大學體育康復保健俱樂部教學改革的困局與對策研究

摘要：大學生特殊群體因為特殊的身體原因而無法正常參與體育運動，這不僅不利于該群體學生的身心健康，更可能對他們未來的社會、職業生活產生不利影響。高等院校應為特殊群體學生提供適宜的體育保健平臺，使得每一個學生都能夠參與到體育活動中，享受到體育帶來的健康與活力，以促進其健康成長并能夠為未來承擔社會有用力量奠定基礎。康復保健俱樂部是在大學體育俱樂部的背景下開創，在俱樂部教學模式下如何教學，需要哪些教學條件，如何進一步發展值得探索與討論。

關鍵詞：體醫融合；康復保健俱樂部；大學生特殊群體；教學研究

Research on the difficulties and countermeasures of the teaching reform of college sports rehabilitation health club -- A case study of Hefei Normal University

Wang Bo1， Shao Mengni1

（1： Hefei Normal University， Hefei， Anhui 230601， China）

Abstract： Special groups of students can not participate in sports normally because of special physical reasons， which is not only detrimental to the physical and mental health of the group of students， but also likely to have a negative impact on their future social and professional life. Colleges and universities should provide appropriate sports health platforms for special groups of students， so that every student can participate in sports activities and enjoy the health and vitality brought by sports， so as to promote their healthy growth and lay the foundation for assuming useful social forces in the future. The rehabilitation health club was created under the background of the university sports club. It is worth exploring and discussing how to teach， what teaching conditions are needed and how to develop it further.

Key words： physical and medical integration; Rehabilitation health club; Special group of college students; Teaching research

近年來，隨著我國每年被普通高校錄取的特殊群體學生逐步增加，以及學生在讀期間，出現身體異常和病、殘、弱的影響，高校特殊人群數量在逐年增加[1]。為滿足特殊群體學生對身體機能恢復、心理素質提升以及社會適應能力的需求，康復保健課程建設必不可少。2002 年，教育部在《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》中明確指出，面向特殊群體學生，體育課程應以康復保健為主。目前，我國高校特殊人群的體育教育經過多年探索，取得了一些理論成果，如“運動處方式教育”、“全納教育”、“合作式教育”等[2-4]，但是大部分區域仍受限于各區域師資力量發展不均衡、教學模式理想化、缺乏特異性及相適應的評價體系，因此單純的體育保健課程無法滿足現階段的大學生特殊群體對于體育教學課程的需求，現有的特殊群體大學生的體育教育模式仍需進一步探索。隨著體育教學俱樂部的推廣，康復保健俱樂部模式是一種新的教學思路，對特殊群體大學生體育教學有足夠的實用性及新穎性。

1 合肥師范學院大學體育康復保健俱樂部建設情況

大學體育康復保健俱樂部是一種為學生提供體育康復保健服務的組織或機構。它通常由學校或校醫院等機構設立，旨在通過專業的康復保健服務，幫助學生恢復身體健康、提高身體素質和健康水平。我校于2017年正式進行大學體育俱樂部改革，康復保健俱樂部由此而生，大學體育康復保健俱樂部通常提供多種康復保健服務，包括：①健康咨詢：為學生提供健康咨詢和評估服務，幫助他們了解自己的身體狀況和健康需求。②運動康復：通過專業的運動康復訓練，幫助學生恢復肌肉力量、提高關節靈活性和穩定性，改善身體姿勢和平衡能力。③營養指導：為學生提供營養指導服務，幫助他們制定合理的飲食計劃，改善飲食習慣，提高營養水平。④心理健康輔導：為學生提供心理健康輔導服務，幫助他們緩解壓力、提高自信心和自尊心，增強心理適應能力。自建設以來為上百名“特殊群體”學生提供了健康指導，幫助了“特殊群體”學生積極參與到體育活動中，完成了大學體育知識的學習。但是在教學過程中，仍舊存在諸多問題。

