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關于現階段建立中藥材生產統計調查制度的探討△

2024-01-26 03:26:39張小波史婷婷郭蘭萍
中國現代中藥 2023年11期
關鍵詞:統計數據中醫藥中藥

張小波,史婷婷,郭蘭萍

中國中醫科學院 中藥資源中心 道地藥材品質保障與資源持續利用全國重點實驗室,北京 100700

生產統計工作是反映國民經濟和社會發展情況的基礎性工作,開展中藥材生產統計是指導藥材生產有序發展的需要,也是保障藥材市場供應和價格、質量穩定的需要。在計劃經濟時期,由中國藥材公司每年統計發布全國藥材種植面積和70 種大宗藥材產量,為指導中藥生產和保障供應提供基礎信息服務。隨著人們對醫療健康需求的不斷增長,中藥材的生產在國民經濟和“健康中國”建設中的作用變得越來越重要。中藥材產業已經成為新經濟增長點的重要組成,黨中央、國務院及社會各界對真實準確、完整及時的中藥材生產統計數據需求迅速增長。盡管現有統計制度中已有中藥材生產相關的部分內容,但由于其不能滿足社會發展的需要,無法適應社會經濟和中醫藥事業發展的新要求。

在國家中醫藥管理局組織實施的第四次全國中藥資源普查工作中,已經形成了一支專門從事中藥資源研究的專業隊伍[1]。為團結凝聚第四次全國中藥資源普查工作中的青年科技工作者,在普查結束后持續參與中藥資源工作,成立了中國中藥協會中藥區劃與生產統計專業委員會[2],開展重點區域、重點品種年種植面積、產量及其變化情況的監測和生產統計相關工作,于2020 年完成了《全國中藥材生產統計報告(2020 年)》[3]。該報告以相關行業對全國中藥材生產統計數據的需求為出發點,基于中藥學、統計學、地理學等領域的技術方法,已經對全國中藥材生產統計調查制度、技術規范、技術方法進行了實踐,為國家中醫藥綜合統計制度中關于中藥材生產統計調查制度的建設打下堅實基礎。

鑒于此,本文針對當前建設和完善中藥材生產統計調查制度的必要性和基礎條件進行分析,提出建立中藥材生產統計調查制度的建議,為中藥材生產統計調查制度建設提供參考。

1 中藥材生產統計調查的現狀與需求

1.1 國家層面進行中藥材生產宏觀決策需要可靠的統計數據

統計工作是進行宏觀管理和調控、促進經濟社會穩步發展的基礎性工作,也是宏觀調控的重要依據和反映經濟社會發展規律的重要手段。《中華人民共和國統計法》要求:“國家加強統計科學研究,健全科學的統計指標體系。國家有計劃地加強統計信息化建設。”[4]為深入貫徹落實《關于深化統計管理體制改革提高統計數據真實性的意見(2016 年)》中“深化統計管理體制改革,提高統計數據真實性,為全面建成小康社會提供扎實統計保障”的精神[5],各地區、各有關部門大力推動改革創新,著力增強統計工作的科學性和權威性,著力提高統計數據的真實性和準確性。2019 年國家統計局發布《健康產業統計分類(2019)》[6],將健康產業劃分為13 大類,中藥材種植、養殖和采集作為一大類,分為“動植物中藥材種植、養殖和采集”和“非動植物中藥材采選”2 個小類,涉及行業包括中藥材種植、林產品采集和其他常用有色金屬礦采選等。

中藥材產業的上下游之間需要協調發展,中藥材產業結構調整、宏觀調控、價格漲跌等是供求雙向影響的結果。隨著我國中醫藥事業的發展,由于中藥材供應信息缺失、供求信息不對稱、宏觀決策和制定重點任務缺乏客觀的統計數據,影響科學、客觀的決策。2019 年,中共中央、國務院印發的《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》中提出“加快建立國家中醫藥綜合統計制度”[7]。2022 年,國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》,明確提出“建立國家中醫藥綜合統計制度”“加強綜合統計人才隊伍建設,構建統一規范的國家中醫藥數據標準和資源目錄體系,建設國家、省級中醫藥綜合統計信息平臺,建立統計數據定期發布機制,穩步推動數據資源共享開放”[8]。

