居家養(yǎng)老：暖心上門解實憂

郭鵬

北漂青年左華剛最近遇到一件棘手事：說服母親接受一個陌生女性到家里給她洗澡。64歲的母親幾個月前突發(fā)腦血栓，留下后遺癥，四肢活動受限，很多事情無法獨立完成。其中，洗浴成了讓母子二人最頭疼的問題。

患病之前，左華剛的母親十分愛干凈，每天都會洗澡，穿戴干凈整潔。可眼下，洗浴對她來說成了一件極困難的事，平日只能用濕毛巾簡單擦拭身體。

因此，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的上門助浴服務(wù)就顯得尤為重要。

年初，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》，明確提出要鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家政企業(yè)、物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展居家養(yǎng)老上門服務(wù)，強(qiáng)調(diào)提供助浴、陪護(hù)等服務(wù)。

左華剛告訴《民生周刊》記者，據(jù)他近幾個月的觀察，城市里的養(yǎng)老上門服務(wù)已經(jīng)相對完善，這為很多選擇居家養(yǎng)老的老人解決了不少實際問題，讓子女們少了很多后顧之憂，“上門服務(wù)的好壞，直接影響老人居家生活的質(zhì)量”。

舒身又舒心

母親患病以來，獨生子左華剛就將大部分時間用在照料母親上。雖然行動不便，但母親還可以獨自在家生活。

“我想給她搓搓澡，但我媽不同意。我知道，她心里別扭，覺得尷尬。”

妻子也提出要為婆婆洗澡，同樣被老人拒絕了。后來，左華剛了解到有上門助浴這種服務(wù)，就開始咨詢。他告訴記者，預(yù)約的途徑很多，包括北京養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)、北京康養(yǎng)集團(tuán)小程序、社區(qū)養(yǎng)老驛站、家政企業(yè)等，助浴費用為一次120～160元，比較合理。

記者以家屬的身份，在北京市朝陽區(qū)呼家樓街道區(qū)域內(nèi)，試著預(yù)約助浴服務(wù)。

在北京養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，記者看到網(wǎng)站主頁有針對老人設(shè)計的大字關(guān)懷版，便于老年人瀏覽。頁面上可以明顯找到失能照護(hù)、居家助浴、陪同就醫(yī)、護(hù)理用品等信息。

點擊“居家助浴”，網(wǎng)站推薦了幾家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括凈老公司、兒孫福公司、北康養(yǎng)e家等。

“我們屬于第三方服務(wù)公司，專門為失能老人提供理發(fā)、洗澡、修剪指甲在內(nèi)的身體清潔業(yè)務(wù)，所以叫凈老公司。”記者撥打凈老公司熱線后，接線員先是詢問需求信息，然后建議從所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)驛站或者微信小程序進(jìn)行預(yù)約，并耐心說明了預(yù)約步驟。

“您從正規(guī)渠道預(yù)約，助浴過程中出了問題，對雙方都有保證，可以減少不必要的麻煩。”目前，北京市平均每兩個社區(qū)會配備一個養(yǎng)老服務(wù)驛站。

客服人員還介紹了不少服務(wù)細(xì)節(jié)，比如，大多數(shù)情況下，機(jī)構(gòu)會派一個助浴師上門，老人的助浴椅，因為涉及衛(wèi)生問題，最好用自家的，如果沒有，平臺也會提供。

從預(yù)約到上門，需要多久？

2022年8月22日，沈陽沈河區(qū)的居家養(yǎng)老中心，護(hù)理服務(wù)人員在和老人做游戲。圖/CFP

“要根據(jù)助浴師的時間來調(diào)度，一般不會超過一天。”據(jù)了解，該公司已經(jīng)與北京市內(nèi)400多家社區(qū)養(yǎng)老驛站簽約合作，給不少居家老人提供舒身又舒心的助浴服務(wù)。

多種助浴形式

經(jīng)過幾個電話咨詢后，左華剛選擇在北京康養(yǎng)集團(tuán)的“北康養(yǎng)e家”小程序上，預(yù)約助浴服務(wù)。

“通過這個渠道下單，費用有保障，平臺對服務(wù)方的業(yè)務(wù)也有監(jiān)管。照顧老人和照顧小孩一樣，缺少監(jiān)管環(huán)節(jié)，不安全。”左華剛說。

