(xué)科為例，采用“360度考核”和“關(guān)鍵指標(biāo)”相結(jié)合的方法考評后，2021年度該學(xué)科中層干部綜合評分為94.39分，具體見表1。

年度考核中，民主測評所占得分比重、測評對象范圍以及對參與人數(shù)要求，充分體現(xiàn)了醫(yī)院對全院職工表達(dá)自身意愿和想法權(quán)利的意愿，尤其是考核實(shí)施辦法中提到的“民主測評不合格超過30％，經(jīng)組織考察認(rèn)定的，被評為不合格”，這踐行了“以人民為中心”的理念。

3.2堅(jiān)持人民民主的過程性

過程性是民主的內(nèi)在要求。民主并不僅限于“投票”這一環(huán)節(jié)，而是貫穿于干部考評全過程，全院員工也應(yīng)參與其中。

該院中層干部年度考核每年年底由院黨委制定方案后發(fā)布，方案明確了考核內(nèi)容及時(shí)間安排。院黨委成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，考核領(lǐng)導(dǎo)小組組長由黨政一把手擔(dān)任，組員由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員構(gòu)成。工作小組由各職能部門工作人員組成，負(fù)責(zé)考核工作的具體實(shí)施。各工作組由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，下到不同科室召開測評會，保證測評結(jié)果的真實(shí)性。同時(shí)，醫(yī)院召開年度科室工作匯報(bào)會，從院領(lǐng)導(dǎo)和同級干部兩個(gè)維度進(jìn)行民主測評，要求參加民主測評的人數(shù)須達(dá)到應(yīng)參評人數(shù)的60％以上。

考核小組還要結(jié)合科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等定量指標(biāo)（即“關(guān)鍵指標(biāo)”），進(jìn)行最終綜合考核評定。考評結(jié)果提交至黨委會，經(jīng)其認(rèn)定后，對其中的“嘉獎(jiǎng)”“記功”人員進(jìn)行全院公示，公示無異議后方可生效。可以看出，從干部考核之初到最終考核結(jié)果的公示，全院職工均參與其中，并且對于考核全過程進(jìn)行監(jiān)督，有任何異議可以隨時(shí)向院黨委、紀(jì)委反映，干部年度考評流程見圖1。

3.3堅(jiān)持人民民主的全局性

“全過程人民民主”的“全”包括4個(gè)方面含義：一是民主的主體要“全”，體現(xiàn)在將全院職工都納人民主過程，院黨委對干部考核各環(huán)節(jié)的參與人員數(shù)量都有嚴(yán)格限制，并從制度上規(guī)定參與人數(shù)與參與人員范圍，還要求民主黨派人士、職工代表、黨員代表等參與；二是參與的內(nèi)容要“全”，醫(yī)院中層干部考評過程中，無論是考核方案的公布、考核過程的參與，意見建議的表達(dá)，還是最終考核結(jié)果的公示，全院職工均參與其中；三是覆蓋的范圍要“全”，院黨委在中層干部考核上，將完整的制度程序與實(shí)踐相結(jié)合，制訂并及時(shí)修訂了《中層干部年度考核實(shí)施辦法》《加強(qiáng)干部管理工作的若干規(guī)定》《中層干部考勤管理辦法》《加強(qiáng)醫(yī)院中層后備干部隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)定》等；四是民主的流程要“全”，院黨委在干部管理過程中，既重視干部選拔過程中的民主推薦、民主選舉，又重視選舉后的干部考核、監(jiān)督管理等工作，實(shí)現(xiàn)了民主的全鏈條、全方位、全覆蓋。

4實(shí)踐效果

4.1增強(qiáng)了中層干部隊(duì)伍活力

中層干部在測評中不僅可以獲悉領(lǐng)導(dǎo)、同級的評價(jià)，更能得到廣泛服務(wù)對象的評價(jià)，增強(qiáng)了其對自身優(yōu)勢和不足的認(rèn)知，改進(jìn)方向更加明確。民主測評發(fā)現(xiàn)，測評對象普遍反映業(yè)務(wù)科室干部多為醫(yī)學(xué)背景出身，其管理知識和經(jīng)驗(yàn)相對不足。對此，該院通過舉辦醫(yī)院管理論壇，邀請來自上級單位、主管部門、兄弟醫(yī)院等業(yè)內(nèi)管理專家進(jìn)行培訓(xùn)，提升了業(yè)務(wù)科室中層干部管理能力。經(jīng)過實(shí)踐，該院中層干部履職意識進(jìn)一步增強(qiáng)，職工對中層干部的認(rèn)可度也進(jìn)一步提升。業(yè)務(wù)科室中層干部年度考核平均分從2020年的78.74分提升至2022年的85.37分，優(yōu)秀人數(shù)（得分≥85分）占比上升至58.1％，無基本合格和不合格干部，職能管理部門的中層干部考評成績均≥85分。該院中層干部的管理能力進(jìn)一步提升，活力明顯增強(qiáng)。新冠疫情防控期間，各臨床科室、職能部門中層干部積極主動，配合默契，以最快速度完成了防疫應(yīng)急管理任務(wù)，尤其是2022年底，全院上下一盤棋，平穩(wěn)度過發(fā)熱高峰、急診高峰、重癥高峰，最大限度地保障了人民生命安全。

