高職院校基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室規(guī)范化管理淺析

張巍 彭靖 姜林輝 許傳霞

摘要：基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室是高職院校護理專業(yè)學(xué)生實訓(xùn)教學(xué)的重要場所之一，對培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、臨床素養(yǎng)和創(chuàng)新能力等具有重要的作用。因此，重視實訓(xùn)室建設(shè)，進行科學(xué)、規(guī)范、有效的管理，才能真正滿足實訓(xùn)室教學(xué)、科研及社會服務(wù)等多方面的需求。

關(guān)鍵詞：高職院校；基礎(chǔ)護理；實訓(xùn)室管理

護理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，不僅要求學(xué)生具備扎實的理論知識，還應(yīng)具備較強的實踐能力。實訓(xùn)室是學(xué)生進行實踐學(xué)習(xí)的主要場所，基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室主要承擔(dān)了“基礎(chǔ)護理學(xué)”及“護理綜合實訓(xùn)”等課程的實踐教學(xué)任務(wù)，實訓(xùn)室管理的質(zhì)量直接影響著護理專業(yè)教學(xué)的成敗以及護理人才培養(yǎng)的質(zhì)量［1］。高職院校加強實訓(xùn)室管理將有助于提升教學(xué)質(zhì)量及人才培養(yǎng)水平。本文將從實訓(xùn)室制度建設(shè)、安全管理、人員管理等方面對基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室日常管理措施進行闡述。

1加強實訓(xùn)室制度建設(shè)

規(guī)章制度是基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室管理的核心，實訓(xùn)室自上而下制定了一套完善的管理制度［2］，包括《實踐教學(xué)管理規(guī)定》《實踐教學(xué)過程及質(zhì)量監(jiān)控體系及實施辦法》《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室守則》《實驗實訓(xùn)指導(dǎo)教師工作職責(zé)》等。制定實訓(xùn)室管理制度，充分考慮到滿足實訓(xùn)教學(xué)、科研及社會服務(wù)等多方面的需求，并結(jié)合實訓(xùn)室的實際情況綜合考量后制定。制度的建設(shè)還要依據(jù)學(xué)科發(fā)展動態(tài)，做到與時俱進，不斷修訂和完善。健全的管理制度體系增強了教師和學(xué)生們的責(zé)任意識和自我管理能力［3］。通過制度約束，實訓(xùn)室的儀器設(shè)備專人負責(zé)管理及維護保養(yǎng)；實訓(xùn)用物、耗材等根據(jù)需要及時申購，使用合理，杜絕浪費；規(guī)范學(xué)生及其他使用者的行為，保證在實訓(xùn)室使用過程中嚴格遵守使用規(guī)范及操作流程；注重實訓(xùn)安全，保障教師和學(xué)生的人身安全，避免不良事件的發(fā)生。實訓(xùn)室的管理復(fù)雜而瑣碎，完善的規(guī)章制度可以使實訓(xùn)室的管理更加科學(xué)、規(guī)范，也只有將各項規(guī)章制度真正落實到實處，才能確保實訓(xùn)室規(guī)范、有序和良性發(fā)展。

2重視實訓(xùn)室安全管理

安全管理是基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室管理工作的重中之重，是師生安全及實訓(xùn)教學(xué)正常開展的根本保障。高職院校需根據(jù)自身的實際情況，不斷完善實訓(xùn)室安全管理體系，有效預(yù)防各類不良事件的發(fā)生。為此，實訓(xùn)室制定了完善的安全管理制度，包括《實驗室安全守則》《實驗實訓(xùn)室安全事故處理應(yīng)急預(yù)案》等，真正做到了有法可依、有據(jù)可查、有章可循，使得實訓(xùn)室安全管理工作更科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、標準化［4］。負責(zé)實驗室管理的教師需定期進行實訓(xùn)室安全管理相關(guān)的培訓(xùn)，召開實訓(xùn)室安全管理工作會議，每周定期對基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室進行全面的安全檢查，并對安全檢查的結(jié)果進行記錄，發(fā)現(xiàn)問題和隱患應(yīng)及時處理。重視學(xué)院每月、學(xué)期中以及期末的安全檢查工作，對實訓(xùn)室存在的各類問題及時進行整改。

