構建“四位一體”人才培養模式的路徑研究

陳黃琴 黃彬

摘要：牙體牙髓病學是口腔醫學專業重要的核心主干課程。根據本科醫學教育要求，文章構建了牙體牙髓病學理念塑造、知識探究、能力培養、情懷根植的“四位一體”人才培養模式，概括了構建過程中需要解決的關鍵問題，從課程內容、實施過程、評價方法三個方面詳細介紹了構建的具體路徑，展示了人才培養模式改革的特色及成效，并提出了未來五年的持續建設計劃，為一流口腔醫學專業建設和認證背景下牙體牙髓病學的課程建設提供參考和應用實踐。

關鍵詞：牙體牙髓病學；四位一體；人才培養模式；路徑

隨著科技的不斷進步，口腔醫學領域涌現出了許多新的診斷和治療技術，如數字化口腔影像、數字化修復工藝等。首先，這些新技術的應用不僅提高了口腔疾病的診斷準確性和治療效果，同時也對口腔醫學專業人才的技術水平和知識儲備提出了更高要求［1］。其次，隨著醫療技術的不斷進步和醫患關系的復雜化，社會對醫學倫理的要求更加嚴格，患者對人文關懷的需求逐步提高，醫生溝通能力的重要性更加凸顯［2］。口腔醫學人才需要更加注重患者的知情權、自主權和隱私保護，尊重患者的意愿，并在診療過程中始終保持專業的道德標準，遵守法律法規，避免醫療糾紛和不當行為的發生［3］。需要具備溫暖的態度、耐心的傾聽和有效的溝通技巧，能夠與患者建立良好的醫患關系，減輕患者的恐懼和焦慮，提供溫馨的就醫體驗［45］。此外，口腔醫學人才還需要與團隊成員以及其他醫療專業人員進行良好的溝通，實現多學科協作的綜合治療［6］。

本科醫學教育是醫學教育連續體中的第一階段，中國本科醫學教育標準中提出其“根本任務是培養完成醫學基本訓練，具有初步臨床能力、終身學習能力和良好職業精神與素養的醫學畢業生”［7］。為了達到該教育標準，本院校以校地融合、校企合作為支撐保障，重點培養學生“一二三四”進階式知識素質能力體系，即樹立一個全生命周期的大健康理念［8］；掌握理論、實踐兩種知識；具備解決問題，服務社會，終身學習三種能力；厚植家國情懷、匠心情懷，協作情懷和進取情懷四種情懷，積極推進理念塑造、知識探究、能力培養、情懷根植“四位一體”的人才培養模式改革。

一、構建牙體牙髓病學“四位一體”人才培養模式需要解決的關鍵問題

（一）深度挖掘思政元素，精心設計思政環節，解決專業知識與思政教育融合不佳的問題

依據課程形成背景、發展歷程、現實現狀和未來趨勢，結合職業素養、中國特色社會主義偉大實踐、國際國內時事等深度挖掘思政元素，并將其融入牙體牙髓病學的教學方案、課堂教學以及自主學習中，促進專業知識與思政教育的有機融合。

（二）靈活應用教學手段，著力營造教學情境，解決教學模式單一的問題

借助慕課、在線課程、教學視頻等線上學習資源，采用案例式教學、探究式教學、討論式教學、情景模擬教學等方式，創設牙體牙髓病學問題情景、模擬疾病診療情境，構建“以學生為中心”的多元化教學模式［9］，強化學生主體意識，推動牙體牙髓病學教學模式變革。

（三）全程采用多元評價，規范構建評價體系，解決評價制度不完善的問題

采用自評、互評、師評等多種方式，通過線上、線下多條途徑，結合課堂表現、實訓作品等多樣形式進行綜合性評價。形成性評價與終結性評價相融合［10］，診斷性評價與發展性評價相契合，以評價促診斷，以診斷促發展。

二、構建牙體牙髓病學“四位一體”人才培養模式的具體路徑

（一）路徑一：課程內容改革

1.設計有溫度、有情懷的課堂內容

一方面“以生為本、以學促教”，遵循學生的身心發展規律、認知規律和知識結構形成規律，根據學情確定教學內容。在教學開始之前，通過測試或問卷調查等方式，獲得學生對牙體牙髓病學課程內容的了解程度。根據他們的知識水平，選擇適合他們的教學內容、教學方法和教學目標。通過調查問卷或課堂活動等方式，了解學生對牙體牙髓病學課程內容的興趣和動機，并根據他們的需求和期望，設計相關的教學案例。了解學生的學習風格和認知特點，選擇合適的教學策略和教學資源，以滿足不同學生的學習需求。了解學生未來的職業規劃和實際應用需求，選擇相關的教學內容，讓學生能夠將所學知識應用于實踐中。另一方面，以牙體牙髓常見疾病為視角，讓學生充分了解我國在疾病病因、發病機制、預防措施及診療手段等方面取得的偉大成就，增進學生對疾病的認知，增強學生家國人文、倫理操守、匠心創新和奉獻使命意識。

