小兒常見病的家庭護理——流感健康科普指南

流感是一種急性呼吸道感染，由流感病毒引起。流感的特點是突然發(fā)作的高熱反復出現(xiàn)，具有極強的傳染性和快速的傳播速度。全身癥狀包括肌肉酸痛、頭痛、腹痛和咽喉紅腫疼痛。判斷是否患有流感需要根據(jù)癥狀來分析。流感的臨床癥狀包括高熱、乏力、咳嗽、喉嚨疼痛、流涕、鼻塞、肌肉酸痛和頭痛等，這些癥狀和感冒及其他呼吸道疾病有所區(qū)別。同時，流感的癥狀發(fā)展比感冒和其他疾病要快，通常在2～3天內(nèi)會出現(xiàn)癥狀高峰期，而且疾病的持續(xù)時間也比其他病癥要長。如果確診小兒患有流感，家長要和患兒家屬注意幾個方面的護理。

一小兒患流感時的基本情況

小兒流感是兒童較易感染的一種疾病，其特點主要體現(xiàn)在易感性強、癥狀明顯、患病率高和病程較短等方面。家長和托兒所、幼兒園等機構(gòu)需要加強對小兒流感的了解和防范措施，以保障孩子的健康。

由于兒童的免疫系統(tǒng)還未完全發(fā)育，抵御病毒的能力相對較弱，所以小兒流感傳播速度較快。小兒流感的癥狀和成人相同，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛等。然而，在小兒身上，這些癥狀往往更加明顯和嚴重。小兒流感的患病率較高，很容易在幼兒園等人群聚集的場所傳播。大部分小兒流感患者病程一般不超過一周，通常不需要太長時間的治療即可痊愈。

（一）癥狀

幼兒期（2歲以下）：可能表現(xiàn)為高熱、咳嗽和鼻塞，有時還會伴有呼吸急促和耳鳴。

學齡前兒童：兒童會出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛、咳嗽、鼻子塞住等類似感冒的癥狀，同時會覺得疲乏、食欲缺乏等。

學齡期兒童和青少年：這個年齡組的癥狀通常與成年人的癥狀相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、肌肉疼痛、乏力等。某些情況下患者還會伴隨有呼吸急促、胸痛、頭痛等。

（二）小兒流感傳播

飛沫傳播：當患者發(fā)出類似咳嗽、打噴嚏、說話等語音振動時，口鼻部分會產(chǎn)生飛沫，而其中的病毒就包含于此。如果他人與患者距離較近，容易導致病毒的傳播和感染。

接觸傳播：如果小兒接觸到帶有病毒的物體，例如被感染者用過的餐具、手絹、面巾紙、玩具等，也可能導致病毒通過手進入小兒體內(nèi)，最終導致流感感染。

氣溶膠傳播：此時病毒會呈現(xiàn)在空氣中形成的顆粒，它們非常輕巧，在室內(nèi)可以通過空氣傳播到感染者身體里。

（三）危害

流感病毒是一種變異率比較快的病毒，每年都會有新的病毒株出現(xiàn)。患者在被感染之后會影響免疫系統(tǒng)，導致兒童機體對其他病原體的抵抗能力下降。小兒流感容易導致細菌性感染和其他病毒感染（如咳嗽和感冒）的發(fā)生，增加其他疾病的發(fā)生率。小兒流感患者通常伴隨發(fā)熱、頭疼、喉嚨疼痛、咳嗽、牙齒疼痛等一系列癥狀，患兒會感到不適，影響到日常生活和學習。小兒流感會導致并發(fā)癥，如肺炎、腦膜炎、肌肉疼痛等，嚴重時可能危及生命。

小兒流感在兒童中流行，與之接觸的易感人群中兒童和老人更容易患病。家長應該密切關注孩子身體狀況，及時預防和治療小兒流感，保護孩子的健康。

（四）治療

小兒流感的治療需要根據(jù)孩子的具體情況，綜合考慮藥物與非藥物治療的效果，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是格外重要的。同時，還需要避免交叉感染，保持個人衛(wèi)生和定期通風等措施，以避免病毒傳播。小兒流感患者要多休息、多喝水，以加快身體的康復，兒童可以服用解熱藥或退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，以緩解發(fā)熱和不適癥狀。但筆者不推薦孩子服用阿司匹林等含水楊酸的藥物，以免引起瑞氏綜合癥等嚴重問題。小兒流感患者要多喝水，避免脫水造成身體的負擔，如果懷疑兒童患有流感，家長應帶孩子到醫(yī)院進行病毒檢測，以確定病毒類型，有針對性地進行治療，如果兒童癥狀嚴重，例如出現(xiàn)呼吸困難、高燒等癥狀，需要家長送孩子及時就醫(yī)治療。

