COM-B理論對青少年身體活動干預管理者的啟示

摘 要：本研究基于COM-B理論， 在文獻資料、邏輯演繹等方法基礎上，對青少年身體活動不足問題進行研究，以期待對青少年身體活動干預管理者產生重要啟示。研究結果表明：（1）能力、機會與動機可以影響行為，而行為同樣可以對能力、機會與動機產生影響；（2）以往我們的身體活動干預措施忽略身體活動干預的管理者能力、機會、動機與行為的研究；（3）不同運動環境身體活動干預方式不同。結論：基于COM-B理論可以指導青少年身體活動管理者行為干預，解決青少年身體活動行為的能力、機會和動機，增加青少年每天身體活動的MVPA時間。

關鍵詞：青少年身體活動；運動干預；學校體育；管理者

The enlightenment of COM-B theory to the physical activity managers interventions

SongWei1，Wangli-na2

（1.Physical Education Department of Civil Aviation University of China ， Tianjin 300300;2. Sports Department of TIANJIN Polytechnic University ，Tianjin 300387）

Abstract：Based on COM-B theory， this study studies the problem of adolescent physical activity deficiency on the basis of literature and logical deduction， in order to provide important enlightenment to adolescent physical activity intervention managers. The results show that： （1） Ability， opportunity and motivation can affect behavior， and behavior can also affect ability， opportunity and motivation; （2） previous studies of managers' abilities， opportunities， motivations and behaviors of physical activity interventions that ignored physical activity interventions; （3） Different sports environments have different physical activity intervention methods. Conclusion： Based on COM-B theory， it can guide the behavior intervention of adolescent physical activity managers， solve the ability， opportunity and motivation of adolescent physical activity behavior， and increase the MVPA time of adolescent physical activity every day.

Keywords：Adolescent physical activity; Sport Interventions; School sports; Managers

規律性的身體活動對青少年的身心健康與發育具有重要作用。2018年6月世界衛生組織總干事譚德塞與葡萄牙總理安東尼奧·科斯塔一道發布的《世衛組織2018-2030年促進身體活動全球行動計劃：加強身體活動，造就健康世界》中明確指出：“積極活動對健康至關重要”，然而全世界1/5的成年人和4/5的青少年（11-17歲）沒有進行足夠的身體活動，婦女、兒童、老年人、殘疾人以及其他慢性病患者身體活動機會更少。缺乏足夠的身體活動不僅對世界健康是一種挑戰，而且對世界醫療產生巨大的沖擊。

相關研究表明，過去幾十年，青少年身體活動普遍不足，步行、騎自行車上學等主動交通機會減少，體育課程時間壓縮或者減少[1]，手機、平板、電視等電子產品造成的久坐不動“屏幕時間”增多[2]，學業壓力增大，許多青少年主動玩耍、積極進行身體活動的時間有所減少[3]。由于以上等原因，造成青少年身體活動時間逐漸減少，遠未達到世界衛生組織和我國青少年身體活動指南建議的每天進行60分鐘的中高強度身體活動（moderate-to-vigorous physical activity，MVPA），成為導致我國青少年體質下降、 肥胖和心血管等疾病發生重要影響因素。為此本研究通過閱讀大量相關文獻，為未來青少年身體活動行為干預制定找出潛在方案，以解決青少年身體活動不足的問題

1 COM-B理論

能力、機會、動機-行為理論（capability， opportunity， motivation-behavior， COM -B）是2011年由Michie等人提出的一個行為改變理論，該理論的核心觀點認為行為的發生包括3個必要條件，即能力、機會與動機，能力與機會既可以直接影響行為，也可以通過動機對行為形成間接影。研究表明，COM-B已廣泛應用于健康、身體活動行為干預，并取得積極效果[4]。

研究進一步指出，COM-B理論的三個必要條件缺一不可，任一個條件缺少或者是偏弱，都會造成行為改變的可能性降低，即干預能力、機會、動機越強，行為改變可能性越高，身體活動中MVPA時間越高。

