脾胃不適，可從肝膽論治

現(xiàn)代社會(huì)下，久坐、冷飲、熬夜等不良習(xí)慣讓許多人患上脾胃不調(diào)的病癥，導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，并引發(fā)其他病癥。其實(shí)，調(diào)理脾胃是可以從調(diào)理肝膽入手的，肝膽功能正常，對(duì)脾胃的調(diào)理有極大的正面導(dǎo)向作用。這篇文章將帶領(lǐng)大家正確認(rèn)識(shí)脾胃與肝膽的關(guān)系，并給出調(diào)理方法，以供廣大朋友參考。

一肝膽與脾胃的主要功能是什么

肝主疏泄：在中醫(yī)理論中肝具有疏泄的作用。疏泄是指肝的生理功能可以調(diào)節(jié)血液循環(huán)和氣血運(yùn)輸，以保持身體內(nèi)外環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。如果肝功能不好或出現(xiàn)紊亂，就可能導(dǎo)致各種身體不適和疾病。

膽主排泄：在中醫(yī)理論中膽主要負(fù)責(zé)排泄，包括膽汁的分泌、輸送和排出，以及通過(guò)膽汁排出的廢物和毒素。同時(shí)，膽也參與到情緒、思維等方面的調(diào)節(jié)，并對(duì)視力、肌肉等方面起到一定的作用。如果膽的功能出現(xiàn)異常，就可能導(dǎo)致各種身體不適和疾病，如膽道結(jié)石、膽囊炎、黃疸等。

脾主運(yùn)化：所謂“運(yùn)化”就是指脾對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行消化、吸收、轉(zhuǎn)化、運(yùn)輸和分配，以維持人體正常的生命活動(dòng)。如果脾的功能出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)引發(fā)許多身體不適和疾病，如脾虛、脾胃濕熱等。

胃主受納：所謂“受納”就是指胃對(duì)進(jìn)入人體的食物和液體進(jìn)行接受和儲(chǔ)存，然后進(jìn)行初步的消化作用，把食物轉(zhuǎn)化為人體需要的養(yǎng)分和能量。如果胃的功能出現(xiàn)問(wèn)題，則會(huì)引起許多消化系統(tǒng)相關(guān)的疾病，如胃潰瘍、胃炎等。

二肝膽與脾胃的關(guān)系

根據(jù)中醫(yī)理論，肝膽與脾胃的關(guān)系主要表現(xiàn)為肝膽宣泄和脾胃運(yùn)化兩個(gè)方面。肝膽的宣泄作用可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化，而脾胃的運(yùn)化功能則需要肝膽的調(diào)節(jié)才能順利進(jìn)行。如果肝膽功能出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致肝膽郁滯、氣滯等情況，進(jìn)而影響到脾胃的運(yùn)化功能，出現(xiàn)飲食不香、消化不良、胃痛等癥狀。此外，肝膽還可以影響脾胃的血液供應(yīng)，影響脾胃對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收。因此，調(diào)節(jié)肝膽功能對(duì)保持脾胃健康非常重要。

三什么情況下調(diào)理脾胃要先調(diào)理肝膽

肝膽郁滯：如果肝膽氣滯可以影響脾胃消化、吸收和代謝功能，導(dǎo)致口干、口苦、食欲缺乏等問(wèn)題。因此，需要通過(guò)調(diào)理肝膽氣滯問(wèn)題幫助脾胃的消化和吸收，改善脾胃的功能。

脾胃虛弱：脾胃虛弱常常與肝膽失調(diào)相關(guān)，這時(shí)肝膽需要通過(guò)疏泄和調(diào)和作用幫助脾胃消化、吸收和代謝。如果脾胃虛弱得不到有效調(diào)理，就會(huì)導(dǎo)致食欲缺乏、腹脹等消化問(wèn)題。

飲食不當(dāng)：如果飲食習(xí)慣不當(dāng)，過(guò)多攝入油膩、辛辣、刺激性食物等，容易導(dǎo)致肝膽不暢、氣滯不通，從而影響脾胃的消化吸收。這時(shí)要先調(diào)理肝膽，然后再逐步調(diào)理脾胃。