2.構建多課堂、多層次的課程體系

采用課堂前后、校園內外、網絡上下聯動機制，整合項目辯論、鑒別診斷推理、思維導圖繪制、科普創作、健康宣傳、社會服務、技能競賽、創新創業實踐等多種方式，優化課程設置，強化課程整合，豐富課程結構，拓寬課程視野，制訂個性化學習計劃。具體內容如下：

（1）課堂前后聯動。在課前通過網絡平臺或線下預習資料引導學生對即將學習的內容做預熱和了解，激發學生的學習興趣。在課后通過布置作業、小組討論、在線問答等方式鞏固和拓展學習成果。

（2）校園內外聯動。利用校園資源和實踐環境，組織校外實地考察、臨床實習、實驗室操作等活動，讓學生能夠將所學知識與實際場景相結合，增強實踐能力和應用能力。

（3）網絡上下聯動。借助互聯網技術，開設在線課程、虛擬實驗室、遠程教學等形式，拓寬學生的學習渠道，增加學習資源的獲取途徑。同時，利用社交媒體等平臺進行學習交流和資源分享，促進學生之間的合作與互動。

（4）個性化學習計劃。充分考慮學生的不同特點和需求，根據他們的學習風格、學習節奏以及學科興趣，制訂個性化的學習計劃和教學方案。提供選修課程、研究性學習、導師制度等形式，激發學生的學習主動性和自主能力。

3.整合全方位、全領域的課程資源

依托校地合作、校企合作平臺，創建“小小牙醫”工作坊、“口腔健康大使”培訓中心，“案例資源數據庫”，“科普新媒體”，共建“齲病管理中心”“創業孵化基地”“創新研發中心”“職業導師工作室”等，多渠道、多路徑整合、拓展、豐富課程資源。

（二）路徑二：課程實施過程改革

圍繞“導、思、議、展、評、檢”六步法組織實施：

（1）導學有技巧。通過講述實例、故事等方式，利用圖表、圖像、動畫等視覺輔助工具，引導學生進入課程主題。

（2）思辨有啟發。通過提出挑戰性問題、引入不同觀點和案例等方式來激發學生的思維，學生通過調查研究、閱讀文獻、觀察實際情境等方式，進行深入思考和推理。

（3）議論有組織。組織辯論、小組討論、思維導圖、案例分析等活動，促進學生之間的合作與互動，為學生提供交流和表達觀點的機會。

（4）展示有條理。按照一定的邏輯順序和結構，通過講授、演示、展示實例等方式，向學生展示相關的概念、知識，幫助學生理解和掌握課程內容。

（5）評估有方法。通過課堂練習、作業、小測驗等形式評估學生的學習成果和理解程度，通過觀察與記錄、問卷調查、自評與互評等方式評估學生的參與度和互動程度。

（6）檢視有深度。教師回顧自己設定的教學目標，思考教學方法和策略、教學環節和角色作用，傾聽學生的反饋和意見，分析學生對教學的評價和建議。

（三）路徑三：成績評定方式改革

成績評定采取過程性考核和終結性考核相結合的方式。成績構成：總成績=平時成績（含理論、實驗、實踐）30%+期末成績70%。理論平時成績：考勤、作業和測試成績（隨堂測驗、在線測試、作業、研究報告等），參與度（回答問題、提出問題、參與討論、分享觀點等），小組合作（角色扮演、合作能力和貢獻度等）。實驗平時成績：考勤評分、操作過程評分、作品評分。實踐平時成績：考勤、病歷書寫評分。

三、牙體牙髓病學“四位一體”人才培養模式改革的特色與創新

（一）突出了以學生為中心，強調了多元、探究與合作

挖掘多樣化教學資源，采用多種教學方法和策略，倡導學生之間的合作與協作，引導學生主動參與牙體牙髓病學相關知識的探究和發現。除了開展集中學習，還利用周末、寒暑假時間開展論壇沙龍、讀書會、技能競賽、科學研究及社會實踐，并構建了多元化的評價體系，實現了“以生為本”的常態化。