2 COM-B理論對青少年身體活動干預管理者啟示

2.1 基于COM-B理論的青少年身體活動干預理論框架

身體活動干預制定應該關注青少年身體活動管理者，并通過解決其能力、機會、動機來改善其行為。青少年身體活動管理者的行為改善和提高不僅可以為青少年提供高質量的身體活動機會，而且可以提高青少年身體活動積極性的能力和動機。而青少年身體活動能力和動機的提高，可能會對青少年身體活動管理者行為產生影響。誠然，青少年參加身體活動行為是他們個人能力、機會和動機的結果，但這三個必要條件同樣受到指導者能力、機會、動機和行為的影響。正如鄒會靜等人[5]在其研究中指出，COM-B理論中許多關系是相互的，能力、機會、動機可以影響行為，行為也可以對能力、機會和動機產生影響。COM-B理論系統描述了各個條件之間的互相影響關系，并通過如何解決青少年身體活動管理者的能力、機會和動機以改善和提高其行為，從而制定青少年更加積極、活躍的身體活動干預，如圖1，所示。

如圖2，進一步概括了基于COM-B理論的青少年身體活動干預理論框架的關鍵組成部分，并對運動干預、管理者和參與者的能力、機會、動機和行為進行了具體描述。能力、機會和動機通常是在個人層面上描述的，但圖2將這些組成部分描述為身體活動干預本身、管理者以及參加者有關。

2.2 青少年身體活動干預制定具體考慮因素的啟示

如表1-4，詳細列出了各運動環境在促進青少年身體活動過程中所承擔的角色和作用，以及在促進青少年身體活動行為改變的能力、機會、動機影響因素。我們首先要肯定各運動環境（學校、體校或專業隊、社區、夏令營等）對于提高青少年身體活動水平都具有自己作用和特點，但學校和體校（包括專業隊）仍然是青少年身體活動的主要運動環境。

研究表明，部分教練員僅憑個人運動經歷進行運動訓練，缺乏科學性，運動計劃制定與青少年管理能力較差；而部分學校體育教師缺少運動經歷，運動技能較差。對此，我們可以通過基于現代教學技術的教學、訓練培訓、交流等方式提高教練員與學校體育教師的能力和動機，從而提高青少年技能學習效率和優化身體活動時間。

而對于課間休息、課外時間、社區等環境的青少年身體活動管理者，雖可以擴大青少年身體活動時間和空間，也可以讓孩子們自由選擇身體活動項目，但這些青少年身體活動管理者沒有經過體育專業教育、學習和培訓，缺乏身體活動必要的知識、方法，也沒有體育教師資質證書等。對此，我們可以通過教育、培訓以提高該部分青少年身體活動管理者的能力和動機。同時，對于學校非體育教師，他們可以通過采用限制青少年久坐不動或屏幕時間限制，采取強制措施讓青少年到戶外休息，進行身體活動；對于社區，可以通過提供運動項目和資源，開展體育相關活動和指導等措施，促進青少年進行身體活動。

2.3 青少年身體活動干預目標的啟示

2.3.1 在學校運動環境中提高青少年的MVPA

研究表明，可以通過改變教學策略或讓教師交換某些活動來取代不太活躍的時間來增加MVPA時間[6]。青少年在進行身體活動時，所選擇的運動項目要具有娛樂性、休閑性、簡單性，讓他們可以在玩耍時了解規則，學會技能。而學校教師也要提供青少年足夠的運動器材與設備，并將青少年分成小組，減少他們運動的等待時間，從而提高運動機會、時間與效率。

2.3.2 在學校運動環境之外提高青少年的MVPA

以社區為基礎的體育運動環境是解決青少年每天MVPA不足的重要方式。盡管全社區身體活動干預相關研究較少，并且在測量MVPA方面往往缺乏嚴謹性[7]，但卻為青少年身體活動管理者提供一種思路。

布置家庭體育作業是學校體育技能學習的延續，又是技能實踐與增加青少年MPVA的重要方式。以家庭體育作業形式可以將身體活動從學校擴展到青少年的社區和家庭環境中，引起青少年父母對青少年進行身體活動的支持與鼓勵，從而增加青少年每天的MVPA，提高他們的運動技能和心肺健康。

