老年人結直腸癌家庭護理，這些雷區你知道嗎

腸道是人體內最重要的器官之一，負責80%的消化和吸收功能，90%的毒素都是通過腸道排出的。腸道不僅需要干著“臟活累活”，而且需要對抗各種有害的細菌和病毒，因此它也是人體最大的微生態系統之一。腸道的長度一般為7～9米，腸黏膜面積為200～250平方米，集結了人體60%～70%的免疫細胞，前仆后繼地為身體抵御各種疾病而戰斗。可以說，腸道是人體最大的免疫器官，其重要性不可忽視。日常家庭生活護理中這些傷腸雷區你知道嗎？我們一起看看吧。

一老年人結直腸癌的基本情況和典型特點

第一，發病率高。老年人中結直腸癌的發病率隨年齡的增長而增高。統計數據顯示，65歲以上的老年人中結直腸癌的患病率最高，占全部患者的70%以上。

第二，癥狀不典型。老年結直腸癌的癥狀不典型，可能是久拖不愈的腹瀉、便秘、腹痛、腹部不適、貧血等。有時即使腫瘤很大，患者可能仍然沒有明顯的癥狀。

第三，早期檢查有難度。老年人中結直腸癌早期診斷非常重要，但由于腸鏡檢查難度較大，許多老年患者因各種原因無法進行腸鏡檢查，從而錯過了最佳治療時期。

第四，不良預后。老年人中結直腸癌的不良預后與年齡、腫瘤分期、病理類型、基礎健康狀況等因素有關。一般來說，老年患者的病情比年輕患者更加復雜，因此治療也更加困難，預后不佳。

第五，個性化治療。由于老年人群結直腸癌的生理、病理和心理特點與年輕患者不同，因此需要個性化治療。在治療方案的制定過程中需要考慮患者的年齡、身體素質、全身狀況等諸多因素，以制定更加安全和有效的治療方案。

老年結直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，由于其發病率高、癥狀隱蔽、難以早期發現，因此一旦患上該病，對患者身體健康和生活質量的影響非常大，是一種非常可怕的疾病。老年結直腸癌患者在癌癥發生和擴散過程中常常會感到腹痛、腹瀉、便秘、直腸部位疼痛等情況，嚴重影響患者的生活質量。老年結直腸癌患者由于疾病的不斷發展，常常會感到恐懼、悲傷、沮喪、焦慮等情緒，這些負面情緒的困擾只會隨著疾病的進展而不斷加重。老年結直腸癌患者的身體需要進行手術治療、化療和放療等強有力的抗癌治療，這些治療雖然可以控制疾病的發展，但同時也會對患者的身體造成傷害，對患者的身體健康帶來威脅。老年結直腸癌的治療難度較大，而且治療效果并不是十分理想，一些晚期患者在抗癌過程中可能會出現一系列的并發癥和并發癥，從而導致病情進展并最終死亡。

二老年結直腸癌患者日常護理中的傷腸雷區

第一，暴飲暴食。長期暴飲暴食會增加結直腸的負擔，容易導致大腸功能的紊亂以及腸壁受損。暴飲暴食是指一次食用大量食物，容易引起腸道過度負擔，消化吸收負擔加重，導致腸道蠕動受阻，大便積壓，誘發便秘、腸脹氣等現象。同時，暴飲暴食還會增加腸道內壓力，加劇腸道蠕動的紊亂，促進腸道內被動腺瘤的生成。另外，在暴飲暴食過程中如果食用的食物含有大量的熱量、脂肪和膽固醇，會使腸道對這些有害物質的排泄量增加，增加了體內致癌物對篩查器的稀釋比例，增加腸道癌的發生風險。

