打好過期藥品回收制度“補丁”

廖海金

如今，許多家庭習慣儲備常用藥。然而，由于非理性囤藥、備藥用藥欠科學等原因，藥品過期造成的浪費比較常見。一項調查顯示，我國約有78.6%的家庭備有小藥箱，卻有80%以上的家庭沒有定期清理藥箱的習慣，全國一年因此產生的過期藥品約1.5萬噸。

如今，我國居民家庭備用藥儲量越來越大，過期藥品也隨之增多，過期藥品的處理成為難題。有調查顯示，90.1%的被調查者有將過期藥品隨意丟棄的經歷。

這些過期藥品的危害是顯而易見的：過期變質藥品有效成分含量降低，有些藥品還會分解出有害物質，服用后會對人體造成傷害，“1顆過期藥污染＝3節廢舊電池污染，約污染一個人5年的用水量”即是例證；過期藥品已被明確列入《國家危險廢物名錄》，隨意丟棄會對環境造成嚴重污染；更有甚者，一些不法分子低價回收過期藥品，重新包裝后通過非法渠道銷售，使過期藥品流入城鄉接合部的診所和偏遠農村等，不僅對廣大群眾的用藥安全造成極大威脅，還會擾亂藥品市場秩序。

對于過期藥品回收，一些國家建立了法律或義務性的回收機制。在英國，過期藥品要被放入印有專屬標志的垃圾袋，亂扔過期藥品會有誠信度不良的記錄。法國的過期藥品有專門的回收點，藥店里通常備有“可再利用藥”與“待銷毀”兩種回收箱子。美國是由廠家直接上門登記回收；德國主要依托藥店進行有償回收。目前，我國在這方面還缺乏有效的機制。

其實，我國大部分城市開展過過期藥品回收活動，但多是“叫好不叫座”，不少居民還是將過期藥品隨著生活垃圾“一扔了事”。

要破解藥品回收難題，應從法律制度、預防機制等方面構建過期藥品回收通道。一方面，必須要有嚴格的法律加以規范，應盡快出臺旨在形成長效機制的法律法規，對藥品回收原則、標準條件、管理程序、監督管理等多個方面提出具體要求。不久前，國家衛生健康委等五部門聯合印發《節約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》，其中就廢棄藥品管理等提出了具體工作措施和要求，從藥品全生命周期的角度，為遏制浪費提供了政策指引，但關鍵在執行。另一方面，必須加大過期藥品危害及回收知識的宣傳力度，提高公民的安全用藥意識，引導公眾將家中的過期藥品自愿無償、合法合規地放置于相關回收場所。這既可以防止過期藥流入非法渠道，又可以降低回收成本。同時，增設回收網點，建立過期藥品回收獎勵制度，推行有償回收或“以舊換新”，組織開展家庭過期閑置藥品回收公益活動，實施政府財政補貼，鼓勵藥品生產經營企業以各種獎勵形式促進過期藥品回收，方便公眾參與，促進過期藥品回收的常態化、規范化和制度化。

此外，堵住過期藥品產生的源頭也是關鍵。醫療機構應嚴格監管醫療“大處方”，大幅度減少過期藥品的來源。醫藥企業也要有所作為，可根據藥品使用情況確定藥品包裝劑量，推行包裝小量化，減少藥品使用環節的浪費現象。患者要正確謹慎地處理藥品包裝盒，在丟棄藥盒時將藥盒撕毀一角或完全破壞，以免被假藥制造者回收利用。同時，加大打擊買賣過期藥品的力度，遏制過期藥品的非法流動。