“北康養(yǎng)e家”的客服人員告訴左華剛，會為老人安排一個50歲上下的女性助浴師。他還了解到，如果是重度失能老人，機(jī)構(gòu)會使用充氣床墊來水洗身體，費用在300元左右，需要兩三個工作人員上門。

反復(fù)溝通后，左華剛終于做通了母親的工作，答應(yīng)助浴師到家里。左華剛告訴記者，預(yù)約當(dāng)天下午3點多助浴師就到了。她戴著口罩、帽子，還穿著隔離衣，“最大程度地避免與老人交叉感染。”

助浴師先是用自帶的血壓儀、體溫計測量老人的血壓和體溫，根據(jù)老人當(dāng)下的狀態(tài)給出建議。洗浴時長大約半小時，之后，助浴師給老人穿好衣服攙扶出浴室，并再次給老人測量血壓和體溫。

一個流程下來，左華剛發(fā)現(xiàn)，母親并沒有太多尷尬，對此次服務(wù)也比較滿意。

《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》提出，要支持社區(qū)助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展。

重慶市九龍坡區(qū)石橋鋪街道柏林社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，2020年為破解失能高齡老人洗浴難題，投資兩萬余元引進(jìn)一套助浴設(shè)備，對有助浴需求的失能高齡老人提供服務(wù)。此外，為了對轄區(qū)內(nèi)完全不能行動的老人或離服務(wù)站相對較遠(yuǎn)的老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)站還專門配置了一臺助浴快車。

助浴快車的造型類似房車，車內(nèi)溫度達(dá)到30℃，10余平方米的空間內(nèi)配備了專業(yè)的洗浴設(shè)備、保健按摩設(shè)備，分洗浴區(qū)、理發(fā)區(qū)、更衣區(qū)等區(qū)域。

“我們會定期對轄區(qū)居民助浴需求進(jìn)行摸底統(tǒng)計，如果一個片區(qū)有10名以上行動不便的居民需要助浴服務(wù)，就會聯(lián)系養(yǎng)老服務(wù)站將助浴快車開進(jìn)小區(qū)進(jìn)行上門助浴服務(wù)，徹底解決養(yǎng)老‘最后一公里的難題，滿足居家社區(qū)養(yǎng)老助浴、護(hù)理、照料等剛性需求。”柏林社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站工作人員說。

心理慰藉服務(wù)

如今，我國老年人大多數(shù)都為居家和社區(qū)養(yǎng)老，形成“9073”格局，也就是90%左右的老年人選擇居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

因此，居家養(yǎng)老已成為城市養(yǎng)老的痛點、難點，是養(yǎng)老服務(wù)體系最大的一塊拼圖、最后一公里，也是最難啃的硬骨頭。

目前，除了上門助浴服務(wù)，其他如提供生活用品代購、家政預(yù)約、代收代繳、掛號取藥等上門或跑腿服務(wù)，越來越受到老人的歡迎。而相比物質(zhì)生活，很多老年人更需要精神陪伴和心理富足。

因此，老年人心理慰藉服務(wù)，這幾年愈發(fā)受到關(guān)注。《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》提到，要“拓展助老服務(wù)功能、拓展陪護(hù)場景”。

2023首屆深圳國際智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)博覽會現(xiàn)場展示的適老衛(wèi)浴系統(tǒng)圖/CFP

北漂徐平平最近發(fā)現(xiàn)，71歲的父親愈加沉默寡言，“一年多時間，那個樂觀開朗的父親就不見了”。徐平平的母親兩年前因病去世后，父親深受打擊，一直懷念老伴，始終開心不起來。在小區(qū)里，父親與周圍的老人也很難合群，徐平平常常能感受到父親的孤獨。

在蘭州市城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院院長秦田田看來，開心不起來的，遠(yuǎn)不止生活在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市里的老人。不管是哪里的老人，經(jīng)濟(jì)條件如何，一旦心理層面出了問題，都會陷入孤獨的個人世界。

目前，一些社區(qū)或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)可以為老人提供心理慰藉服務(wù)，“老年人的心理活動很復(fù)雜，尤其是不能完全自理或是表達(dá)出現(xiàn)障礙的老人，他們更容易像孩子。”秦田田說，這就需要服務(wù)提供者熟悉老年人的心理變化，定期排解老年人心中的苦悶，了解他們內(nèi)心真正需要的是什么。