2 現階段大學體育康復保健俱樂部建設的困局

康復保健課作為大學體育課程類型之一，其目的是通過科學的、有個性化的運動處方以及傳統康復保健等手段，使特殊群體的學生能有效的認識病損、增強體質、減輕病痛，促進身心健康[5]。然而在現實教學探索中發現，單純的課堂式教學無法滿足特殊群體學生的身心健康需求，所以康復保健俱樂部模式的教學逐步得到重視。特殊人群的康復保健俱樂部式教學是在大學體育俱樂部發展基礎上產生，美國以及部分歐洲發達國家的大學體育部設置有明確的體育康復俱樂部，學校以康復保健場館為依托，圍繞著特殊群體學生，以俱樂部的組織形式將體育教學、康復指導、心理輔導、社會實踐等融為一體。其通過提升特殊群體學生對自身疾患認知，通過體醫融合式教育增強體質，通過合作式教學增進彼此間的友誼，最終培養學生形成終生體育鍛煉的習慣和健康、科學的生活方式[6]。但是從實際調查中發現在我國普通高校的實施過程中存在諸多問題，首先是教學團隊多為體育類教師，缺乏體醫融合型教師，對于特殊群體教育，體育類教師缺乏對學生病損程度的認知，處方式運動教學多難以實施[7]；其次是受教學條件限制，多數院校沒有設置康復保健室，學生無合適的交流及康復場所，導致該部分群體跟普通班見習，無法獲得有效的康復保健指導[8]；再次是國內大部分院校的康復保健課程課內教學時長設置不足，課內教學受限的情況下，課外其他學業及社會活動較多，導致“課內外一體化”體育教學模式難以實施[9]；此外，康復保健課的教材建設目前也尚未形成有效的共識，大部分學校多選擇自主教材，或拼湊的康復養生教材，缺乏有針對性的教材，部分院校甚至無法正常開課[10]；最后由于學員情況特殊，有傷、殘、病等不同群體，分組教學實施困難，多數學生僅為修學分而選課，對課程組織不感興趣，上課消極[11]，所以康復保健俱樂部模式教學探索依舊任重道遠。

3 現階段康復保健俱樂部建設優化路徑

3.1 以學生為主，堅持申請流程“綠色化”

康復保健俱樂部以滿足特殊群體學生對體育活動的需求、身心健康水平的提升以及學業學分的選修為目的。在學生選課上堅持以學生為主的原則，特殊群體學生中有一部分人群原本就伴有一些“傷、殘、病”，大學體育學分是他們大學在讀期間必須完成的任務，而更重要的是學生對于體育活動及身心質量提升的需求，此外一部分學生因為突發“傷”、“病”而無法正常修讀大學體育課程，為了完成選修學分以及康復需求，康復保健俱樂部是一個非常合適的選擇，所以對于特殊群體學生要堅持從實際情況出發，特事特辦，幫助學生完成學業任務。在課程申請上，開設多條綠色通道，申請人要實事求是的提供二級甲等及以上醫院主治及以上職務醫生簽章的診斷證明書（原件）以及《康復保健俱樂部申請表》，經過校醫院、教務處等審核通過后，直接安排學生進入康復保健俱樂部學習。學生的成績由康復保健教學團隊老師給出。通過康復保健俱樂部的學習與康復，俱樂部根據情況更換或調整學生進入正常班級進行體育課學習。

3.2以體醫融合為指導思想

對于特殊學生的體育教育，不能單單以體育為主線，還要考慮學生對醫療、康復、社會生存以及心理的綜合需求，所以在康復俱樂部教學過程中，教學要以“體醫融合”為主導思想。要深入貫徹體醫融合的思想，首先需要從優化教學團隊資源配置著手，教學團隊要以體醫融合型教師為主，如運動康復、運動醫學、運動人體科學、中醫骨傷等學科即懂醫學知識又懂得體育、康復等的復合型人才，這類教師對體醫融合有著深入的理論和實踐基礎，教學過程中教學團隊可以很好的融合“醫、康、體、社、心”五維一體的體醫融合教學思想；其次在教材建設方面，讓學生們即學習醫學中的解剖、生理、病理等基本知識，也增加中西醫康復方法以及體育鍛煉指導等的學習，實現教材上的體醫融合；再者，在教學指導方面，校醫平臺和俱樂部康復、體育老師，綜合評估學生，進行分類歸檔，制定個體化的體醫干預處方。體醫”融合落實到特殊人群中就是讓體育學習和衛生保健以及心理支持相融合，以提高學生的健康素養，幫助其在現階段以及未來社會中身心素質與生活質量得到可持續發展，從而實現健康教育和學校體育深度融合發展[12]。