二如何區(qū)分小兒流感和普通感冒

小兒流感表現(xiàn)癥狀如下：一是發(fā)熱。流感是一種高熱性的病毒性疾病，通常會在感染后的1～2天出現(xiàn)高熱，發(fā)熱時間較普通感冒更長。二是身體不適。小兒流感通常會伴有肌肉酸痛、頭痛、嗓子痛和疲勞等不適癥狀。三是咳嗽和喉嚨痛。小兒流感患者通常會有咳嗽和喉嚨痛的癥狀，咳嗽也可能伴有胸部緊張或疼痛。

普通感冒表現(xiàn)癥狀如下：一是流鼻涕和鼻塞。普通感冒通常以流鼻涕和鼻塞為主要癥狀。二是喉嚨痛。喉嚨痛是普通感冒的一種癥狀，但通常不會很嚴重。三是咳嗽。普通感冒患者通常有輕度干咳和喉嚨不適的癥狀。

總之，小兒流感和普通感冒的癥狀有相似之處，但小兒流感的發(fā)病速度更快，且癥狀更加明顯嚴重。如果孩子沒有明顯的高熱或身體不適的癥狀，可能只是普通感冒。如果懷疑孩子患上了流感，應盡早就診以確診并進行治療。

關于小兒流感的診斷和治療，家長在醫(yī)生的指導下可以進行相關的檢查和化驗。主要包括以下幾個方面：一是體格檢查。醫(yī)生進行全面的體格檢查，包括測量體溫、檢查咽喉、聽診肺部等，根據(jù)癥狀綜合分析。二是病史詢問。醫(yī)生會詢問患兒的詳細病史，包括近期的生活和飲食等，有助于提高診斷的準確性。三是病毒檢測。針對可能的病毒感染，可以通過鼻咽部分泌物檢測、血液檢測等方式進行檢測，以判斷是否存在病毒感染。四是血常規(guī)檢查。血常規(guī)檢查可以了解患兒的血細胞和血常規(guī)指標，以評估患兒身體抵抗力的情況。五是肺部放射學檢查。醫(yī)生對較為嚴重的流感病例可能需要通過胸部X光或CT等檢查手段，了解肺部病變情況。

三小兒流感常見病的家庭護理

（一）維持良好的室內(nèi)通風

小兒流感是一種病毒感染疾病，病毒存在室內(nèi)空氣中。家長需要定時開窗換氣，一般來說，每天應該開窗通風兩次，每次15分鐘以上，以換取新鮮空氣，減少有病毒或細菌的空氣。空氣凈化器可以過濾空氣中的灰塵、花粉和細菌等，以減少病毒的存在時間和范圍，提高室內(nèi)空氣質(zhì)量。室內(nèi)空氣溫度適宜在18～20度，相對濕度為40%～70%，這樣會給室內(nèi)環(huán)境營造一個不利于細菌和病毒生存的環(huán)境。家庭中最好避免使用空調(diào)，避免室內(nèi)空氣流通不暢，可導致病毒在空氣中延長停留時間和擴大感染范圍。避免家庭成員過度擁擠在狹小的空間內(nèi)，以保持室內(nèi)空氣流通暢通。

（二）讓患兒充分休息

小兒流感是一種常見的病毒性感染疾病，孩子患上流感后需要充分休息，以幫助他們的身體恢復。家長要為孩子提供舒適、安靜的休息環(huán)境，減少刺激，有助于孩子放松身心，有利于他們的休息和睡眠。孩子患有流感后需要更多的休息時間，家長應該合理安排孩子的日常活動，如適當減少親友探訪時間等，以確保孩子能夠獲得足夠的休息。家長讓孩子穿上舒適的衣服和蓋好被子，使其感到溫暖和舒適。同時，保持床鋪、被子等物品的清潔和干燥，有助于減少細菌和病毒的傳播。對于小兒流感癥狀較輕的孩子，家長可以適當?shù)匕才乓恍┹p松、有益的活動，如閱讀或看電視等，以減輕孩子的不良情緒。