學(xué)生安全管理方面，在學(xué)生入學(xué)后，先要對其進行實訓(xùn)室安全教育，完成實訓(xùn)室安全教育的學(xué)習(xí)任務(wù)后，考核通過方可到實訓(xùn)室開展學(xué)習(xí)。學(xué)生進入基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室務(wù)必按規(guī)范要求著裝，第一次到實訓(xùn)室上課，教師先通過PPT講解、播放安全教育視頻等方式對學(xué)生進行本實訓(xùn)室相關(guān)的安全教育，以后在每次上課前針對不同的實訓(xùn)操作項目講解操作存在的潛在風(fēng)險以及防范措施。在教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作不規(guī)范，存在安全隱患及時制止，確保學(xué)生實訓(xùn)過程中的安全。

實訓(xùn)教學(xué)中使用氧氣瓶時，要求所有學(xué)生要嚴格執(zhí)行操作流程，遵循“四防”原則，日常按規(guī)范標準定點存放，專人管理。使用血壓計和體溫計時可能會因操作不當(dāng)造成汞外溢，在練習(xí)前反復(fù)強調(diào)操作規(guī)程，一旦發(fā)生汞外溢及時進行處理。使用過的注射器、輸液器等及時放入銳器盒，避免被針刺傷，課后定點存放于醫(yī)療垃圾處置室，依照《醫(yī)療廢物管理條例》由專業(yè)公司進行回收處理。

3加強實訓(xùn)室人員管理

日常做好進入實驗室人員的管理，嚴格管控，按需進入。每學(xué)期科任教師在學(xué)期初上交各個班級的實訓(xùn)計劃安排表，根據(jù)實訓(xùn)計劃及實訓(xùn)室場地安排實訓(xùn)課程并制作出實訓(xùn)安排總表，如需調(diào)整實訓(xùn)課上課時間需提前進行報備。學(xué)生需遵照教師安排的實訓(xùn)室上課，進入實訓(xùn)室應(yīng)遵守《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室守則》。學(xué)生完成實訓(xùn)課程后，如想利用業(yè)余時間進入基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室進行練習(xí)，需提前由各班課代表統(tǒng)計練習(xí)人數(shù)和練習(xí)項目后進行申請，審核通過后，按規(guī)定的時間和要求到實訓(xùn)室練習(xí)。如有教師因教學(xué)、比賽、科研或培訓(xùn)等原因需使用實訓(xùn)室，要提前進行報備，審核通過后方可使用。任何人使用實訓(xùn)室均需在實訓(xùn)室使用記錄單上做好記錄，并嚴格執(zhí)行實訓(xùn)室的各項管理制度，使用實訓(xùn)室期間按照“誰使用、誰負責(zé)”的原則，做好實訓(xùn)室的物品、環(huán)境和儀器設(shè)備等的管理工作。

4做好實訓(xùn)室物品管理

基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室涉及的操作項目較多，特別是近些年新技術(shù)、新項目的開展，導(dǎo)致實訓(xùn)用物種類多、數(shù)量大，不同的實訓(xùn)用物對于存儲條件也有不同的要求，基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室用物管理應(yīng)做到定點存放、定人管理、定期檢查。做好物品的規(guī)范化管理，可以保證實訓(xùn)課程有序開展，減少不必要的損耗，避免資源浪費。實訓(xùn)室內(nèi)固定資產(chǎn)均應(yīng)定點存放，貼有標識并設(shè)立臺賬，由專人負責(zé)管理及日常維護，每學(xué)期由學(xué)院組織進行盤點。固定資產(chǎn)出現(xiàn)故障或損壞應(yīng)及時申請維修，已達到使用年限且無法正常使用的應(yīng)按流程做報廢處理。實訓(xùn)室內(nèi)低值耐用品在使用過程中注意愛護，避免損壞，日常做好整理和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題影響正常使用的要及時進行維修，不能維修的做好報廢處理。定期對低值耐用品進行清點，減少的物品要明確去向，根據(jù)實訓(xùn)項目及新技術(shù)、新項目的開展情況，適時進行增補并做好記錄。基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室的耗材管理是一項重要的工作，由于耗材的種類繁多，部分耗材的使用時間有嚴格要求，因此，日常管理要確保耗材的數(shù)量和功能均能夠滿足實訓(xùn)教學(xué)的需要。實訓(xùn)室耗材的購買必須遵循嚴格的采購流程，統(tǒng)一管理、專人負責(zé)，耗材的領(lǐng)用、保管、使用及處理等均有明確的規(guī)定，未經(jīng)批準不得自行訂購任何用物。實訓(xùn)室耗材定期進行盤點、整理，清楚所有物品的數(shù)量及使用期限及流向，并做好記錄，根據(jù)需要統(tǒng)一申請購買。教學(xué)過程中，實訓(xùn)用物按照每個小組的人數(shù)定量發(fā)放，既保證了學(xué)生有充足的用物進行練習(xí)，又可以避免浪費，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識。

