優質護理管理在肺結核患者中的應用效果

【摘要】" 目的" 觀察分析優質護理管理在肺結核患者中的應用效果。方法" 選取2021年10月- 2022年10月醫院收治的60例肺結核患者作為研究對象。根據組間基線資料均衡可比原則，采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組采取常規護理管理，觀察組采取優質護理管理，比較兩組護理質量、管理效果和患者滿意度。結果" 優質護理管理干預后，觀察組患者的基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態度等4個方面的護理質量評分均顯著高于對照組，組間差異有統計學意義（Plt;0.05）；觀察組患者的心理狀態、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面的管理效果評分均顯著高于對照組患者，組間差異有統計學意義（Plt;0.05）。采取優質護理管理的觀察組患者護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，組間差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論" 將優質護理管理用于肺結核患者的臨床護理中，能夠有效提高護理質量，提升護理管理效果，提高患者的護理滿意度，促進患者康復。

【關鍵詞】" 肺結核；優質護理管理；護理質量；依從性

中圖分類號" R473.5" " 文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223（2024）10--03

肺結核是目前臨床中較為常見的慢性呼吸系統性疾病，具有一定的傳染性，主要是由于結核分枝桿菌感染所引發的一種疾病[1]。近年來，肺結核的發病率處于較高水平，危害性較大，導致患者的生存質量嚴重下降[2]。目前臨床中對于肺結核患者通常采用藥物治療，對于改善患者的臨床癥狀具有一定效果[3]。但是由于疾病的病程較長，并且極易出現反復感染等情況，導致患者的心理狀態較差，在一定程度上會影響患者的治療效果[4]。所以，對于肺結核患者在治療過程中采取適合的護理干預措施十分必要，對于改善患者預后具有積極作用[5]。因此，本研究主要通過臨床對比觀察，分析優質護理管理在肺結核患者中的應用效果，現將結果報告如下。

1" 對象與方法

1.1" 研究對象

選取2021年10月- 2022年10月醫院收治的60例肺結核患者作為研究對象。根據組間基線資料均衡可比原則，采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。納入標準：所有患者經過臨床診斷以及檢查后，結果均確診為肺結核；所有患者臨床資料完整，并且精神及意識正常；排除標準：存在嚴重臟器損傷或者機體功能障礙異常的患者；存在惡性腫瘤或者免疫系統性疾病的患者；語言無法正常交流溝通的患者；存在其它呼吸道疾病的患者；研究中途退出或者研究依從性較低的患者。觀察組患者中，男19例，女11例；平均年齡42.32±3.24歲。對照組患者中男18例，女12例；平均年齡42.64±3.56歲，兩組患者性別、年齡等基線資料差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2" 護理方法

1.2.1" 對照組" 采取常規護理管理方法，具體護理內容有：在患者入院后，按照常規護理流程對患者實施相關護理干預，密切關注患者的病情變化，給予相應的健康教育，同時告知患者治療中的相關注意事項等。

1.2.2" 觀察組" 采取優質護理管理方法，具體護理內容如下。

（1）成立優質護理管理小組：由本科室的護士長擔任小組組長，并選取有經驗的護理人員為小組成員，首先需要對小組成員展開系統性有關優質護理管理的相關培訓工作，保證護理人員的操作水平以及自身素質，同時需要對患者的實際病情進行相關評估，為患者制定具有針對性的護理方案，需要小組成員嚴格執行。

（2）健康宣教：護理人員需要向患者講解肺結核的相關知識，在交流過程中，盡量避免使用高深的醫療術語，盡量采用通俗易懂的方式，能夠讓患者充分了解自身病情，同時需要讓患者意識到遵醫囑進行治療的重要性和必要性，從而提升患者的治療依從性。

（3）藥物指導：護理人員需要向患者講解藥物的主要作用、服用方式及劑量，保證患者按時、準確服藥，同時需要觀察患者在用藥過程中是否出現不良反應，并做好相關記錄，根據患者的實際情況可以適量調整藥物使用劑量，使患者合理用藥。

（4）心理疏導：患者由于疾病的原因會產生嚴重的心理負擔，從而產生焦慮、煩躁等一些負面情緒，此時護理人員需要積極與患者溝通，給予患者相應的心理疏導及干預，使患者保持良好的心態，從而提升患者治療過程中的依從性以及護理效果。

（5）飲食護理：護理人員可以根據患者的實際情況并結合飲食喜好，為患者提供相應的飲食指導，使患者在飲食中多攝入高蛋白、高維生素等食物，同時需要嚴格禁止辛辣或者刺激性食物，保證患者能夠合理、正常飲食，此外，可以在患者進食2h后，鼓勵患者積極運動，增強身體素質。

1.3" 評價指標

（1）護理質量：主要包括基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態度等4個方面，每項滿分100分，分數越高，代表患者的護理質量越優。