肝火上升：肝火上升和脾胃虛弱是中醫(yī)常見(jiàn)的兩種病理狀態(tài)，肝火上升表現(xiàn)為易怒、頭暈、目赤、口苦、咽干等，而脾胃虛弱表現(xiàn)為食欲缺乏、腹脹、大便稀軟等。這兩種病理狀態(tài)經(jīng)常同時(shí)存在，需要有針對(duì)性地治療兩種病癥。對(duì)于肝火上升的脾胃虛弱病人，中醫(yī)建議首先平肝降火，以緩解肝火對(duì)脾胃的影響。

四怎樣調(diào)理肝膽

（一）中藥療法

在中醫(yī)理論中，中藥的分類與經(jīng)絡(luò)是有關(guān)系的。歸肝經(jīng)的中藥多數(shù)具有疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒等作用，適用于肝氣郁結(jié)、血瘀阻滯等癥狀。歸脾經(jīng)的中藥則多數(shù)具有益氣健脾、補(bǔ)中益氣等作用，適用于脾胃虛弱、食欲缺乏等癥狀。調(diào)理肝膽系統(tǒng)的中藥方劑多采用能歸入肝膽兩經(jīng)的中草藥，經(jīng)過(guò)中草藥的運(yùn)化，達(dá)到調(diào)理肝膽的目的。同時(shí)，根據(jù)“辨證施治”原則，不同的肝膽問(wèn)題需要采取不同的中藥方劑種類。以下是一些常見(jiàn)的肝膽問(wèn)題及對(duì)應(yīng)的中藥方劑。

肝氣郁結(jié)：肝經(jīng)郁結(jié)常表現(xiàn)為胸悶、煩躁、頭暈、月經(jīng)不調(diào)等。治療時(shí)應(yīng)以疏肝解郁為主，例如使用柴胡加芍藥湯、桂枝茯苓丸等中藥方劑。

肝陽(yáng)上亢：肝陽(yáng)亢盛常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、口苦、口干等。治療時(shí)應(yīng)以清熱瀉火為主，例如使用龍膽瀉肝丸、清肝敗毒湯等中藥方劑。

肝腎陰虛：肝腎互為表里，肝腎陰虛常表現(xiàn)為眩暈、夜尿增多、腰酸腿軟等。治療時(shí)應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎為主，例如使用六味地黃丸、肝腎雙補(bǔ)湯等中藥方劑。

肝膽濕熱：肝膽濕熱常表現(xiàn)為黃疸、口苦口干、食欲缺乏、腹脹等。治療時(shí)應(yīng)以清熱瀉火、利膽排毒為主，例如使用重陽(yáng)瀉肝湯、柴芩瀉肝湯等中藥方劑。

中藥方劑的組成和用量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況而定，需要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

（二）穴位療法

穴位是指人體表面的一些特定位置，可以對(duì)人體的氣血、精神、代謝等方面產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)和調(diào)整作用的特定區(qū)域。通過(guò)對(duì)其針刺、按摩等手段對(duì)其進(jìn)行刺激，能夠達(dá)到調(diào)節(jié)身體機(jī)能、防治疾病的目的。中醫(yī)穴位有著一定的選擇性和局限性，它們?cè)谏眢w表面的位置、深淺、大小等方面都有著一定的規(guī)律。針對(duì)肝膽問(wèn)題的穴位，主要有太沖穴、意舍穴、曲池穴、期門穴、足三里穴、神門穴等。不同肝膽問(wèn)題，對(duì)應(yīng)的穴位不同，以下是一些常見(jiàn)肝膽問(wèn)題及其對(duì)應(yīng)的穴位。

肝氣郁結(jié)、肝郁氣滯：太沖穴、期門穴、行間穴、膝眼穴、豐隆穴、足三里穴等。

肝陰虧虛：太沖穴、列缺穴、養(yǎng)老穴、隱白穴、大敦穴、極泉穴等。

肝陽(yáng)上亢：太沖穴、曲池穴、天柱穴、肩髃穴、行間穴等。

膽絞痛：曲池穴、足三里穴、陰陵泉穴、大椎穴、肝俞穴、氣海穴等。

膽囊炎：曲池穴、足三里穴、陰陵泉穴、肝俞穴、氣海穴等。

大家可以根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的穴位進(jìn)行調(diào)理治療。通過(guò)針灸、艾灸、推拿按摩等方式刺激穴位，達(dá)到調(diào)理身體的目的。

