間苯三酚注射液聯(lián)合鹽酸丁卡因凝膠應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)的臨床效果

盛雅倩,魏喬,謝育娣

WHO調(diào)查顯示全世界每年約8 000萬人次非意愿妊娠[1]。人工流產(chǎn)是避孕失敗或意外妊娠最常用補救措施,但由于術(shù)中疼痛刺激,很多患者會出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征[2]。如何減輕手術(shù)帶來的痛苦,是婦產(chǎn)科醫(yī)師關(guān)注的重點。人工流產(chǎn)術(shù)前肌內(nèi)注射間苯三酚或?qū)m頸涂抹丁卡因凝膠是臨床常用的兩種鎮(zhèn)痛方案[3]。本研究觀察單用間苯三酚注射液、鹽酸丁卡因凝膠及二者聯(lián)用應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)的臨床效果,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年2月—2023年2月廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院婦科門診收治的要求行人工流產(chǎn)術(shù)的早孕患者201例為研究對象,年齡19～36歲;孕周5～12(8.41±1.27)周;體質(zhì)量45～65(54.80±3.50)kg;初產(chǎn)婦93例,經(jīng)產(chǎn)婦108例。根據(jù)隨機數(shù)字表法分為間苯三酚組、丁卡因凝膠組及聯(lián)合組各67例,3組患者年齡、生產(chǎn)經(jīng)歷、孕周、體質(zhì)量比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性,見表1。

表1 3組患者一般資料比較 [例

1.2 選擇標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):停經(jīng)5～12周,超聲證實為宮內(nèi)早孕,孕婦心電圖檢查正常,血常規(guī)、出凝血時間及白帶常規(guī)檢查正常,無人工流產(chǎn)禁忌證。排除標(biāo)準(zhǔn):存在生殖系統(tǒng)炎癥、肝腎功能異常及心腦血管疾病者,不能耐受手術(shù)者。

1.3 鎮(zhèn)痛方案 3組患者均給予人工流產(chǎn)術(shù)前常規(guī)檢查及操作,間苯三酚組給予間苯三酚注射液(南京恒生制藥有限公司生產(chǎn))40 mg術(shù)前15 min肌內(nèi)注射;丁卡因凝膠組患者常規(guī)鋪巾消毒后,給予鹽酸丁卡因凝膠(湖北科益藥業(yè)有限公司生產(chǎn))1支(1.5 g),術(shù)前3～5 min涂抹于宮頸內(nèi)口;聯(lián)合組給予間苯三酚注射液40 mg,術(shù)前15 min肌內(nèi)注射,鹽酸丁卡因凝膠術(shù)前3～5 min涂抹于宮頸內(nèi)口。3……