5注重實訓(xùn)室環(huán)境管理

基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室按照“6S”管理模式進行管理［5］。實訓(xùn)室內(nèi)用物定點、定量放置與儲物柜內(nèi)，實行“標簽化”管理，根據(jù)標簽的顏色區(qū)分用物的類別。儲物柜內(nèi)用物根據(jù)同一項目用物就近放置、取用方便的原則，并根據(jù)使用頻率分層放置，充分利用好空間。所有用物統(tǒng)一使用儲物籃承裝，按照使用期限的先后順序放置，并在儲物籃上及儲物柜外貼好標識，儲物柜采用玻璃柜門，一目了然，做到了實訓(xùn)用物易存、易找、易取，方便使用和管理。定期對實訓(xùn)室內(nèi)用物進行整理、清點，并將使用情況做好登記，對于缺少的物品及時補充，已損壞無法使用的物品及時清理，確保實訓(xùn)室的儲物柜使用合理。實訓(xùn)室使用后，均需按標準做好用物的整理、歸位、清潔等工作，保證實訓(xùn)室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，用物擺放整齊合理［6］。實訓(xùn)課后由小組長負責(zé)，組員共同做好本組用物整理、垃圾清理，課代表安排專人進行整間實訓(xùn)室的清掃，培養(yǎng)學(xué)生的勞動意識和團結(jié)協(xié)作精神。實訓(xùn)室內(nèi)清掃工具定點放置，并設(shè)有標識。教師對清掃的質(zhì)量進行監(jiān)督，保證使用區(qū)域和用物的整潔，不留死角。定期安排志愿者對實訓(xùn)室進行徹底的清潔，做好實訓(xùn)室環(huán)境的維護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

6優(yōu)化實訓(xùn)室儀器設(shè)備管理

儀器設(shè)備是實訓(xùn)室的重要資產(chǎn)，也是保證實訓(xùn)項目正常開展的必要條件，因此，儀器設(shè)備的保養(yǎng)和日常維護就非常重要。實訓(xùn)室各類儀器設(shè)備日常管理做到“三定”，即定人保管、定點存放、定期檢查及維護［7］。實訓(xùn)室內(nèi)的儀器設(shè)備均有登記備案，每次使用均需做好使用情況登記，每學(xué)期初將實訓(xùn)室內(nèi)所有儀器設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)不能正常使用的儀器設(shè)備及時進行維修，確保不影響實訓(xùn)教學(xué)。根據(jù)不同儀器設(shè)備的屬性做好日常保養(yǎng)維護工作，各種橡膠模型需每周通風(fēng)、定期擦拭，防止過快老化；電動床等設(shè)備應(yīng)每月進行放電、充電保養(yǎng)；吸痰器、洗頭車、洗胃機等儀器應(yīng)定期開機通電；特殊儀器設(shè)備應(yīng)請專業(yè)公司負責(zé)日常的保養(yǎng)及維護。教學(xué)過程中提醒學(xué)生正確使用各種儀器設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成損壞。根據(jù)教學(xué)的需要應(yīng)緊密聯(lián)系臨床實踐，適時增補各類模型及儀器設(shè)備。依托多媒體教學(xué)系統(tǒng)、虛擬仿真系統(tǒng)、3D動畫及學(xué)習(xí)通平臺等手段，提升學(xué)院實訓(xùn)教學(xué)的專業(yè)化和信息化水平。對于已無法使用或使用時間過長不能滿足教學(xué)、科研需要的儀器設(shè)備做好報廢登記。每學(xué)期安排專人對實訓(xùn)室內(nèi)儀器設(shè)備進行清點、登記，保證所有設(shè)備定點放置，有賬可查。關(guān)注不同儀器設(shè)備的使用情況，使用率低的儀器設(shè)備查找原因，如因更改實訓(xùn)項目導(dǎo)致部分儀器設(shè)備無法使用，應(yīng)與其他實訓(xùn)室溝通，深化資源共享，避免儀器設(shè)備長期閑置；如因不熟悉新購置儀器設(shè)備的使用方法，應(yīng)加強培訓(xùn)，制作使用手冊便于掌握使用方法。