（三）給患兒提供溫熱的飲食和充足的水分

小兒流感是一種常見的病毒感染疾病，充足的水分和溫熱的、易于消化的飲食有助于孩子的身體恢復。溫熱、易消化的食物，如雞湯、粥、面條、餅干等，以幫助孩子攝入充足的營養(yǎng)和能量。孩子在流感期間需要更多的維生素和營養(yǎng)素來增強免疫力。家長可以增加孩子的維生素C、維生素B等的攝入量，以提高孩子身體抵抗力。孩子在流感期間需要充足的水分來補充身體損失的水分和電解質(zhì)，以幫助孩子避免脫水的危險。孩子患小兒流感，身體狀況較弱，過度食用高脂、高熱量的食物容易導致腹脹、消化不良等不適癥狀。

（四）幫患兒退燒

在醫(yī)生的建議下家長給患兒使用退燒藥控制高熱。同時，家長可以使用冷敷、溫水浴或擦身體等方法幫助孩子降溫。小兒流感是一種病毒感染疾病，患者通常伴隨發(fā)熱、嗓子疼、咳嗽等癥狀。如果孩子發(fā)燒，可以讓他服用一些適當?shù)耐藷帲绮悸宸业龋詭椭档腕w溫。請在醫(yī)生的建議和指導下給孩子服用藥物。孩子在退燒期間需要呼吸新鮮空氣。家長應該確保室內(nèi)通風并使用電扇或空氣凈化器幫助改善空氣質(zhì)量。如果孩子的體溫過高，家長可以為孩子進行物理降溫，如使用溫水擦浴，以幫助孩子體溫下降，請家長注意水溫和方法，避免孩子身體導致過多刺激。

（五）給予豐富的營養(yǎng)

患兒在感染小兒流感后需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)增強體力和免疫力。家長可以給孩子多食用蔬菜、水果、蛋白質(zhì)豐富的食物，如雞肉、魚類、牛奶、豆類等，以滿足患兒身體日常所需營養(yǎng)的攝入。家長給患兒適量增加維生素C、維生素B的攝入，富含維生素C的食物（如柑橘類水果、草莓、柿子等）和B族維生素的食物（如牛奶、雜豆等）是維持人體正常功能所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，而維生素C、維生素B對增強免疫力和促進身體恢復有著非常積極的作用。小兒流感病毒感染后易給消化道造成不良影響。家長要注意孩子的飲食攝入方式以及食品安全，避免發(fā)生腹瀉等不良癥狀。

（六）定期觀察癥狀

家長需要及時向醫(yī)生報告患兒的癥狀和體溫變化情況，從而讓醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，避免病情進一步惡化。小兒流感患兒在發(fā)熱期間體溫會比較高，家長可以定期測量孩子的體溫，以監(jiān)測病情變化。將孩子的體溫、時間、服藥情況等記錄下來，便于醫(yī)生診斷和治療。小兒流感是一種病毒感染性疾病，除了發(fā)熱等癥狀，還會表現(xiàn)出頭痛、咳嗽或喉嚨疼痛、眼部疼痛、鼻塞、渾身無力等不同的癥狀，家長應該留心觀察這些癥狀的變化，包括癥狀的出現(xiàn)時間、嚴重程度等。家長如果對孩子的癥狀變化不確定，可以及時咨詢醫(yī)生的意見，與醫(yī)生溝通后根據(jù)醫(yī)生的建議給孩子進行相應的處理和護理。

