老年胸部腫瘤患者 如何補充營養

胸部腫瘤包括肺癌、乳腺癌、食管癌、縱隔腫瘤等。老年患者是惡性腫瘤的主要群體，除惡性腫瘤本身的因素外，由于自身代謝、身體機能等因素的改變，老年患者更容易出現營養不良。嚴重的營養不良會明顯降低患者的生活質量，增加合并癥的發生風險，延長住院時間，增加住院費用，影響療效及生存期。

營養補充的重要性

營養為身體提供了建立和修復組織、支持免疫系統、維持生理功能以及進行日常活動所需的能量。良好的營養狀況能提高癌癥患者對治療的耐受性和治療效果，縮短恢復期，提高生活質量。營養不良不僅會降低癌癥患者的生活質量，也會影響他們對治療的反應和恢復。例如，營養不良的患者可能會經歷更多的相關并發癥治療，治療中斷或延遲的可能性也更大。因此，保持良好的營養狀況對老年胸部腫瘤患者來說至關重要。

對于癌癥患者，尤其是老年胸部腫瘤患者來說，他們可能面臨更高的營養需求。一方面，癌癥和相關治療可能會增加患者對營養素的需求和消耗，因為身體需要更多的能量來抵抗疾病和恢復健康；另一方面，癌癥和治療可能會對患者的食欲和攝食能力造成不利影響，比如導致患者食欲減退、咀嚼和吞咽困難、出現消化問題等，進一步增加了患者出現營養不足的風險。

為老年胸部腫瘤患者提供適當的營養補充，可能會面臨一些挑戰。例如，一些患者可能有獨特的飲食習慣或口味偏好，這可能會限制他們攝入某些類型的食物或營養補充劑。此外，老年腫瘤患者通常患有其他合并癥，如高血壓、糖尿病、冠心病及呼吸系統疾病，機體功能受損更為嚴重，應選擇有效和安全的治療方式。在這種情況下，合理的營養支持能改善老年患者的營養狀況，維護臟器、組織和免疫功能，促進臟器組織的修復，提高患者對手術的耐受能力，減少并發癥，縮短住院時間，節省醫療費用。因此，我們需要全面了解患者的整體健康狀況和生活狀況，以便制定更有效的營養補充方案。

營養補充的主要方法

補充蛋白質

蛋白質是身體的重要組成部分，參與細胞的修復、免疫功能等多個重要生理過程。對于癌癥患者來說，由于疾病或治療導致身體消耗增加，他們的蛋白質需求通常會比健康人更高。因此，通過食物或者特殊的營養補充劑（如蛋白質粉）來提供額外的蛋白質，可以幫助他們滿足這一需求，支持身體的恢復和免疫功能。

補充維生素和礦物質

維生素和礦物質對于身體維持正常功能至關重要，包括支持免疫系統、維護正常的新陳代謝等。癌癥患者由于食欲下降、吸收障礙等問題，可能難以通過食物得到足夠的營養素。在這種情況下，醫生可能會推薦一些特定的維生素和礦物質補充劑。

補充能量

癌癥患者通常會經歷“惡性消瘦”，即無論食量如何，體重都會持續下降。這主要是因為癌癥改變了身體的能量代謝狀況。為了對抗這種狀況，患者可能需要額外補充能量。這可以通過增加食物的熱量密度（比如選擇高脂、高糖的食物），添加營養飲品或者使用醫用營養補充劑來實現。

調整飲食結構

有時，癌癥患者僅僅增加某種營養素的攝入可能還不夠，還需要調整整體的飲食結構。比如，需要增加膳食纖維的攝入，來幫助改善便秘。或者增加水分的攝入，來預防脫水。

其他方法

根據患者的具體情況，還可能需要補充其他類型的營養素，比如Ω-3脂肪酸可以幫助抗炎和改善食欲，益生菌可以幫助改善腸道健康狀況等。

營養補充的具體步驟

評估患者的營養狀況：這包括檢查患者的體重、攝食情況、癥狀、活動和身體功能、疾病與營養需求的關系、代謝方面的需要、體格檢查等7 個方面。例如，一個消瘦、食欲不振的肺癌患者可能處于營養不良狀態，需要進行深入的營養評估。

確定營養需求：根據患者的年齡、性別、疾病狀況、治療方案等因素，計算出他們每天需要的能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等營養素的數量。例如，一個70 歲的男性肺癌患者，正在接受化療，他每天可能需要約2000 卡路里的能量和80克的蛋白質。

制定營養補充計劃：根據患者的營養需求和飲食習慣，選擇合適的食物和營養補充劑，制定出一個具體的飲食和營養補充方案。例如，可以增加攝入瘦肉、魚、豆腐等富含蛋白質的食物，同時使用一些高蛋白營養補充劑。

執行營養補充計劃：讓患者和家庭成員按照營養補充計劃進行食物的選擇和烹飪，以及合理使用營養補充劑。例如，可以教他們如何選擇新鮮、營養豐富的食材，如何做出美味且營養均衡的飯菜，以及如何合理使用營養補充劑。

定期評估和調整：每隔一段時間，要對患者的營養狀況進行重新評估，看看營養補充計劃是否有效，是否需要進行調整。例如，如果患者的體重逐漸穩定，食欲改善，血液指標正常，那么營養補充計劃可能是有效的；如果患者的體重繼續下降，或者血蛋白水平下降，那么可能需要增加蛋白質。

總的來說，對于老年胸部腫瘤患者，營養補充是一個重要但容易被忽視的問題。希望有更多人了解到腫瘤患者營養補充的重要性和科學性，從而幫助患者得到更好的照顧，提高他們的生活質量。