提升人體解剖實驗課程興趣以改善教學效果

張絲嘉 朱虹 孫雁 唐國斌

摘??要：人體解剖學在醫學基礎學科中居于重要地位，但是在教學改革大潮中教學方法改進相對缺乏實質性突破，教師在教學過程中雖然認真負責，理論內容講解充分詳細，但整體內容比較枯燥乏味，并且學生聯系實際能力較弱，故學習效果和效率較差[1]。高職院校學生正處于學習的最佳時期，學生對于新鮮未知事物尚存有新鮮感和好奇心，利用他們對于人體解剖學實驗課程的興趣來提升教學效果是否有成效還需要教學實踐的進一步驗證。

關鍵詞：人體解剖學；實驗教學；教學改革

如何提高課程教學效果是教學人員在教改過程中不可避免的重要課題，著力改進教師教學水平在一定程度上對教學效果有益，參與課堂的主體包括教師和學生，從學生這一主體著手改善教學水平是否有效還需要更多的課堂教學測評。本研究從人體解剖學課程為例，以問卷調查的形式采樣高職院校一年級醫學相關專業學生對于實驗課程的興趣程度，通過提升學生對實驗課程的興趣，從而改善教學整體效果。

一、人體解剖學課程概述

（一）課程內容

人體解剖學是研究人體形態結構及其功能關系，揭示人體發生發育規律的科學。在醫學教育過程中，一般首先開設人體解剖學課程，此門課程屬于重要的醫學基礎課程。醫學生學習這門課程的主要目的在于掌握和熟悉正常人體各器官、組織的形態特征，位置毗鄰以及人體發生發育的規律和功能意義，為后續的醫學課程學習奠定堅實基礎。只有在掌握人體各器官、組織的形態結構和功能基礎之上，才能正確判斷人體的生理現象和病理變化，從而對疾病做出正確的預防、診斷和治療。同時，在進行專業課程的教學中，教師可適當融入生活或臨床案例，以起到潛移默化的教學作用，促使學生從中了解到為醫應遵循的基本法則，在將來進行醫療工作時具有敬業精神。教師教授書本理論知識的同時也應將課程思政教育融入人體解剖學教學過程中，在緒論部分的教學中，通過重點梳理人體解剖學發展史，引導學生對解剖學這門課程有基礎性的了解；在進行各章節內容教學時，可適當舉出思政案例，根據實踐、場景等要素將其融入專業教學課程中，潛移默化教育學生為人之本、為醫之道。例如，專業教師在引導醫學生學習“骨學”相關內容時，可以將骨髓對人體的重要性作為導學引入課程內容，如具有造血功能的是紅骨髓，可將血液中的有害物質消除，同時加速血液的循環，提高人體的新陳代謝；同時，教師可穿插講解我們國家無償獻血的現狀，如今不少群眾暫時還沒意識到獻血的重要性，導致許多地區血庫資源緊缺匱乏，借此一定程度上調動醫學生對于無償獻血的積極性。這部分對教師教學專業提出非常高的要求，不僅要掌握所講專業知識，還要了解專業知識背后的故事，在進行教學設計的同時還要符合課程學習的實際需求[2]，切實做到理論結合實際。

（二）教學模式

教學模式通常以教師講授，學生被動接受的傳統教學模式為主。一般來說，教學方式多樣，例如教師依靠學生的多種感官并憑借已有經驗配合講解，從而豐富學生的專業知識和感性認識；或者通過教師提出的一個案例，設定特定故事情景，將授課內容以案例形式展現在學生面前，從而引出授課的知識點，提高了學生對此次講授內容的理解與記憶；再者以學生討論為主，在教師的引導下，通過學生課前預習、課中討論、課后教師集中總結的方式充分發揮學生主觀能動性，積極參與到課堂過程中。隨著教育改革進程的不斷加快，高職院校課程模式也發生了較大變化，傳統的線下教學模式已經難以適應時代的發展，近年來有研究提出采用混合式教學模式可以進一步提高高職院校學生的課堂參與度，混合式教學模式是一種線上以及線下教學相互融合的教學模式，是一種能夠更好適應教學環境的教學方式[3]。在課程課時安排上，本課程根據各專業的具體需要，合理安排實驗課程，平均每班每周進行一次實驗課。采用混合教學模式與實驗課程相結合的方法，在一定程度上可以更全面的幫助學生系統學習本課程的相關內容。一方面，通過教師的專業講述和網絡資源的知識補充，學生可以對課程內容例如某一器官的具體位置或者某一組織的細胞組成形成知識框架的構建；另一方面，通過實驗課上近距離觀察以及操作，提升學生的學習主動性以及學習興趣，幫助學生進一步完善知識體系。