1.2 中藥材產業相關管理部門需要中藥材生產統計數據

由于中藥材產業鏈長、管理部門多,受職能所限,依據各部門現有的統計調查制度尚無法得到系統全面的中藥材生產統計數據。雖然現有統計制度均不同程度地涉及中藥材內容,但都不是針對中藥材生產特點進行統計調查,如《全國分縣農業農村經濟基礎資料統計調查制度》在農業生產情況調查中涉及3種中藥材(人參、甘草、枸杞)[9]。2019年發布的《醫藥工業統計調查制度》調查內容涵蓋生產、銷售情況,產品產量、出口量及生產能力情況,中藥材產品出口銷售情況和中藥材使用情況[10]。2022 年發布的《國家中醫藥綜合統計制度》包括“中醫醫療資源與服務”“中醫藥科研”“中醫藥教育人才”及“中藥流通和進出口”4 個方面的內容,中藥材生產統計調查尚未納入其中[11]。

國家和地方政府均積極支持中醫藥產業發展,區域之間中醫藥產業發展方向和重點規劃任務的落地實施需要有統計數據作為決策的依據。2000 年以來,我國中藥工業總產值增長迅速,相關產業對中藥資源的利用水平逐漸提升、消耗量逐漸增加。現階段對中藥工業生產和中醫醫院中藥材的消耗情況已有統計,但在農業生產環節關于全國每年中藥材種植面積尚缺乏準確的統計數據。由于統計口徑、渠道、方法和尺度等方面的差異,統計得到的數據結果也存在較大差異。中藥種植的農業規劃、中藥工業生產的原料供應、藥品監督管理部門的中藥注冊審評等,都需要中藥材的生產統計數據,現有統計數據未能很好地滿足需要。

1.3 中藥材產業健康可持續發展需要有中藥材生產統計調查數據作參考

近年來,我國中藥材種植業迅速發展,面積擴大、種類增加、產值增長,中藥材種植已經成為發展農村經濟、增加農民收益的主要途徑之一。各地積極發展中藥材產業,眾多的傳統道地藥材產區和中藥材主產區已發生遷移。由于缺少中藥材生產統計數據,無法掌握全國中藥材生產和中藥原料的供給情況,合理布局產業、提升中藥材供給能力受到限制;制定中藥材有效供給相關政策和措施等缺少客觀數據;配置中藥材生產資源、保障供給等缺少決策依據。一定時間內部分中藥材供需失衡、價格劇烈波動等問題突出。

現有統計數據尚未能真實客觀地反映中藥材生產的實際,未能準確全面地反映全國中藥材的供給能力和水平,無法滿足社會各方面對統計數據的需求。《“十四五”中醫藥發展規劃》提出了“中藥材供應保障能力逐步提高”的發展目標[8]。為了在總量、結構、空間布局上合理配置中藥材生產所需各種資源,使上下游協調發展、優勢互補、相互協調,形成一個有機整體,滿足全國與地方各級政府、管理部門等對中藥產業統計分析、監測、評估工作的需要,筆者建議盡快建立中藥材的生產統計制度,依據制度有效獲取統計數據,掌握全國中藥材生產能力和區域差異現狀,服務中藥材產業布局優化;引導產業高質量發展,促進產業健康持續有序發展,促進中藥材高質量供給,為社會提供足量、優質的中藥材產品;促進中藥供給能力和服務水平提升,服務人民健康用藥。

統計調查制度是統計工作的核心和基礎,沒有科學的統計調查制度,就沒有科學的統計工作。但我國尚未建立服務于中藥材產業并與中藥材產業高質量發展相適應的中藥材統計調查制度,無法對中藥材發展實施有效的統計調查。因此,為客觀分析我國中藥材的產銷形勢、促進中藥材產業發展、促進種植業結構調整,制定中藥材生產統計調查制度勢在必行。

2 關于全國中藥材生產統計調查制度的建議

2.1 關于中藥材統計調查組織實施的建議

統計調查制度屬于社會制度的一種,縱觀我國政府統計制度改革過程可以看出,政府統計制度隨經濟體制的變遷而變遷,最終形成“統一領導,分級負責”的統計管理體制[12]。根據我國服務業行業發展由多部門分工管理的特點,國務院將服務業統計的職責相應分解為由各有關職能部門分工負責;服務業大部分行業統計由部門統計承擔,少部分行業統計由綜合統計系統承擔[13]。按照《國務院辦公廳轉發統計局關于加強和完善服務業統計工作意見的通知》的分工原則,各有關部門分別承擔按國民經濟行業分類劃分的某1 個(或幾個)行業大類、中類(或小類)的全行業服務業統計,多部門交叉的行業由1個牽頭部門負責[14]。由于中藥材生產涉及面廣,生產工作涉及中醫藥、農業、林業、工業、藥監等部門,中藥材生產統計調查獲取全國和各地區中藥材生產數據具有一定的專業特殊性,需要一定的專業技術要求。因此,建議將中藥材統計調查作為部門統計,由國務院中醫藥管理部門牽頭負責,按照“統一制度、分級實施,分管部門落實、牽頭部門匯總”的原則,按部門分類分級組織實施。