第二，飲食油膩。飲食過于油膩，攝取過多的不健康的脂肪和膽固醇，可能導致結直腸癌患者中脂類代謝紊亂。過多的油膩食物會導致腸道內的脂肪代謝過程發生紊亂，進而增加結直腸癌的發生風險。飲食中含有大量的油脂和膽固醇，容易引起大腸管腫瘤、結腸息肉等疾病的發生。由于老年人身體功能較弱，身體對油脂的代謝能力也會進一步降低，因此不宜過量攝入過多的油脂，這會導致腸道蠕動的紊亂，引起腹瀉、便秘等不適癥狀。此外，一些高脂肪、高蛋白的食品也不利于老年人腸道健康的維護。因此，老年人應該盡量避免攝入高脂肪和高膽固醇的食品，例如動物肝臟、肥肉等，而選擇新鮮的水果和蔬菜、多飲溫水、保持遠離油膩食物等健康飲食習慣，降低結直腸癌的風險。

第三，動不動用瀉藥。腸道排泄功能受損的老年人經常會服用瀉藥，這會導致腸道過度刺激，引起腸道黏膜的損傷。瀉藥作用于腸道黏膜上皮并加快腸道蠕動，使糞便排泄，從而治療和控制便秘和腸結石等疾病。但長期使用瀉藥會引起胃腸道黏膜損傷，導致腸道細胞受損和脫落，從而增加癌變的風險。同時，瀉藥的過度使用或濫用也會導致腸道蠕動的紊亂，從而引起頻繁腹瀉或便秘，使腸道長時間處于過度負擔狀態，對身體健康不利。特別是老年人身體機能下降，腸道的正常蠕動能力可能會受到影響，使用瀉藥也更容易出現藥物副作用。因此，老年結直腸癌患者需要結合醫生的治療方案，避免動不動使用瀉藥，遵從醫囑使用并與醫生討論確定合適的用藥時間和方案。

第四，缺乏運動。缺乏體育鍛煉，無法刺激腸道蠕動，導致排便不暢，出現積糞和便秘等問題。適度地運動可以幫助維持腸道健康，促進腸道蠕動，防止便秘和便秘相關疾病的發生，降低結直腸癌的發生風險。缺乏運動是老年人出現大腸癌的一個重要因素之一。長期久坐或不運動導致腸道蠕動減緩、血液循環不暢等，腸胃排空、吸收的作用會受到影響，加重腸道負擔，對腸道健康有很大的危害。此外，長期久坐或不運動的老年人，還容易出現精神疲勞、萎靡、情緒緊張等癥狀，從而降低免疫力，進一步增加了癌癥的發生風險。因此，老年人應采取適當的運動方式，例如散步、慢跑、騎車、瑜伽等，隨時保持身體活躍，加強身體鍛煉，提升身體免疫力，同時保持腸道的蠕動，刺激腸壁運動，排出體內的廢物，從而預防和控制結直腸癌。在進行運動的過程中老年人需要注意運動量的控制，不能過度勞累，對自己的身體狀況要有清楚的認識，盡量選擇適量、輕度的運動方式。

第五，忽視飲水。老年人往往會忽略飲水，使得腸道內的廢物排泄麻煩，有可能導致腸癌。水是人體健康的基本需要，尤其是對于老年人來說更是如此。飲水充足可以幫助維持腸道健康，促進腸道蠕動，防止便秘和便秘相關疾病的發生，降低結直腸癌的發生風險。忽視飲水會導致身體缺水，會引起多種身體癥狀，特別是影響腸道健康。缺水會導致大便干燥，不易排出，引起便秘。同時水分缺乏也會使糞便中的毒素滯留在腸道中，增加腸道對毒素的吸收和損傷，對身體健康不利。此外，缺水還會導致腸道黏膜變干、破裂和感染，又是癌變的一個風險因素。因此，老年人應該養成良好的飲水習慣，每天喝足量的水，盡量避免攝入飲料中含有多種糖、脂肪、添加劑等成分的飲料，選擇清水或淡茶作為日常飲料。建議每天飲水量在2000～2500毫升，根據身體情況增減適合自己的飲水量。