（三）養(yǎng)生療法

1保持充足睡眠

中醫(yī)認(rèn)為睡眠是人體的陰精和肝氣的重要恢復(fù)時(shí)期。經(jīng)過(guò)一天的工作和活動(dòng)后，肝臟需要在夜間進(jìn)行修復(fù)和恢復(fù)，同時(shí)也主管睡眠和夢(mèng)境的產(chǎn)生。長(zhǎng)期失眠、入睡困難、易醒等睡眠問(wèn)題會(huì)影響肝膽功能，導(dǎo)致肝氣郁滯，久而久之，會(huì)出現(xiàn)肝膽疾病。因此，中醫(yī)對(duì)于保護(hù)肝膽健康，充足而質(zhì)量良好的睡眠是非常重要的。建議人們培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，保持充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)期熬夜或睡眠不規(guī)律等不良生活習(xí)慣。如果人們出現(xiàn)長(zhǎng)期失眠等睡眠問(wèn)題，建議大家及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)中醫(yī)治療、藥物治療等方法進(jìn)行調(diào)理。

2飲食養(yǎng)生

要避免辛辣刺激性食物，辛辣、刺激性食物會(huì)刺激肝膽，導(dǎo)致肝膽損傷和疾病。建議避免食用辣椒、花椒、生姜、蒜等。適量攝入蛋白質(zhì)可以提供肝臟所需的營(yíng)養(yǎng)，但過(guò)度攝入會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，建議攝入量控制在每天1.2～1.5克/千克體重。膳食纖維可以幫助肝臟排除廢物和毒素，同時(shí)保持肝臟和膽囊的正常功能，建議多食用水果、蔬菜、全谷類食物。此外，酒精是肝臟的重要毒物，過(guò)度飲酒會(huì)導(dǎo)致肝損傷和肝疾病，建議女性每天飲酒不超過(guò)50克，男性飲酒不超過(guò)150克。

3舒暢情志

中醫(yī)里，肝主疏泄，而情志的過(guò)度刺激往往會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，引發(fā)情緒不穩(wěn)定、頭痛等問(wèn)題。因此，要調(diào)理肝膽必須調(diào)理情志，情志舒暢，肝膽才能保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。中醫(yī)理論認(rèn)為人與自然和諧共生，五音和五臟有著密切的關(guān)系。每個(gè)音調(diào)對(duì)應(yīng)不同的臟腑，肝臟對(duì)應(yīng)的是角音，因此可以聽(tīng)一些角音調(diào)的音樂(lè)調(diào)理肝臟和情志。角聲調(diào)是古簫、竹笛、木魚(yú)等演奏的音樂(lè)，通常表現(xiàn)為悠長(zhǎng)、深沉、低沉、哀怨、凄美的音樂(lè)，具有一定的旋律感和節(jié)奏感，聽(tīng)起來(lái)很有穿透力。

此外，集中注意力，選擇一些具有簡(jiǎn)單重復(fù)的動(dòng)作，如打坐、冥想、瑜伽等，也有助于調(diào)理情緒。在身體不勞累的前提下，可以通過(guò)搖頭擺尾功、臥蠶功、金剛長(zhǎng)壽功等中醫(yī)養(yǎng)生功法鍛煉身體、調(diào)理氣血、平穩(wěn)心緒，使肝膽功能恢復(fù)正常，促進(jìn)脾胃功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

五結(jié)語(yǔ)

綜上所述，調(diào)理脾胃需要先調(diào)理肝膽是中醫(yī)養(yǎng)生中的一個(gè)基本原則。如果肝膽功能得到有效調(diào)理，就能促進(jìn)脾胃的消化、吸收和代謝，維護(hù)身體健康。除上述情況以外，患者可以去醫(yī)院面診，根據(jù)自身實(shí)際癥狀聽(tīng)取醫(yī)生的醫(yī)療建議。

（作者單位系北京朝陽(yáng)區(qū)東壩第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）