2.2 關于中藥材生產統計調查目的的建議

中藥材生產統計調查制度是規范中藥材生產統計調查的工作準則,是提高中藥材生產統計數據質量和管理水平的重要依據,是新時期中藥材精細化管理的基礎,也是政府統計工作的起點與基石。中藥材生產統計調查制度的建立有助于在宏觀層面掌握我國中藥產業源頭的基本情況、發展規模、地區分布及效益潛能,對中藥管理水平的提升具有重要的現實意義。因此,建議中藥材生產統計調查的目的定位在摸清中藥材生產活動的規模和結構等基本情況,全面及時地掌握我國中藥材供給情況;為各級政府部門制定中藥材生產政策和規劃、決策管理、經濟管理與宏觀調控提供優質數據服務;為中藥生產企業和產業高質量發展提供優質數據服務;為中藥材產業發展的內在聯系和規律研究提供優質數據服務。

2.3 關于中藥材生產統計調查對象和范圍的建議

根據第四次全國中藥資源普查的數據顯示,全國80%左右的縣域有中藥材種植(養殖)的生產活動。2021 年對全國50%的縣域中藥材種植面積的抽樣調查結果顯示,約有24%的縣域中藥材種植面積在3 萬畝(1 畝≈0.066 7 hm2)以上,占抽查總面積的85%左右;約有20%的縣域中藥材種植面積在4萬畝以上,占抽查總面積的80%左右。在縣級層面,中藥材生產的主管部門多樣,包括農業農村局、林業局、林業和草原局、中藥材產業發展服務中心及其他部門。這些具備規模以上中藥材生產活動的縣,其政府部門有專門的機構和人員負責中藥材生產活動的管理。因此,建議中藥材生產統計調查的范圍為規模以上的縣域,中藥材生產統計調查的對象聚焦在縣域中藥材生產主管部門。可將縣域中藥材農業生產的總產值、總面積、總產量,中藥材單位價格,中藥材統計指標變異強度作為規模以上縣的劃分標準。具體數值根據調查內容和指標體系,通過技術規范進行細化規定。例如,按種植面積劃分,規模以上的縣域可確定在3萬畝或4萬畝以上。

為調動地方政府的積極性,建議建立規模以上中藥材生產活動的縣域名單,并定期更新。根據統計數據情況,對于已形成一定規模并持續2 年及以上的縣域,再將其納入到統計調查范圍中;對必須了解和掌握其生產情況的特殊產區納入統計調查范圍中;對于目前統計范圍中未包括的中藥材新興產區,尚未形成規模的,暫不納入統計調查范圍;對未達到規模以上的縣域可退出名單。

2.4 關于中藥材生產統計調查內容和指標體系的建議

統計調查內容和指標體系設置一般應堅持需求導向,在綜合考慮現有資源的基礎上,尊重客觀實際統計調查能力,科學、規范設置統計調查內容,最大限度滿足需求[15]。在盡量滿足用戶需求的同時,也要考慮與統計調查的能力相適應。統計指標是統計制度的基本要素和核心組成部分,是聯系統計用戶、統計調查對象和統計產品之間的橋梁和紐帶。統計指標決定統計工作的最終產品[16]。因此,建議中藥材生產統計調查內容和指標體系設置應按照抓大放小的原則,兼顧基本性和全面性、穩定性和前瞻性、科學性和操作性、統計數據可得性、統計指標可比性和原始數據可查性,重點圍繞宏觀總體情況的指標進行設計,建立全國統一的統計調查指標體系。建議先聚焦中藥材種植/養殖情況、收獲情況、留存/存欄情況、產地交易價格及流通量等方面,后續再根據實際情況進行調整。

建議結合中藥材生產實際情況,以道地、大宗、常用的中藥材為主,兼顧珍稀瀕危、國家基本藥物目錄等其他需要特殊關注的中藥材,制定需要統計調查的中藥材名錄,并根據實際情況不定期更新。該名錄聚焦在以藥用為目的的中藥材,藥用為輔、他用為主的中藥材不納入統計范圍。如針對藥食同源的中藥材,建議把以藥用為主兼有食用的納入統計名錄,以食用為主兼有藥用的不納入統計名錄。由于中藥材種類較多,針對部分中藥材難以獲取統計調查指標要求數值的情況,在進行統計調查表設計過程中,建議把需要統計調查的中藥材都列出來,不需要填報的指標項或內容用“×”標注。

