警惕“疼痛之王”，讓健康伴你行

劉秋玉　王梓敏

痛風，一個讓許多人聞風喪膽的健康隱患，它猶如一位不請自來的“疼痛之王”，時刻威脅著我們的身體健康。每年的4月20日被定為“全民關注痛風日”，全民關注痛風日定于這一天，其實有著特殊的含義：高尿酸血癥的診斷臨界值是420umol/L。通過每年全民關注痛風日的科普和宣傳，讓全民對于痛風有科學的認知、痛風患者能夠得到規范的治療和管理。痛風其實并不遙遠，就在你我身邊。

根據中國疾病控制中心的報告，全國痛風患者累及已經超過8000萬，而且以每年9.7%的年增長率迅速增加。預計2030年國內高尿酸血癥和痛風患病人數達到2.4億人。我們應該如何預防痛風呢？

首先，應定期檢查血尿酸濃度。痛風是風濕免疫性疾病，也是慢性代謝性疾病，因體內嘌呤代謝異常血中的嘌呤代謝產物—尿酸含量增高所致。對于40歲以上的男性，尤其是肥胖者，應該每隔半年到一年進行一次血尿酸檢查，一旦發現血尿酸高于正常值或在正常上限，應立即前往專科就診。長期的高尿酸血癥不僅可引起痛風性關節炎，關節的劇烈疼痛和腫脹將嚴重影響生活質量；長期高尿酸血癥還可引起慢性腎功能衰竭，部分患者可發展為尿毒癥；部分患者可出現尿酸性腎結石，進一步導致腎積水和腎功能下降。高尿酸血癥往往和高血壓、糖尿病、冠心病等代謝性疾病相伴隨，還可增加腦卒中的風險。近年來，痛風呈現低齡化趨勢。

第二，注意健康飲食。痛風與日常飲食關系非常密切，應該避免暴飲暴食，盡量避免攝入嘌呤含量較高的食物，一日三餐不要吃得過飽，也不要隨意增加進餐次數。同時，多飲水（每天至少2000ml），保持每日有充足的尿量，避免尿酸堆積。隨著生活方式的改變，越來越多果糖的攝入也是導致痛風患者高發的一個重要因素，值得引起關注。控制高果糖食物攝入可以控制甚至降低高尿酸血癥。

第三，勞逸結合。平時應勞逸結合，生活規律，按時作息，鍛煉身體，保持理想體重，避免超重或肥胖。對于從事腦力勞動及辦公室工作的人員，應避免長時間地持續用腦與久坐，每日應安排一定時間的運動和體力活動，并要持之以恒。

第四，痛風病人的慢病管理。醫護團隊開具痛風患者自我管理處方，分別從飲食指導、尿酸監測、服藥指導、運動治療、自我管控等5個方面進行醫護一體化管理。指導患者每年至少兩次面對面醫療和護理隨訪。教會病友學會自我管理，根據患者尿酸控制情況和癥狀體征，對患者進行分類干預。對所有的患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定個性化生活方式改進目標，并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

痛風是可以通過以上多種方式來預防和緩解的，只有去做好這些細節性的工作，才能夠降低該疾病的發病率。“全民關注痛風日”已經成為全球痛風防治工作的重要標志。它不僅提醒我們要關注自身的健康，也讓我們看到了醫學界在痛風研究和治療方面的不斷進步。隨著科學技術的發展，我們有理由相信，痛風這個古老的疾病終將被控制，讓更多的患者重新擁有健康的生活。