教學多媒體課件不斷完善，從以往的根據教材上的黑白圖片文字為主的幻燈片，發展到目前的立體彩色圖片以及交互式習題于一體的多媒體課件，在課件內容設計中盡可能融入有利于學生理解的圖片或者學習思維導圖，便于激發學生們的學習熱情，大大促進了課程的教學環境和教學改革。

（三）人體解剖學實驗課程在教學過程中的重要意義

現今教學改革愈發倡導激發學生對課程內容的學習興趣，隨著醫學技術的進步，我們對于人體的內部及外部構造已經較為清楚，所以人體解剖學的課程內容相對較為固定，教學的首要目的是幫助學生認識人體的基本構造，然而單純依靠教師在課堂上的語言描述和圖片展示難以達到預想的較好教學效果。人體解剖學實驗課程的重點在于通過實體標本進行驗證，理論結合實踐的學習方式能幫助學生進一步理解書本上的知識，親自在標本上進行驗證，準確認識人體整體構造、主要器官結構的相對位置以及毗鄰等。在明晰人體解剖學內容的基礎上，學生今后進行其他醫學相關課程理論及實驗的認識會更加深入，并且為培養學生創新能力奠定良好的基礎[4]。在人體解剖學實驗教學中教師也應注重對學生進行多種能力的培養，?即觀察標本能力、形象思維能力、綜合分析能力、描述表達能力等。利用相關精品課程、校本教材、網絡資源等，通過搭建多維、動態、活躍、模擬場景的課程訓練平臺，充分調動學生學習主動性和積極性，鍛煉積極的創造性等綜合能力，使教學內容從單一化向多元化轉化，使學生知識和能力的拓展成為可能。

根據高等職業技術院校人體解剖學課程規劃，實驗課程教學比例占總學時一半左右，而尊重“大體老師”是實驗教學中最基本的倫理原則，在學生首次進入實驗室之時教師應帶頭規范紀律及舉止行為，這是人體解剖學人文教學課堂開展的前提。從實驗課程的特點來看，對實驗全體人員進行安全教育是實驗課程中必不可少的環節，在教學實驗室中可能會存在一些安全問題，例如學生的安全意識薄弱、安全理念滯后、安全知識和技能缺乏等，部分學生對實驗用品等感到陌生好奇，從而更易引發安全事故，故在教學時應通過安全意識宣教、安全技能培訓、建立完善的安全準入制度等方式，做到首要確保教師和學生的人身安全，在確保安全的基礎上開展實驗教學[5]。

二、高職院校學生的學習特點

生源結構較為復雜、學習態度存在差異、存在一定自卑心理是現階段高等職業技術學校學生的普遍學習特點[6]。高等職業技術學校學生普遍缺少理想規劃，學習動機功利性較強，?急于在畢業后獲得一份高收入的工作。并且大多學生入學成績較低，學習基礎參差不齊，加之不少專業招收三校生和普高生，文理兼收，部分攻讀文科的學生高中生物知識匱乏，對醫學生物知識認識相對較少。學生的綜合素質不夠高，習慣被動接受新知識以及外界信息，缺乏自信，對畢業后的出路以及就業前景不清楚。大部分學生不能制定適合自己的學習方式，對學習目標不明確，學習態度不夠認真。不少學生在入學前面臨專業選擇問題不夠謹慎，?最后步入自己不了解的專業，?因此對所學專業缺乏興趣，或者認為學校課程設置不太合理，?而導致自己不能靜心學習、學以致用；部分學生在校的學習態度不夠認真，?出勤率普遍不高，?并且不能專心聽課學習，?而是在課堂上做一些與學習無關的事，例如玩手機和睡覺等。學生對作業和考試也不夠重視，對于學習抱著無所謂的態度，?學習情緒的不穩定影響了學習的效率。從教育方式來看，我國高等教育歷來重視理論教學而忽視實踐教學。從社會大環境來看，存在重學歷輕技能的問題，社會用人單位在招聘時注重高學歷，?進而導致家長對就讀高等職業技術學校的子女持消極態度，?這些因素都影響了學生對其自身認識和自我評價，?進而使學生在校學習無法充分發揮主動性與積極性[7]。故大多數學生動手能力不強，學習主動性較差，學生對理論課程講授的內容普遍印象不深，課程參與度低，教學效果不佳。要想改變這些現狀，需要改進學生學習氛圍，營造更加積極的學習環境，適當加強專業性考核，增加考核指標，同時提高學生對專業性的了解程度幫助他們對將來的人生規劃有更加清晰的認識。進一步的，從宏觀來看需要社會大環境進行制度改進，近年來國家大力扶持技術型人才發展，更加重視技術型人才的作用，鼓勵進行創業及就業，為高等職業技術學校學生提供了更多的選擇。

