醫藥高校管理研究方法課程的改革實踐

錢錫紅,溫 珍,和建新

(廣州醫科大學衛生管理學院,廣東廣州,511436)

一、引言

隨著社會的發展和醫藥領域的進步,培養具備優秀管理能力和科研能力的人才已成為醫藥高校的迫切需求。作為醫藥高校至關重要的一門課程,管理研究方法課程能夠有效引導學生進行科學研究,提高學生解決管理問題的能力。然而,現階段許多醫藥高校尚未開設此類課程,部分高校在課程教學實施過程中存在理論與實踐脫節、教學內容與目標不符、針對性教材缺失等問題。為適應現代醫藥教育的需求,開展管理研究方法課程的改革勢在必行。目前,部分高校開始探索管理研究方法課程的改革實踐,通過引入前沿的管理研究方法理論、結合實際案例和實踐經驗,鼓勵學生參與科學研究項目,提升學生獨立思考與實踐能力。[1-3]然而,目前針對醫藥高校管理研究方法課程改革的探索較少,改革路徑仍然不夠清晰。

本文重點梳理我國醫藥高校管理研究方法課程在實施過程中存在的問題,從課程定位、授課形式、授課內容、考核方式、教材建設等方面提出該課程在醫藥高校改革的實踐路徑,旨在為醫藥高校管理研究方法課程的改革提供有益的參考。本文將有助于促進醫藥高校本科生管理研究方法課程的改革和創新,提高學生的科研能力和管理研究素養。

二、課程開設情況與必要性

管理研究方法課程通常在綜合性大學的管理學院開設,多見于經濟學、工商管理、公共管理、工程管理、信息系統管理等專業。而在醫藥高校,管理研究方法課程多開設于衛生管理學院或公共衛生學院,相比于綜合性大學,該課程在醫藥高校的開課比例較低。目前,中國醫科大學網絡教育學院、廣州醫科大學衛生管理學院等已為本科生開設了管理研究方法課程,福建醫科大學、溫州醫科大學、北京大學藥學院等也開設了類似的社會科學研究方法課程。然而,很多醫藥類院校管理類本科專業仍未開設此類課程,整體開課比例較低。

實際上,醫藥高校管理類本科生無論是畢業論文還是畢業后的就業崗位,都迫切需要使用管理學相關的研究方法。一方面,本科生畢業論文質量要求越來越高。教育部2021年開始實施《本科畢業論文(設計)抽檢辦法(試行)》,重點對本科畢業論文的選題意義、寫作安排、邏輯構建、專業能力及學術規范等進行合格性考查,因而需要本科生掌握論文選題、研究方案設計、概念的測量與操作化、研究假設的建立、理論建構、資料收集與整理、定性與定量資料分析等基本理論與方法,理解管理研究的原理、邏輯,熟悉管理研究的科學流程。另一方面,醫藥高校管理類本科生的就業單位廣泛分布于衛生、社區、老年事業、社會保障等行政管理部門及醫院、高校、科研單位、政府機關等,主要從事行政管理崗、人事管理崗、教育教培崗、銷售崗等。無論是完成畢業論文還是就業,都與管理密切相關,對研究和解決管理問題的需求較高。因此,醫藥高校管理類本科專業開設管理研究方法課程十分必要。

三、主要問題

(一)課程定位模糊,教學目標與內容不一致

管理研究方法課程在醫藥高校管理類本科生的實際教學過程中存在課程定位模糊的問題,主要表現為課程描述中提到的目標與教學內容不一致,這使得學術研究在實際工作中的應用受到限制。[4]管理研究方法課程的培養目標是培養學生的管理與決策能力、分析與解決管理問題的能力,但實際教學內容卻通常與這一目標相背離。該課程要么偏理論,整門課程沒有任何實際運用管理方法分析與解決問題的模塊,學生學完該課程無法應用理論解決實際管理問題;要么偏軟件應用,該課程多數內容不考慮操作對管理問題的適用性,一律使用SPSS軟件操作,缺乏理論指導。