3.3以康復保健室為依托平臺

康復保健室是高校完成體育康復保健課教學任務的主要載體，教學團隊通過講授相關疾患的康復知識，對特殊群體學生進行醫學知識教育以及康復、體育等技能指導，這就要求康復保健室具備一定的空間，一方面可配備一定的診斷、康復評估、康復治療、訓練等設備，如按摩床、理療儀器、功能鍛煉儀，方便學生進行一些康復治療活動，另一方面方便學生進行處方式鍛煉。此外康復保健室還要開展一些生理、心理健康教育咨詢活動，這方面也需要配備相應的治療室等。有研究顯示，由于康復保健俱樂部處于體育教學邊緣區域，所以缺乏相關重視，導致學校在此方面的建設投入少，部分院校甚至無康復保健室，且康復設備及器材較少，無法組織有效的康復指導教學，教學組織形同虛設[13]。教學團隊通過康復保健室這一平臺，組織教學活動，向學生系統地傳授“醫、康、體、社、心”知識，使患有殘損、慢性病和處于病后恢復期的學生達到身心俱康的目的。

3.4以多元教學方案為教學理念

俱樂部模式下的教學更適易進行多元式教學，首先是基礎課程的學習上，課程內容以解剖生理、功能性訓練及醫學常識為主，課程學習以線上學習為主，學生通過專業的線上學習平臺學習俱樂部要求的課程內容，線下主要對線上的疑難點進行輔導答疑及補充，另外線下課程主要內容是進行處方式、個體化的康復訓練以及心理輔導和社會生存技能學習。由于特殊群體原因多樣、復雜，所以分類式學生檔案管理是特色教學的起點，把學生按不同病損情況分類，可有效進行分類式的教學[14]。根據分組結果，可更準確的進行處方式教學，處方式的特點是功能鍛煉和康復治療項目可按學生的實際情況選擇，因而針對性強，尊重特殊群體在體育鍛煉中的特殊性和差異。關于教學過程中的特例學生，需要進行個體化的指導，教師根據學生的特征、能力、興趣、未來社會需要等設計不同的教學方案，從而使班級中的每一個學生都能得到個性化的教育，因此在實施體育教學方式上教學方法要靈活多元，凸顯共性與個性的統一。

3.5以靈活客觀為考核評價

體育成績的考核是否全面、客觀、公正，是否真正反映一個學生在體育方面的實際水平往往受到同學們的關注。而考核的方法是否科學是值得我們深入研究的課題。由于高校特殊群體學生的特殊性，所以其體育成績的管理與評定具有一定的難度，在考核中特殊群體學生體育成績考核標準模式與其他普通學生不同，且該群體內部不同類別的學生考核方式亦有所區別，所以其考核成績需要全面科學且人性化[15]。康復保健俱樂部模式下的考核內容突出共性與個性的統一，共性內容主要根據學生出勤及通識課的學習情況，如出勤率、共識課程線上學習完成情況，另外一部分突出個體損傷特征的自我認知，要求了解自身病損情況，并懂得制定符合自身的康復方案并能夠自我實施。據特殊群體的身體、心理的特殊性以及將來面向社會而具備的應有素質，亦需將身體素質變化及對社會職業化的認知列入平時的考核中，使評價由主觀向客觀改變，由模糊向精確改變，體現出其科學性、公平性的特征。

4 展望

4.1 重視對教學主體的培養、鼓勵教學模式創新

針對特殊群體學生的教學，目前最難解決的問題是師資力量的匱乏，尤其是體醫融合型的教師極度匱乏，對于教學主體的人才培養問題一直是該領域的熱點問題。體育教師既要掌握不同的運動病癥，懂得運動處方的制定，也要能夠熟練運用不同的體育教學方法因材施教，所以對于該類人才的培養是重中之重，尤其是對于占比較多的運動創傷、骨折術后等導致的殘疾，更需要體醫融合人才指導其康復，重返賽場及社會。現階段各地方高校眾多，擁有豐富的高等教育資源，應該在此基礎上，支持醫學與體育院校深度融合，促進聯合辦學，共創體醫融合專業。有康復醫學及相關專業的醫學院校，應積極與體育類院校合作，探討功能鍛煉方法、運動處方制定以及體醫融合教育方法；有運動康復專業的各類體育院校，應積極與醫學院校合作，增加醫療類知識學習與整合，各取長補短，共同促進。在體醫融合背景下，將醫學診療與體育教育深度融合，培養出復合型的人才，編制出符合實際要求的教學計劃方案，創新體醫深度融合的教育模式，達到預期的人才培養工作目標。