四小兒流感的鍛煉方案

第一，適當?shù)幕顒印Ｐ夯疾∑陂g需要臥床休息，恢復期間可以適當?shù)卦黾芋w力活動。家長可以讓孩子慢步走、踢毽子、跳繩等輕松的鍛煉。

第二，靠墻站立。家長讓孩子站在墻邊，掌握著墻下方的物體，運用胸、腹部力量維持身體的平衡。

第三，瑜伽。家長讓孩子嘗試一些簡單的瑜伽動作，如平臥脊柱扭轉(zhuǎn)、貓頭鷹式、腹式呼吸等，能夠緩解肌肉酸痛、促進血液循環(huán)、提升免疫力。

第四，游泳。游泳是一種有氧運動，可以有效地消耗體內(nèi)的熱量，提高心肺功能，同時具有舒緩坐骨神經(jīng)、減緩肌肉酸痛的作用。

但是，小兒在鍛煉時需要注意鍛煉的強度和時間應逐漸遞增，不能過度疲勞，以免對身體造成不良影響。家長讓小兒在鍛煉前最好咨詢醫(yī)生的建議。

五小兒流感的誤區(qū)

小兒流感的誤區(qū)一：有沉重鼻音就是流感。

有沉重鼻音不一定是流感。因為呼吸道病毒引起的不只是流感，還包括其他病毒感染，如普通感冒、呼吸道合胞病毒感染等，這些病毒也可以引起兒童流鼻涕、鼻塞等癥狀。另外，一些兒童也可能因過敏、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起鼻塞、鼻音沉重等癥狀。

因此，判斷小兒是否患有流感，不能單純以出現(xiàn)沉重鼻音為依據(jù)。正確的應該是要綜合考慮其他癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、喉嚨疼痛、身體酸痛、乏力等呼吸道癥狀，以及體溫的變化、兒童出現(xiàn)癥狀的時間、持續(xù)時間等因素，綜合排除其他病因后來判斷是否是小兒流感。要正確識別小兒流感的癥狀，還需要讓孩子及其家長了解小兒流感的主要癥狀，如發(fā)熱、頭疼、喉嚨疼痛、咳嗽等，這樣可以及時發(fā)現(xiàn)病情，采取有效的治療措施。

小兒流感的誤區(qū)二：流感就用抗生素。

小兒流感是由病毒引起的，抗生素對病毒是無效的。因此小兒得了流感，使用抗生素是沒有意義的，甚至可能加重孩子的病情。抗生素是用于治療細菌感染的藥物，而不是病毒感染。正確的治療小兒流感的方法是通過飲食、休息和藥物治療緩解癥狀，幫助患兒恢復健康。

小兒流感的誤區(qū)三：注射“丙種球蛋白”預防流感。

“丙種球蛋白”是一種人血漿制品，其主要成分是免疫球蛋白，對病毒感染并沒有直接的預防效果。因此，注射“丙種球蛋白”不能用于預防小兒流感。

小兒流感的預防方法可以從以下幾個方面入手：流感疫苗是預防流感的主要手段之一，通過接種流感疫苗可以有效地減少患病風險，尤其適用于兒童、老人、慢性病患者等易感人群。流感是通過病毒傳播的，而一般情況下病毒是通過手部傳播的。因此，勤洗手是預防流感的重要措施之一，尤其是在與他人接觸后及時洗手，避免接觸口、鼻、眼等易感區(qū)域。適當鍛煉可以增強身體免疫力，尤其是戶外運動，如陽光、新鮮空氣等，以促進身體的健康。通風可以有效地減少室內(nèi)空氣中的病毒和細菌，建議家長按照一定頻次開窗通風，特別是在人員密集、空氣不流通的環(huán)境下。

小兒流感的預防需要家長和兒童共同參與，通過加強個人衛(wèi)生、增強身體免疫能力等多種措施，可以有效地減少兒童患上流感的可能性。如果小兒感染了流感病毒，需要及時就醫(yī)治療，避免病情加重。流感疫苗是預防流感最有效的方法之一，可以有效地減少兒童患上小兒流感的機會。流感疫苗通常在流感高發(fā)季節(jié)前就可以接種。小兒應該經(jīng)常洗手，避免觸摸帶有病毒的物品或直接觸摸自己的鼻子、眼睛和嘴巴等，從而減少感染病毒的可能性。適量的運動和足夠的營養(yǎng)可以幫助兒童增強身體免疫力，從而減少感染病毒的機會。小兒患病期間應注意保持個人衛(wèi)生，避免與他人分享餐具、口罩等物品，減少病毒交叉感染的可能性。

（作者單位系甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院）