三、高職院校學生對于人體解剖實驗課程的興趣調查

教學過程不能只依賴于提高教師教學水平，學生在課堂上的參與度也十分重要，為了更清晰的了解高職院校醫學生的真實想法，且人體解剖學課程主要面向新生展開教學，故針對新生對實驗課程的興趣進行數據收集。調查問卷圍繞學生對基礎醫學實驗課程（人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、病理學等）的興趣進行數據收集；學生在實驗課上是否愿意利用實體模型或實驗動物進行學習；開展實驗課程是否對理論知識學習有幫助；學生進行實驗課程的學習對自身分析、解決問題的能力是否有提升等方面展開[8]。按照整群抽樣方法，選取2022級曲靖醫學高等專科學校康復治療技術專業及臨床醫學專業專科一年級學生作為調查對象，共計發放120份問卷，回收120份有效問卷，回收率為100%。調查結果顯示本校學生對于基礎醫學實驗課程展現較高興趣，尤其是有關生理學、生物化學等操作性較強的實驗。56%的學生表示對人體解剖實驗課程感興趣，但是當涉及是否愿意動手解剖人體器官相關問題時，有實驗興趣的學生中70%表示不愿意，20%認為可以嘗試，只有10%表示非常愿意。學生對此類問題的反應說明大多數同學在面對實驗用真實人體器官模型時會有一定的心理負擔，但是也有少部分同學對此類實驗感興趣。針對于有心理負擔的學生教師應當進行積極正向引導，在教學過程中應充分介紹和強調實體標本觀察對學好人體解剖學的重要意義，端正和提高學生思想認識的同時有意識地指導學生進行實驗操作，用行動來感染和影響學生，引導學生養成吃苦耐勞、克服困難的學習精神[9]。90%以上的學生認為實驗課程能夠有效理解和鞏固理論知識，學生主動進行標本觀察有利于加深印象。故總體來看，大部分學生對實驗課程有較強興趣，對實驗課程興趣的提升有利于增強教學效果。

四、在實驗教學過程中融入新興科學技術提升實驗興趣

在人體解剖實驗課過程中單一使用仿真模型或實體模型，對人體結構及器官進行講解可能無法完全滿足當今教學需求，隨著科學技術進步，以及對于人體各系統器官結構的了解更加深入，近年來有不少虛擬仿真實驗設備應運而生。在人體解剖實驗課程教學過程中需要實物講解，但實物標本無法準確展現器官結構，并且使用期間容易損壞，導致學生不能正確理解器官結構位置，不利于提升教學效果。高職院校學生處于對新鮮事物感興趣的特殊時期，對于電子科技產品興趣普遍偏高，利用科技教學產品提升學生學習興趣不失為一種增強教學效果的有效方式。通過虛擬仿真技術，學生可以系統地對某一器官或某一組織進行全面觀察認識，電子產品也能在一定程度上調動學生學習積極性。虛擬仿真技術可以將人體各復雜的系統結構立體化、形象化，全方位地展示結構及生理功能，有助于學生對所學知識的理解，從而提高教學效果[3]。另一方面，科普內容具有多樣性、易懂性、科學性等特征，人體解剖學與科普內容的結合可以在現有教學的實驗內容中尋找科普知識的切入點，進行教學內容設計，不僅可以增加課程趣味性，降低課程原有的枯燥乏味感，還可以激發學生探究的興趣和潛能[10]。再者，通過組織學生親手制作人體結構模型，將一些教學過程中不易理解的知識點以模型結構展示，或者通過繪圖等方式，例如人體椎骨聯結中的不同類型韌帶，利用不同材料進行骨連結模型制作不僅能清楚韌帶所在具體位置，還可以進一步確定韌帶連接椎骨的方式。總之，學生親手制作模型以及繪圖等主動學習的方式能夠有效激發他們的自主創新能力，增強對于相關知識點的理解，加強學習記憶。

結語

人體解剖學課程在基礎醫學中占據重要地位，是醫學生在學習過程中一門重要的基礎課程，激發學生的主動學習能力可以為醫學課程學習打下更加牢固的基石。然而僅僅要求教師全方面掌握教學相關內容，改變教師的教學方式可能很難取得教學效果實質性的突破進展。通過進行與理論課程相匹配的相關實驗課程教學，學生通過實踐操作不僅可以復習鞏固理論知識，加深對于專業知識的理解，而且可以提升學習本門課程的學習興趣。在學習過程中培養學生的學習積極性以及拓展學生的知識面，合理安排人體解剖實驗課程可以進一步從多方面改善理論教學效果。

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[10]秦敏銳，邵東貝，蔡黃菊.將科普元素融入有機化學實驗教學中的探索[J].科技視界，2022（11）：59-61.

作者簡介：張絲嘉（1997—?），女，漢族，云南曲靖人，碩士研究生，助教，研究方向：人體解剖與組織胚胎學。