2.5 關于中藥材生產統計調查技術方法的建議

改革開放以來,中國體制發展變化促使統計調查方法體系進行了較大的改革,逐步轉變為以周期性普查為基礎,抽樣調查為主體,輔之以必要的全面報表、重點調查、科學估算的統計調查方法體系[8]。《中華人民共和國統計法》規定,搜集、整理統計資料,應當以周期性普查為基礎,以經常性抽樣調查為主體,綜合運用全面調查、重點調查等方法,并充分利用行政記錄等資料[4]。現行農村統計調查實行以全面統計報表為主,抽樣調查、典型調查和重點調查為輔的調查方法體系[17]。人口普查和經濟普查都采用了全面調查和抽樣調查結合的方式[18]。隨著我國經濟體制改革的不斷深化,社會主義市場經濟體制逐步確立,推行以抽樣調查為主體的統計方法制度已成為政府統計系統的共識[19]。中藥材生產統計調查方法也應以保證數據質量為基礎,在不降低精度的前提下充分考慮成本因素,以較小的力量、較少的花費達到統計的目的。因此,建議中藥材生產統計調查技術方法先以抽樣調查為主、其他方法為輔,結合生產、流通和管理各方面的信息進行核對和校驗,確保統計數據的準確性和可靠性。實施一段時期后再根據實際情況進行調整。以縣為單位,依托農業調查隊、中藥材產業技術體系、動態監測站、市場專業經營者等,建立一支符合中藥材生產統計調查需要的隊伍。

2.6 關于統計調查數據信息化的建議

統計工作的最終目的是獲取高質量的統計數據[16]。研發統計數據采集軟件系統,統一工作平臺、信息標準、數據結構、數據匯交流程等,是獲取高質量統計數據的有效手段和共享管理的前提。因此,建議搭建全國統一的中藥材生產統計調查工作平臺,進行統計數據的采集、匯交和查詢等工作,提高中藥材統計調查的信息化水平。例如,采取紙質表、電子表、在線系統、移動APP 等多手段同時填報。針對中藥材生產統計數據填報主體的多場景需求,在網頁端的基礎上開發手機端微信小程序填報功能,方便不同用戶及時上報數據。建立統計數據信息化標準,統一數據采集、匯總和共享的要求,通過前置檢驗條件,針對性設置填報提示和區間限制,最大限度減少中藥材生產統計調查異常值的問題。采用數據處理軟件,按行政區劃單元、中藥材種類進行縱向和橫向對比,進行宏觀層面的數據質量管理和控制。實行邊填報、邊錄入、邊審核、邊入庫、邊評估、邊核查、邊整改的模式,提升統計匯總數據的質量和工作效率。充分利用信息技術手段,加強信息集成與共享,與全國中藥材供應保障平臺、中藥資源動態監測系統、中藥材農業產業體系等數據系統融合,最大化實現多數據源之間的共享。

2.7 關于統計數據發布的建議

制度、體制及機制是影響數據質量的重要因素[20]。通過自上而下逐級布置統計報表,再自下而上逐級填報統計報表的調查方式,使統計調查數據對被調查者有超強的依賴性[19]。很多機構部門從數據保密的角度也不愿意透露中藥材生產統計數據,造成了很多資源的浪費和無效。如果中藥材生產統計調查信息不能服務于被調查者,對提供原始信息的基層單位沒有直接作用,這將不利于統計信息作用的發揮。中藥材生產統計調查制度在制度設計和數據共享應用方面應充分發揮和調動中藥材生產者的積極性。通過中藥材生產統計制度建設,要實現通過統計調查工作和數據應用讓中藥材生產者受益,讓縣級中藥材生產管理部門受益,讓行業受益,讓整個社會分享統計的成果。因此,建議通過《中藥材生產統計公報》《中國中醫藥年鑒》《中藥材生產統計報告》等多種形式,定期公布統計數據,如按年發布年度內中藥材的總面積和總生產量等信息,按月發布月度內中藥材的價格和流通量等信息。

總之,建立中藥材生產統計調查制度對于優化中藥材產業結構、提高產品質量、促進經濟發展和保護生態環境都具有重要意義。這有助于推動中藥材產業的可持續發展,為人民群眾提供更好的健康保障。

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