第六，強烈的精神刺激。這可能會引起老年患者的情緒波動，影響腸道的正常功能，導致便秘、腹瀉等消化問題。此外，一些老年患者可能會因為精神刺激而養成吸煙、飲酒等不良習慣，這些也會對腸道健康產生負面影響。強烈的精神刺激可能會引起老年患者的壓力反應，使身體處于高度緊張狀態，導致消化系統功能失調。此外，精神刺激還會刺激交感神經，加快心跳，增加腸道蠕動速度，導致腸道的水分在腸腔中過快地被吸收，從而加劇便秘的癥狀。而部分老年患者會因為精神問題，長時間室內活動不足，配合自身空調等環境因素或因靜態狀態持續時間過長等帶來的諸多問題，也會加重腸道問題。因此，老年患者應該避免強烈的精神刺激，保持良好的心態和生活習慣。注意健康飲食，增加膳食纖維的攝入，多喝水、適當運動和保持良好的睡眠質量有助于維護健康的腸道功能。

第七，慢性腸炎。慢性腸炎患者因腸道黏膜屏障結構發生改變，易受損傷，增加了腸道癌的發生風險。慢性腸炎是腸道炎癥的一種形式，它可以引起腹瀉、便秘、腹痛等癥狀，影響腸道健康。老年人的腸道更加脆弱，因此慢性腸炎的影響可能更加明顯。慢性腸炎的發生與多方面因素有關，比如腸道感染、自身免疫性疾病、營養不良、壓力等。老年人的身體抵抗力下降，壓力會增加，這些因素容易導致慢性腸炎的發生。如果老年人不加以控制和治療腸道炎癥，可能會影響腸道吸收和排泄功能，導致便秘、腹脹、腹瀉等癥狀加重。因此，對于老年人來說，預防慢性腸炎至關重要。建議老年人保持均衡的飲食，尤其是要注意膳食的微量元素和營養素的攝入，保持腸道健康。此外，老年人還要注意避免腸道感染和外部細菌的污染，勤洗手、室內常通風等生活細節都應該予以足夠的重視。如果老年人已經患有慢性腸炎，應該積極治療，控制炎癥的發生和發展，從而提高腸道健康水平。在日常家庭生活中老年人要特別注意腸道健康，采取適當的措施預防和降低患病風險。

三在生活中如何護理老年結直腸癌患者

第一，科學飲食。飲食要清淡，避免吃辛辣、油膩的食物。多吃新鮮蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，有助于促進腸道消化和排泄功能，保持腸道健康。少吃鹽和油，老年結直腸癌患者的飲食應少吃鹽和油，以減輕對腸道的刺激和負擔。同時，減少高脂肪、高膽固醇、高鹽食物的攝入，有助于降低便秘和腸道炎癥的風險。多吃蔬菜和水果，老年結直腸癌患者的飲食應以豐富的蔬菜和水果為主，這些食物富含膳食纖維、維生素和礦物質，具有抗癌和抗炎的作用。尤其是選擇含有維生素E和維生素C以及類胡蘿卜素類的食物，如西蘭花、紅薯、胡蘿卜、菠菜等，能夠深入腸道對腸黏膜有所改善。適當補充蛋白質，老年結直腸癌患者的飲食要注意適當補充蛋白質，以維持身體健康。選擇優質蛋白質食物，如雞肉、魚肉、雞蛋、乳制品等，以保證身體營養的攝入。增加飲水量，老年結直腸癌患者的飲食需要增加飲水量，以保持腸道的水分，促進排便。平時最好食用水分豐富的食物，如西瓜、葡萄、蘋果等，同時多喝白開水和清湯。老年結直腸癌患者的飲食要避免刺激性食物，如辛辣、燒烤、生冷、黏糊、油膩等，這些食物易加重腸黏膜的損害，導致腸道炎癥的加重。