(二)整體課業負擔重,方法訓練不足

醫藥高校管理類本科生總體課程學時數普遍比綜合性院校多,整體課業負擔較重。多數醫藥高校的管理類本科生來自文科專業背景,不但需要學習基礎醫學概論、臨床醫學概論、流行病學等醫學相關的課程,還要學習管理類的專業課程,課程學習難度和跨度都較大。因此,學生分配在管理研究方法課程上的時間和精力較少,方法訓練相對不足,從而導致以下問題出現:畢業論文選題質量不高;研究方案設計不合理;資料收集、整理和分析過程不嚴謹;論文撰寫不規范。

(三)課程教學內容重復或缺失,內容安排不合理

管理研究方法課程在教學內容安排上存在的問題如下。第一,重復講授和應講未講現象并存。醫藥高校管理類本科生方法類課程一般有SPSS軟件應用、衛生統計學、管理研究方法,除了這三門課程,部分高校還會開設科研設計與寫作課程,因而方法類課程有3—4門,這些課程在教學內容上有一定的重復。這些課程同時存在一些內容應講未講的現象,如社會科學中普遍存在的中介效應、調節效應及定性研究的方法,這些課程卻較少涉及。第二,該課程會講授一些復雜的統計學公式,對一些文科背景或沒有選修概率論與數理統計課程的學生來說學習難度較大,難以激發學生的學習熱情。第三,學生畢業論文中量化方法的過度使用讓本來非常有意思的研究選題變得索然無味,出現了“不做定量不能畢業”的現象。論文在內容呈現上多以數據和圖表為主,較少進行深入的調查和分析,內容干癟且研究方法單一。

(四)學生思想負擔重,考核方式單一

醫藥高校管理類本科生的學科背景復雜,大部分學生數學基礎較弱,懼怕數理公式,認為只要是方法類課程,就一定要背公式。因此,學生從學習管理研究方法的前置課程開始就產生“這門課很難”“一定有人要掛科”的主觀意識。同時,該課程的前置課程概率論與數理統計在醫藥高校管理類本科生中為選修課,大部分學生擔心掛科不選擇該課程,導致其基本數理統計知識缺乏,也嚴重影響后續其他方法課程的開展。學生產生以上思想負擔與課程的考核方式有關。在一些院校中,該課程采取閉卷考試,即類似衛生統計學或SPSS軟件應用的考核模式。當前公共事業管理專業課程考核方式較單一,以終結性考核為主,難以激勵學生主動學習,難以滿足應用型人才培養的需求。[5]鑒于該課程與實際管理問題的關聯性較強,傳統的考核方式很難客觀評價學生利用科學的方法分析、解決管理問題并做出管理決策的能力。

(五)缺少針對性的教材

管理研究方法是一門理論與實踐相結合的課程,但目前在教材的開發上存在實驗教材缺乏、實踐教學環節較弱、針對性不足等問題。[3]目前,市面上高質量的教材基本由綜合性大學管理學院或商學院師資編寫,其中展示的例子多為企業管理、工商管理或組織行為方面的,會讓學生形成該課程不應該在醫藥高校開設的認識。目前,國內公開發售的與醫藥高校管理專業較接近的教材只有一本,是由王健等人主編、人民衛生出版社出版的《衛生管理科研方法》,但該教材的主要編寫成員均非管理專業背景,且教材內容多為醫學和衛生統計的相關方法與案例。很多管理研究方法類的教材配套案例數據一般不附送,很難在課堂上完整展示教材中的案例背景及定量處理環節。如果教師在管理研究方法課程中用衛生統計學課程的案例和數據,則會產生案例適用性問題,衛生統計學主要涉及人口統計、疾病流行等方面的案例和數據,而管理研究方法通常更關注組織的管理和運營問題。同時,衛生統計學課程中的經典教材經常從完整數據庫中截取小樣本展示,研究結果與實踐不吻合,對學生的啟發性不夠。

四、實踐路徑

(一)明確課程定位,提高管理素養

管理研究方法課程無論在醫藥高校還是非醫藥高校開設,其課程定位始終都是讓學生了解并掌握各種管理工具和方法,提高學生的管理與決策能力,幫助其分析并解決實際工作中的管理問題。其中,問題分析需要學生掌握一定的理論基礎,運用理論視角和方法剖析事物發展的矛盾與內在機理,而問題的解決則需要學生通過分析和論證,確立或修正先前假設,并提出切實可行的解決辦法和對策建議。因此,醫藥高校在教學實施過程中不能隨意偏離該課程的定位,而應將管理研究方法的理論知識與實踐操作有機結合,避免理論與實踐脫節。