（二）以理念、知識、能力、情懷為主線，注重了實踐、應用與綜合

將“大健康理念”“家國、匠心、協作、進取”情懷融入教學內容，系統構建“一種理念、二種知識、三個能力、四種情懷”的進階式培養體系，引導學生走進牙體牙髓病學領域，開展知識構建、應用實踐及綜合素質塑造。

（三）整合地方、企業、學校多方資源，凸顯了全員、協同與協作

以校地、校企合作為支撐，統籌課堂前后、校園內外、網絡上下育人資源，建立健全“工作坊”“數據庫”“培訓工程”等各項實踐基地的運轉機制，構建了全員參與、醫教研協同、校地企協作的多元化、全方位的育人機制。

四、牙體牙髓病學“四位一體”人才培養模式改革取得的成效

（一）突出了學生的主體地位，增強了學生綜合能力

多元化的教學方法鼓勵學生參與課堂討論、開展研究項目和實踐活動，使他們能夠積極思考、獨立探索，培養了學生創新思維和解決問題的能力。多樣化的教育活動，如讀書會、論壇沙龍、技能競賽、社會實踐等，培養了學生的創造力、團隊合作能力、溝通能力等綜合素養，使學生能夠全面發展，在未來的工作和生活中更加具備競爭力。

（二）推進“四位一體”人才培養模式的改革，提升了課程的實踐性和應用性

以真實的場景和問題為基礎的課程內容設置著力解決了課程與實際應用結合不緊密的問題，使學生能夠與實際應用場景接觸，應用所學知識解決實際問題，提升了學生的實踐能力和應用能力。人才培養模式改革倡導引入案例教學，推行項目學習，通過真實案例、實踐項目的分析和討論，使學生能夠將理論知識應用到具體問題中，激發了學生的創新思維和團隊合作精神，使其能更好地適應未來工作中的挑戰。人才培養模式改革強調培養學生的科研能力，并積極組織學生參與實踐性科研活動。通過參與科研項目，學生能夠深入探究問題、獨立思考和解決科學難題，培養了學生科學研究思維和方法，提高了他們在實踐中運用科學知識解決問題的能力。

（三）實現了校地融合，深化了校企合作

通過搭建校地、校企溝通平臺，促進了高校與地方政府、企業的交流和合作，將高校的學術資源、企業的實踐經驗與地方的實際需求相結合，推動了地方經濟和社會的可持續發展。例如，本校與相關企業合作，建立了口腔技術研發中心，共同進行口腔醫學領域的前沿技術研究。學校提供專業的學術支持和人才隊伍，企業提供實際的臨床數據和資源支持。通過這種方式，學校能夠緊跟口腔行業發展趨勢，而企業則可以借助學校的學術力量進行技術創新，真正做到了充分利用各自的資源和優勢，實現了資源共享和優化配置。

五、牙體牙髓病學“四位一體”人才培養模式改革未來五年的持續建設計劃

（一）進一步擴展課程思政的內容

（1）充分發揮口腔醫學行業優勢，聚焦全民健康、健康扶貧、鄉村振興等國家重大戰略，結合《“健康中國2030”規劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025年）》等國家政策文件，提升學生的口腔健康意識和家國情懷。

（2）引入牙體牙髓病學相關的科技創新和前沿研究，激發學生對科技創新的興趣和參與，并引導他們思考科技發展對口腔健康產生的影響和倫理問題。

（二）進一步設計線上線下混合式教學

（1）依托已建成的“牙體牙髓病學”在線課程，提供高質量的教學資源，增添互動學習模塊、虛擬討論和病例分析模塊，幫助學生進行自主學習。開發線上實驗模擬軟件或虛擬實驗室，提升學生實際操作能力。

（2）依托戰略合作企業建立“口腔健康”科普教育基地，在學生中開展“最美微笑”活動。錄制、推廣牙體牙髓病學科普教育微視頻，在原有的基礎上進一步建設案例數據庫、在線試題庫。

（三）進一步打造課程教學服務社會的品牌

（1）黨建引領結合健康扶貧，積極開展社會服務和義診活動，向社區居民、學校和公眾提供口腔健康咨詢、預防指導和治療服務。

（2）與口腔醫學相關機構、企業和專業協會建立合作關系，促進校企聯動，開展項目合作、人才培養和技術交流等。

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基金項目：湖北科技學院教學研究項目“基于慕課的翻轉課堂在牙體牙髓病學課程中的應用研究”（2021XB042）

作者簡介：陳黃琴（1979—），女，漢族，湖北黃陂人，博士，副教授，研究方向：牙體牙髓病學。

*通訊作者：黃彬（1978—），男，漢族，湖北咸寧人，博士，副教授，口腔與眼視光醫學院黨委書記，研究方向：口腔醫學教育。