（2）管理效果：主要從患者的心理狀態、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面進行評價，每項滿分20分，分數越高，代表患者的管理效果越佳。

（3）護理滿意度：采取問卷調查的方式對患者的護理滿意程度進行評價，滿分100分，90以上為非常滿意，75～89分為滿意，75分以下為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/觀察例數×100%。

1.4" 數據分析方法

運用 SPSS 17.0統計學軟件分析處理數據，計量資料采用“均數 ± 標準差”表示，組間均數比較采用t 檢驗；計數資料計算百分率，組間率比較采用χ2檢驗。以Plt;0.05 為差異有統計學意義。

2" 結果

2.1" 兩組患者護理質量比較

采取優質護理管理后，觀察組患者的基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態度等4個方面的護理質量評分均顯著高于對照組，組間差異有統計學意義（Plt;0.05），見表1。

2.2" 兩組患者的管理效果比較

采取優質護理管理后，觀察組患者的心理狀態、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面的管理效果評分均顯著高于對照組患者，組間差異有統計學意義（Plt;0.05），見表2。

2.3" 兩組患者護理滿意度比較

采取優質護理管理后，觀察組患者護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，組間差異有統計學意義（Plt;0.05），見表3。

3" 討論

肺結核屬于呼吸內科臨床中較為常見的慢性傳染性疾病，在我國傳染病中，肺結核的發病率和死亡率處于較高水平，嚴重威脅患者的生命健康[6]。有研究表明，老年人、營養狀況較差、衛生環境較差以及慢性肺疾病等因素都會增加肺結核的發病風險[7]。肺結核病情發展緩慢并且不穩定，隨著病情的發展，患者會出現咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，導致患者的生存質量嚴重下降[8]。目前臨床中對于肺結核患者通常采用藥物治療，但是由于疾病的病程較長，患者易產生嚴重的心理負擔，同時對疾病沒有正確認知，在一定程度上影響患者的治療依從性，所以對患者在治療中配合必要的護理干預尤為重要，對于改善患者預后具有積極作用[9]。優質護理管理的實施，不僅關注患者的生理需求，同時更加關注患者的心理需求，與常規護理管理相比較，更具有一定的全面性和針對性，能夠有效保證護理質量，提升護理效果[10]。

本研究結果顯示，觀察組患者的護理質量評分、管理效果評分以及護理滿意度均顯著優于對照組患者。優質護理管理通過成立優質護理管理小組，對患者的實際病情進行相關評估，為患者制定具有針對性的護理方案，通過為患者提供健康宣教、藥物指導、心理疏導以及飲食護理等護理管理措施，能夠使患者充分了解自身病情，改善患者的負面情緒，進一步提高患者的配合度，從而加快患者康復[11-12]。因此，優質護理管理對于肺結核患者而言，能夠有效改善患者預后，具有重要的應用價值。

綜上所述，將優質護理管理用于肺結核患者的臨床護理中，能夠有效提高護理質量，提升護理管理效果，提高患者的護理滿意度，促進患者康復。

4" 參考文獻

[1] 祝筱菁，周小娟，梅曉敏.優質護理配合心理干預對肺結核患者的效果研究[J].心理月刊，2022，17（23）：182-184

[2] 孫艷麗，胡萬里.系列護理干預措施對降低耐藥肺結核患者傳染性的有效性研究[J].黑龍江醫學，2022，46（18）：2295-2298.

[3] 惠臣，王蕾，張巧煥.圍術期整體護理結合健康教育對肺結核患者負性情緒及遵醫性的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2022，7（27）：185-187.

[4] 張星星，張玉君.全程細節護理模式對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響分析[J].臨床醫學工程，2022，29（9）：1271-1272.

[5] 張馨月.優質護理服務模式應用于初治肺結核患者的臨床效果[J].中國醫藥指南，2022，20（22）：25-28.

[6] 殷丹.臨床護理路徑應用于肺結核患者護理中的效果評價[J].中國社區醫師，2022，38（20）：96-98.

[7] 竇星星.綜合護理服務模式對肺結核患者情緒、睡眠、康復效果的影響[J].現代養生，2022，22（8）：636-638.

[8] 張婷婷.優質護理措施對于肺結核護理質量和依從性的影響[J].中國醫藥指南，2021，19（29）：159-161.

[9] 孫瑞娟.優質護理管理在耐多藥肺結核病人中的應用效果[J].中國誤診學雜志，2020，15（9）：420-421.

[10] 馮文希.探討護理干預措施對肺結核患者負面情緒及生活質量的影響[J].中國社區醫師，2020，36（22）：124-125.

[11] 陳巧梅.護理干預對肺結核患者生活質量和心理情緒的影響評價[J].實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（21）：138-139.

[12] 孟凡玲.優質護理對肺結核護理質量和依從性的干預效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（53）：85-137.

作者單位：214400" 江蘇省江陰市人民醫院