(二)豐富授課形式,推動學習迭代

目前,各高校管理研究方法課程主要采用兩種授課形式:一是完全由教師講授相關理論和方法,二是教師講授理論與學生上機實踐結合。兩種授課形式都不能全面考查學生在課程中利用所學知識發現、分析和解決問題的能力,學生在教學過程中仍然被動地接受知識,這兩種授課形式過于強調知識遷移的線性規律,忽視了知識升級的非線性迭代規律,也忽略了主動學習可以提高學生的學術表現和學習滿意度。事實上,很多研究表明,在主動學習的課堂上,學生的考試成績和概念理解能力都要優于傳統的講授式教學。因此,Prince提出了一些具體的實施主動學習的方法,包括課堂討論、小組作業、基于問題的學習、翻轉課堂等。[6]

為調動學生學習的主觀能動性,教師應在管理研究方法課程中使用靈活多樣的授課形式,如案例教學法。以經典的管理案例或論文為例,教師需對選題背景、研究設計、數據收集與處理、結果與結論等進行講解,與學生共同探討如何將一般的現實問題轉化為科學問題。此外,教師還可以嘗試參與式學習法。在課程早期,引導學生制訂研究計劃并貫穿整個課程始終。研究計劃主要包括選題、文獻回顧、研究設計、調查對象選擇、抽樣方法、資料收集與分析等。通過參與式學習,學生在對現實問題有所了解的基礎上自主提出問題,并適時將課堂所學融入研究計劃的每一個環節,每經歷一個環節即完成一次知識迭代。這樣能夠有效激發學生的學習熱情,使其更加積極地投入學習。

(三)優化課程結構,精選授課內容

針對目前管理研究方法課程結構設計存在的諸多問題,高校應優化課程結構,精選授課內容。借鑒現有的教材,綜合運用選題與文獻綜述、研究設計、測量、因子分析等內容,關注管理領域的方法,突出方法論在管理與決策上的應用。例如,扎根理論、案例研究等質性方法在發現與剖析組織現實管理問題、探究事物發展的內在機理等方面具有一定優勢。因此,在授課內容安排上,教師應鼓勵和支持學生將社會調查做得更加扎實,強化學生對社會調查、田野研究、扎根理論的訓練。同時,中介效應、調節效應和共同效應在社會科學的研究中同樣扮演著重要角色,能夠幫助學生更好地理解和描述變量之間的關系,這些內容也應適當安排學時。教師通過調整課堂內容,鼓勵學生采用多元的研究方法,豐富畢業論文的選題和創新研究方法的使用。

此外,高校應適當縮減衛生統計學課程已講授的相關內容,如均值、方差、協方差及相關系數、統計假設的檢驗原理內容。考慮到醫藥高校管理類專業論文選題的特點,本科生較少用到多層線性模型、復雜的中介效應與調節效應、元分析等內容,教師在講授時可適當規避。

(四)完善考核方式,重視實踐能力

第一,傳統的考核方式主要采取閉卷考試,學生容易產生突擊式應試和學習的僥幸心理,難以對其團隊協作能力、創新能力等進行科學和客觀的評價。對管理類本科生的培養要注重提升學生的團隊協作能力和創新能力。因此,該課程應實行形成性評價,調動學生的學習積極性與主觀能動性,鼓勵學生更積極地投入實踐教學過程,學用結合,學以致用。

第二,消除學生的思想負擔。教師在第一節課時就要設法消除學生對該課程的思想負擔,強調該課程與衛生統計學等其他方法課的區別,告知學生只需掌握各種統計分布的形狀、各種統計指標的含義及如何應用與匯報統計結果。學生主要是應用統計,而不是研究統計,“知其然,而不知其所以然”是對非統計類學生學習管理研究方法的基礎要求。[7]

第三,突出教學的實踐性。課堂教學過程應重視對學生實踐能力的培養,通過實踐學時安排,結合上機操作、案例分析與討論、小組作業等實踐活動,加強學生實踐能力的培養。例如,每個章節都安排理論課與實踐課,實踐課應有明確的主題和實踐操作手冊供學生當堂操作或課后重復操作;案例分析可選取學生自己或往屆生的論文、醫藥衛生管理領域的真實調研數據等供大家討論和點評,真實的數據和案例會使學生對該課程的實務性有更深刻的領會;小組作業鼓勵學生自由選擇醫藥衛生管理領域的話題,完整經歷該課程涉及的選題、理論回顧、研究設計、問卷設計與修改、問卷發放與數據處理等流程。