4.2提升了醫(yī)教研管質(zhì)量

2022年，該院門診患者滿意度為93.34％，較2021年同期提升了7個(gè)百分點(diǎn)，出院患者隨訪滿意度保持在90％以上。該院先后申報(bào)并獲批國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家神經(jīng)疾病中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診治技術(shù)國家工程實(shí)驗(yàn)室。受河北雄安新區(qū)和北京市共同委托，全程建立并托管雄安宣武醫(yī)院；與河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院合作成立首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院河北醫(yī)院，建立區(qū)域醫(yī)聯(lián)體合作單位11家。2022年，該院發(fā)表在Q1區(qū)且影響因子gt;5分的SCI期刊論文數(shù)為208篇，gt;10分41篇；較2021年，授權(quán)專利數(shù)增加37項(xiàng)、發(fā)明專利授權(quán)量增加46項(xiàng)、專利轉(zhuǎn)化數(shù)增加9項(xiàng)。在2021年度中國醫(yī)院科技量值（STEM）排行榜中，該院綜合排名28位，較2020年提升3個(gè)名次。

4.3營造了干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍

民主測評是民意的“試金石”，將“全過程人民民主”引入到民主測評中，能夠進(jìn)一步保證最真實(shí)的民意表達(dá)。該院在探索制定全面有效的干部考評方法的同時(shí)，強(qiáng)化管理，推動干部“能上能下、能進(jìn)能出”，盤活干部資源，打造了一支“想干事、能干事、干成事”和群眾公認(rèn)度高的干部隊(duì)伍，進(jìn)一步激發(fā)了干部干事創(chuàng)業(yè)的熱情，取得了良好效果。近年來，醫(yī)院先后榮獲“首都文明單位標(biāo)兵“全國文明單位”，涌現(xiàn)出首批“全國三八紅旗集體”“全國巾幗文明崗”“全國黨建工作樣板支部”等先進(jìn)集體及“全國抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”“全國崗位學(xué)雷鋒標(biāo)兵”“最美醫(yī)生”等先進(jìn)人物。

5思考與體會

民主測評既是干部工作走群眾路線的主要形式之一，也是干部選拔、任用、管理科學(xué)化的重要措施。將“全過程人民民主”的概念引入民主測評，不僅能夠更全面、科學(xué)地落實(shí)群眾知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)，而且能夠提高選人用人質(zhì)量，最大程度地保證“以人民為中心”。在推薦提名、組織考察、考評管理等環(huán)節(jié)實(shí)行“全過程人民民主”，是該院對完善中層干部考評制度的有益嘗試，有助于引導(dǎo)干部樹立和踐行正確的政績觀，形成“能者上、優(yōu)者獎(jiǎng)、庸者下、劣者汰”的良好局面。將“全過程人民民主”貫穿于醫(yī)院中層干部考評全過程，體現(xiàn)了“黨管干部”的原則，是中國共產(chǎn)黨政治優(yōu)勢的體現(xiàn)。這既是堅(jiān)持人民主體地位和充分體現(xiàn)人民意志的民主，也是最大程度保障人民權(quán)益和激發(fā)人民創(chuàng)造活力的民主。

傳統(tǒng)中層干部考核體系考評對象分類不細(xì)，指標(biāo)設(shè)置較簡單、未量化，缺乏客觀性，使考核結(jié)果缺乏說服力。本研究采用定性與定量相結(jié)合的方法，測評對象根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)打出具體分?jǐn)?shù)，結(jié)果更為直觀。醫(yī)院設(shè)立考核小組，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)下到各科室進(jìn)行測評，最大程度地保證了民意的真實(shí)表達(dá)。

但在實(shí)踐中，由于各科室、各部門民主測評的主體不能完全一致，對于等次得分的把握缺乏同質(zhì)性，造成結(jié)果有失偏頗。同時(shí)，民主測評中，可能存在主觀印象偏差等問題。此外，業(yè)務(wù)科室與職能管理部門由于其工作內(nèi)容和服務(wù)對象的不同，考評體系應(yīng)有所差別。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)細(xì)化量化指標(biāo)，使測評對象打分的依據(jù)更加明確，考評更加精準(zhǔn)，同時(shí)豐富評價(jià)形式（如采用信息化手段），形成高效工作機(jī)制，增強(qiáng)民主測評的公信力，提升評價(jià)效度。