7健全實驗室開放制度

護理實訓(xùn)教學(xué)是護理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，課后開放護理實訓(xùn)室是提高學(xué)生實踐能力的重要方法［8］。開放基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室對于提升護理專業(yè)學(xué)生的操作水平有積極的作用，但對實訓(xùn)室的管理提出了更高的要求。為了滿足學(xué)生的需要，實訓(xùn)室制定了完善的實訓(xùn)室開放管理制度，在教師的指導(dǎo)下，全體同學(xué)都要參與其中，將全員管理的理念滲透到實訓(xùn)室開放申請、操作用物準備、實訓(xùn)操作、用物整理及衛(wèi)生清潔等各個環(huán)節(jié)。學(xué)生在承擔(dān)實訓(xùn)室開放管理任務(wù)的同時，培養(yǎng)了組織協(xié)調(diào)能力以及分析問題、解決問題的能力［9］。

實訓(xùn)室開放時間為周一到周五的下午，由各個班級的課代表根據(jù)本班同學(xué)的時間和練習(xí)需求，統(tǒng)一申請具體的開放時間，由教師統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排，保證學(xué)生都能夠有足夠的課外練習(xí)時間［10］。實訓(xùn)室開放前，檢查儀器設(shè)備是否可以正常使用，實訓(xùn)用物應(yīng)完好、充足。實訓(xùn)室開放期間要求學(xué)生統(tǒng)一著裝方可進入，練習(xí)時以小組為單位，互幫互學(xué)，共同提高。對于較困難的操作和具有潛在風(fēng)險的操作項目由教師進行現(xiàn)場指導(dǎo)。加強對學(xué)生的教育，練習(xí)過程中愛護模型及儀器設(shè)備，珍惜使用的耗材，做到不損壞、不浪費。練習(xí)結(jié)束后自覺整理好實訓(xùn)用物，由課代表負責(zé)安排學(xué)生做好實訓(xùn)室的清潔整理，并做好監(jiān)督檢查。開放基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和積極性，讓學(xué)生參與到實訓(xùn)室開放的管理中，又可以提升學(xué)生的責(zé)任感和主人翁意識，增強學(xué)生的自信心［11］。

8加強實訓(xùn)室文化建設(shè)

實訓(xùn)室的文化建設(shè)應(yīng)突出護理專業(yè)特色［12］，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。做好基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室的文化建設(shè)，有利于營造良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和教學(xué)氛圍，提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和綜合能力［13］。實訓(xùn)室建設(shè)時在布局及室內(nèi)物品布置、擺放等方面模仿醫(yī)院，接近臨床護士實際工作場景。基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室設(shè)有模擬病房、治療室、醫(yī)護辦公室、護士站、床頭呼叫系統(tǒng)、中心供氧及負壓設(shè)備帶等，實訓(xùn)室內(nèi)設(shè)有電動床、床頭柜、床旁椅、治療車等，這種潛移默化的影響有利于提高學(xué)生的自覺性和職業(yè)適應(yīng)能力。實訓(xùn)室內(nèi)張貼實訓(xùn)室管理制度、操作流程圖、護理禮儀規(guī)范圖及各類安全標識，培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和安全意識；模擬病房內(nèi)墻上懸掛護士崗位職責(zé)、病房管理制度等，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識及嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；在實訓(xùn)室外懸掛南丁格爾肖像、誓詞，歷年南丁格爾獎獲得者肖像及簡介，名人名言等，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)認同感和熱愛護理工作的堅定信念。日常教學(xué)過程中注重培養(yǎng)學(xué)生良好的行為規(guī)范，進入實訓(xùn)室著裝、儀表及行為舉止需符合護理禮儀規(guī)范要求，提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。充分利用“5·12”國際護士節(jié)、“職業(yè)教育活動周”等開展具有專業(yè)特色的文體活動，如組織學(xué)生開展技能競賽、舉行“護士授帽儀式”等，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)榮譽感。組織學(xué)生利用周末及課余時間參與志愿服務(wù)，利用專業(yè)特長開展社區(qū)服務(wù)實踐活動，在幫助他人的同時，也感受到專業(yè)的價值。

高職院校基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室承擔(dān)著護理專業(yè)課程體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研及社會服務(wù)等多種職能。提升實訓(xùn)室管理水平將有助于提升護理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更多符合社會需求的高素質(zhì)護理專業(yè)人才。

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基金項目：廣東省高等職業(yè)院校醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會2022年教學(xué)改革課題——“課程思政”視域下翻轉(zhuǎn)課堂在高職《基礎(chǔ)護理學(xué)》實踐教學(xué)中的運用研究（項目編號：2022LX087）

作者簡介：張巍（1979—），女，漢族，吉林吉林人，本科，中級職稱，研究方向：高職教育。