第四,優先使用醫藥衛生管理相關案例。鑒于主流管理研究方法課程教材沒有醫藥衛生相關研究案例供學生參考和學習的情形,醫藥高校應鼓勵授課教師整理與所在專業相關的管理實踐案例,在課程教學中示范講解。例如,醫藥高校的管理案例可優先選擇與醫療服務管理、醫院管理、社區衛生管理等相關的案例,而不是全部使用企業管理的案例。同時,醫藥高校應鼓勵學生參與課外實踐,利用課余時間及假期時間開展社會調查,使課程教學與解決實際問題有效銜接。學生課程小組作業優秀者可修改完善后作下一年教學案例使用。

第五,開展重要知識點作業訓練。教師應圍繞重要知識點布置作業,作業形式應靈活多樣,綜合使用教材配套習題、本專業學生畢業論文、已發表的論文、部分學生的提問等作業素材。例如,某學生的論文文獻綜述寫得不理想,發放給大家一起點評和修改;某學生請教教師關于因子分析的分值應用問題,該問題在畢業論文寫作時很常見,教師可以將這個學生的提問作為小作業,讓其他學生提供解決方案,隨后在課堂上點評并公布參考答案。

(五)立足長遠發展,完善教材建設

第一,根據課程定位,立足長遠發展,采用標準教材與自編教材相結合的方式。醫藥高校管理研究方法課程既要根據學科專業特色,積極引進和選用國內外的優秀教材,也要鼓勵任課教師結合自身的教學與科研工作特點,積極編寫更適用于醫藥高校的教材、案例集、軟件操作使用指南等,形成有特色的、多樣化的教材體系。例如,四川大學華西藥學院結合專業特色開設的藥事管理學研究方法課程,采用了授課團隊自編的教材。

第二,鼓勵授課教師和學生共同整理與本專業和領域相關的管理研究方法案例集。充分利用外部資源,建立實訓基地、基層組織、醫院等與學生的交流平臺,讓學生全面了解社會的真實需求,幫助學生發現研究問題。醫藥高校借助管理研究方法,設計解決問題的具體方案,通過案例編寫,加深學生對課堂所學知識的認識,增強其對現實問題的理解,這些對學生的就業和職業發展均有幫助。

第三,編寫與案例集配套的數據分析處理手冊。該手冊應充分考慮本科生專業背景的多樣性和學習需求的差異性,尤其關注統計學基礎弱和未選修概率論與數理統計課程的學生。該手冊應圍繞案例編寫,完整重現案例中的數據或資料分析過程和結果,在學生容易混淆的地方還要特別說明為什么要用到某個方法而不能用其他方法,幫助學生比較方法間的差異。軟件操作要強調結果的匯報方式或標準,現有的很多軟件操作類教材都強調操作步驟,對結果的報告體例關注較少。例如,多數教材都會提到多元線性回歸分析需要匯報什么指標,但這些指標應以何種形式或語言進行匯報,卻未涉及。因此,每種數據處理結果都要結合權威刊物的匯報體例,展示1—2種體例供學生參考。此外,對特別復雜的操作流程,建議教師提前錄制視頻,供學生課前自主學習和課后復習。

五、結語

通過對醫藥高校本科生管理研究方法課程改革實踐的深入研究和分析,不僅能更清晰地認識當前該課程存在的各種問題和挑戰,也能深刻理解改革實踐對推進醫藥高校方法類課程的重要意義。改革實踐為醫藥高校本科生提供了更科學的培養機制和更豐富的實踐機會,有助于激發醫藥高校本科生的學習興趣和創新精神,為其高質高效完成畢業論文和今后工作能力的提升打下堅實基礎。然而,管理研究方法課程的改革需要持續的努力和探索,教師需要不斷更新教學理念和方法,及時更新教學內容和案例,以培養更多優秀的醫藥科研人才;相關研究者需要進一步深化對醫藥高校本科生管理研究方法課程改革實踐的研究,不斷總結和分享成功的經驗和做法,提出更具體、可行的改革建議,為醫藥高校管理研究方法課程的改革提供更有力的支持和指導。