杜威在他的中期著作《人性與行為》中認為：“習慣的力量滲透在人類社會及其行為的任何一處”[8]。由此可見，人的很多行為是由習慣決定的。根據杜威習慣論，在學校運動環境之外，青少年身體活動管理者應該為青少年提供定期、定時的身體運動機會，如放學后、假期等時間，這有助于青少年身體活動的養成。

除了以上方式，科技創新同樣可以為青少年身體活動管理者提供動態的促進青少年身體活動干預方案或措施。如智能手機、通信技術（5G）和互聯網等。為了提高青少年身體運動能力、機會和動機，管理者可以：（1）利用通信技術幫助青少年在家里或其附近發現運動環境，提供MVPA機會；（2）分享運動視頻，通過視頻展示某項活動或角色，培養學生自我決定動機；（3）使用自我監控和反饋系統，指導、管理青少年身體活動與運動環境。

3 結論

在青少年經常一起學習、玩耍和發展的運動環境（包括學校運動環境與之外環境），為了提高青少年身體活動水平，需要我們做出共同努力。青少年身體活動干預是本研究的重點，從青少年、管理者再到組織機構（如社區、夏令營等），都是青少年身體活動干預制定的影響因素，這些因素（包括能力、機會、動機和行為）對增加青少年身體活動的干預制定產生重要影響。

在青少年身體活動干預制定過程中，青少年身體活動管理者行為是改變青少年身體活動的強大的、可改變的驅動力，需要我們特別關注。作為理論、證據和實踐的綜合體，指導青少年身體活動管理者進行身體活動干預制定的COM-B理論形成。青少年身體活動管理者可以通過培訓、經驗交流、政策與實踐支持等方式進行身體活動干預制定與創新，通過COM-B理論改變青少年青少年身體活動管理者行為，從而為青少年提供高質量的MVPA機會，能力和動機。

一定程度上，身體活動干預可以增加青少年MVPA時間，但它并不可能完全解決青少年缺乏身體活動的問題，并為其提供完整方案。雖然行為理論和科技創新為我們增加青少年身體活動提供希望，但尚有自己局限性與差距。為了推動科學和實踐向前發展，期待未來關于青少年身體活動相關研究可以解決這些問題，并不斷測試基于COM-B理論的青少年身體活動干預，旨在通過提高身體活動水平，增強身心健康，減少慢性病發生，使青少年群體終身受益。

參考文獻

[1]朱瑤.小青少年體育課中高強度身體活動水平的影響因素研究-以上海市18所小學為例[D].上海體育學院，2021.

[2]王樂，張業安，王磊.近10年屏幕時間影響青少年體質健康的國外研究進展[J].體育學刊，2016，23（2）：138-144.

[3]彭思敏.高中生身體活動、久坐行為、學業壓力與頸部亞健康的現狀及其相關性研究[D].四川師范大學，2022.

[4]周丹，韓立坤，劉東明，等.基于COM-B模型的糖尿病患者自我管理平臺構建及應用[J].護理學雜志，2021，36（2）：1-4

[5]鄒會靜.基于COM-B模型的慢性心衰患者自護行為阻礙與促進因素研究[D].山東大學，2017.

[6]Anne Kelso， Stephanie Linder， Anne K. Reimers et al.Effects of school-based interventions on motivation towards physical activity in children and adolescents： A systematic review and meta-analysis[J].Psychology of Sport and Exercise，2020，51（11）：113-119.

[7]Richard R. Rosenkranz， Kate Ridley， Justin M. Guaglianoamp; Sara K. Rosenkranz：Physical activity capability， opportunity， motivation and behavior in youth settings： theoretical framework to guide physical activity leader interventions[J].International Review of Sport and Exercise Psychology.2021，26（4）：1-25.

[8]張安然.杜威習慣理論研究[D].南京師范大學，2021.

基金項目：中國民航大學校級教改課題，《教師與課程因素對大學生體育課身體活動水平的影響》，項目編號：CAUC-2022-C2-064

作者簡介：宋偉，1986 年 6 月，男，副教授，碩士研究生，主要從事武術發展與傳播、學校體育教學等方面 研究