第二，適當運動。老年人要適當地進行體育鍛煉，可以選擇散步、慢跑、做瑜伽等有氧運動，減輕壓力、增強體質，有助于保持腸道健康。有氧運動包括快走、跑步、游泳、慢性鍛煉等，可以增加患者的心肺功能，加強腸道功能，降低肥胖的風險。老年結直腸癌患者可以根據身體條件進行適當的有氧運動，每周進行3～5次，每次持續30～60分鐘。力量訓練是指進行重量訓練、彈力訓練、體重訓練等，這些訓練可以增強患者的肌肉力量和骨密度，減輕疼痛和疾病的風險。老年人可以適當地進行一些需要用力地運動，如舉重、慢跑等，也可以使用簡單的健身器材進行練習。瑜伽可以增加患者的柔韌性，促進身體健康。老年結直腸癌患者可以進行一些簡單的瑜伽練習，如扭背、倒立、呼吸練習等，減輕便秘、緩解疼痛。老年結直腸癌患者可以進行戶外活動，如散步、定期旅行等，這些活動可以減輕壓力和焦慮，有助于康復和預防疾病。

第三，充足飲水。老年人要保證每天充足的飲水量，喝水可潤滑腸道，調節代謝平衡，排出宿便，防止便秘。每天總的飲水量應保持在1500毫升以上，具體飲水量因人而異，最好根據個人的情況來確定。每天要飲用清潔的白開水、茶水、清湯等，切勿依賴其他飲料，如碳酸飲料、酒水等。老年結直腸癌患者應該盡量避免喝過熱或過冷的水，因為這些水可能會對腸胃產生刺激和影響。最好選擇溫水或者稍微涼爽的水以及其他有營養的湯水。老年結直腸癌患者應該遵循固定的飲水時間，逐漸適應良好的飲水時間表，比如，每天早上起床后、每餐前后、睡前等。避免在飯后長時間不喝水，應該適當地縮短進餐的時間。老年結直腸癌患者每日飲水量難以達到的時候，一些含水量超過70%的新鮮蔬菜、水果和低鹽清湯等可以補充水分，老年人要控制飲酒，戒煙，減少腸道損傷的發生。

第四，情緒平衡。老年人要保持情緒平衡，降低精神壓力，積極地參加社交活動等，有助于預防和緩解慢性腸炎等腸道疾病。老年結直腸癌患者需要積極面對疾病，保持良好的精神狀態和積極的心態。積極的心態可以促進身體的康復和治療，減輕病痛和焦慮。老年結直腸癌患者應該與他人保持良好的溝通和交流，可以向醫生或家人尋求幫助和支持。與他人分享自己的經歷和感受，可以幫助患者緩解焦慮等負面情緒，促進身體康復。老年結直腸癌患者可以通過心理療法來緩解心理壓力和抑郁癥狀，包括經典的談話治療、認知行為療法、催眠療法等。老年結直腸癌患者需要保持良好的睡眠和充分休息。老年人一般需要保證每天7～8個小時的睡眠時間。

第五，定期體檢。老年人要在醫療機構定期進行腸道檢查，如定期做乙狀結腸鏡檢查、糞便免疫化學測試等，以便早期發現和治療潛在的腸道疾病。腫瘤標志物檢查，老年結直腸癌患者應該每年進行癌胚抗原和CA19-9的檢查，以便及早發現癌細胞的變化和復發情況。老年結直腸癌患者應該每2～3年進行一次胃腸鏡檢查，以便及早發現疾病變化和異常情況，調整治療方案。老年結直腸癌患者應該每年進行盆腔磁共振檢查，以便及早發現腫瘤的擴散情況和有無肝、肺等其他臟器受累情況。老年結直腸癌患者應該每年進行血常規、肝功能、腎功能等相關的檢查，以便及早發現身體的變化和異常情況。

四結語

綜上所述，老年人要注意腸道健康，保持科學、健康的生活方式，尤其是在飲食、運動、飲水、情緒等方面進行科學、合理的調節，提高自身的免疫力，從而有效地預防和降低老年結直腸癌的發生風險。

（作者單位系甘肅省白銀市第二人民醫院）