4.2利用新媒體、新技術提升特殊人群體育自我效能感

為使殘疾人能夠有效提升鍛煉水平，保障健身的科學性，各院校都應與時俱進，充分利用新媒體、新技術，促進特殊群體大學生全方位進步。當前網絡新媒體技術發展異常迅速，尤其是新媒體平臺，兼具新聞、廣告和社交的功能，新媒體不僅能夠為特殊群體學生提供海量的、可信的內容，還能幫助其和專家博主直接溝通，探討病情及康復方案。利用新媒體促進健康教育宣傳力度，使得更多特殊人群受益。同時，由于很多殘疾人有些因自卑，害怕展現自身的身體缺陷，不情愿參與體育活動，有些甚至是排斥公共場合的體育活動。對于這些特殊的群體，結合自媒體可以在家實現自我康復或線上康復。另外，隨著人工智能Ai技術的發展，越來越多的新技術可幫助特殊群體學生參與到體育運動中。智能穿戴設備可以幫助學生們記錄和分析他們的運動數據，包括心率、步數、距離等等，從而更好地了解他們的身體狀況和訓練效果，虛擬現實技術可以讓學生們在虛擬環境中進行體育訓練，比如在游戲中進行體育比賽或練習特定技能，這可以增加學生們的興趣和參與度。新媒體、新技術可以幫助教學團隊更好地了解每個學生的身體狀況和訓練需求，以便為他們制定更加個性化的訓練計劃，總之，新智能、新技術領域為大學生特殊群體的體育教育帶來了許多新的機遇和挑戰，需要我們不斷地學習和探索。

4.3加強社會、民政服務，貫徹“可持續性康復”理念

大學生特殊群體遲早會由校園進入社會，而在社會環境中，他們會遇到更加困難的挑戰，如職業歧視、心理壁壘等問題。因此，社會支持、政府幫扶必不可少。康復保健俱樂部不光要在高校中建設，在校園外、社會中也要延展，其需要將醫療、康復、體育、社會支撐和心理支撐五個相互關聯的維度，有機地融合，幫助大學生特殊群體實現全面的可持續的健康福利。社會組織和民政部門可以提供志愿服務、就業培訓、心理建設等幫扶。具體措施為可搭建志康復保健愿者服務平臺，引導、鼓勵社會各界參與對特殊群體的志愿幫扶活動中，對特殊學生群體的職業就業、體育保健等人力資源進行有效補充，形成有效的援助活動。另外，針對影響大學生特殊群體心理健康問題，如焦慮、抑郁、壓力等，可定期開展心理健康志愿咨詢服務，為該群體提供綜合的心理支持。這些活動可以與康復保健俱樂部相結合，提供一站式服務，為大學生特殊群體提供更全面的支持。大學生特殊群體的身心健康教育是一項長期的工程，不光要在學校進行，還要讓該群體在社會中獲得必要的康復救助，堅持康復保健的可持續性，讓大學生特殊群體學生的人生在校園和社會中都得到美好而持續的綻放。

5結語

體育教育的目的是促進個體身心健康能力的提升，加強大學生特殊群體的體育教學，有助于該群體學生的身心健康發展，有助于我國乃至世界范圍內殘疾人體育事業的發展，也是實現全納教育、公平教育，提高國民素質的需要。在倡導公平和諧社會的今天，關注大學生特殊群體的體育教學需要具有重要的時代意義。康復保健俱樂部教學模式為大學生特殊群體體育教學的實用性提供了參考。在此，建議高校、政府及社會組織等有關部門增加對大學生特殊群體體育教學的支持力度，在師資建設、政策規劃上有所重視。廣大第一線的教學、志愿團隊要開發更加合理的教學及評價模式，為大學生特殊群體學生的體育教育事業貢獻自己的力量。

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