腳踝扭傷后，要注意避免再扭傷

杜岳承

許多人在遭遇腳踝扭傷后，第一反應(yīng)通常是使用一些傳統(tǒng)的家庭療法，如涂抹紅花油或使用熱毛巾敷在受傷的部位。這些方法的確可以在一定程度上緩解疼痛，使人們誤以為傷勢(shì)已經(jīng)得到緩解，從而忽視進(jìn)一步的治療。然而，這種觀念其實(shí)是錯(cuò)誤的。腳踝扭傷并不像我們想象的那么簡(jiǎn)單，如果處理不當(dāng)，它可能會(huì)導(dǎo)致二次甚至三次的扭傷，甚至可能會(huì)慢慢演變成習(xí)慣性扭傷，對(duì)我們的健康造成長(zhǎng)期的影響。

有研究表明，發(fā)生過腳踝扭傷的人，再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)可增加2倍。造成這一情況的原因主要有以下兩點(diǎn)：一是關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的破壞。腳踝扭傷后，可能會(huì)導(dǎo)致韌帶、肌腱或其他軟組織的損傷，即使經(jīng)過治療和恢復(fù)，這些組織可能無法完全恢復(fù)到原來的狀態(tài)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性降低。這種穩(wěn)定性的降低使得腳踝在未來更容易受到傷害。二是感知能力的損傷。我們的關(guān)節(jié)和周圍的軟組織中有許多感受器，它們可以感知到關(guān)節(jié)的位置、速度和方向等信息。這些信息對(duì)于維持身體的平衡和協(xié)調(diào)至關(guān)重要。當(dāng)腳踝扭傷時(shí)，這些感受器可能會(huì)受到損傷，導(dǎo)致身體難以準(zhǔn)確感知腳踝的位置和動(dòng)作，從而增加再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此，腳踝扭傷后需要采取及時(shí)有效的急救措施，具體如下：

1.保護(hù)。使用支具或石膏對(duì)扭傷部位進(jìn)行保護(hù)，以防止再次受傷。

2.休息。在腳踝扭傷后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免患側(cè)下肢負(fù)重。

3.冰敷。對(duì)扭傷的腫痛部位進(jìn)行冰敷，每次使用冰袋或冰塊冷敷10～15分鐘，每2小時(shí)可重復(fù)1次。注意在使用冰塊時(shí)，應(yīng)用毛巾隔離，防止直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

4.包扎。使用彈力繃帶加壓，以減少出血并預(yù)防嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)腫脹。在腳踝關(guān)節(jié)消腫前，不建議使用粘膠支持帶包扎固定。

5.抬高。盡量將小腿和踝關(guān)節(jié)抬高至超過心臟水平，可以躺下并在腿下放置幾個(gè)枕頭。正確的抬高方法為：確保踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)高于身體水平位。

對(duì)于嚴(yán)重的腳踝扭傷患者，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。專科醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步檢查是否存在骨折，并決定是否需要使用拐杖或石膏支具，以及是否需要藥物治療。

關(guān)于腳踝扭傷后的康復(fù)訓(xùn)練，以下是一些建議：

1.踝關(guān)節(jié)靈活性鍛煉。在確認(rèn)沒有骨折的情況下，受傷后的48～72小時(shí)，可以開始進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練。例如提踵、轉(zhuǎn)腳踝和足尖寫字等練習(xí)，這些可以幫助放松緊張的肌肉，促進(jìn)關(guān)節(jié)的靈活性恢復(fù)。

2.小腿肌肉力量訓(xùn)練。由于腳踝扭傷與腳踝力量不足有關(guān)，因此康復(fù)過程中應(yīng)重點(diǎn)增強(qiáng)腳踝力量。可以進(jìn)行勾腳尖、提踵離心、抗阻勾腳和外翻內(nèi)翻等練習(xí)。但在進(jìn)行這些練習(xí)時(shí)，應(yīng)遵循無痛原則，一旦感到疼痛應(yīng)立即停止。

3.平衡能力訓(xùn)練。這有助于增強(qiáng)腳踝的穩(wěn)定性。從簡(jiǎn)單的靜態(tài)平衡開始，逐漸過渡到動(dòng)態(tài)平衡，如單腳站立和前后左右方向的活動(dòng)訓(xùn)練。

盡管大多數(shù)腳踝扭傷是韌帶撕裂，但韌帶撕裂很難自行修復(fù)，因此扭傷后容易再次受傷。為了預(yù)防腳踝扭傷，應(yīng)選擇合適的鞋子，尤其是在外出時(shí)選擇運(yùn)動(dòng)鞋，并在平整的場(chǎng)地上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。對(duì)于曾經(jīng)扭傷過腳踝的人，應(yīng)特別注意保護(hù)腳踝，以預(yù)防再次受傷。