虎符銅砭刮痧在頸椎病患者中的應用效果觀察

摘要：目的 探討虎符銅砭刮痧在頸椎病患者中的應用效果。方法 選取我院2021年11月～2022年10月收治的100例頸椎病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組實施常規頸椎病護理，觀察組實施虎符銅砭刮痧，比較兩組干預效果。結果 兩組護理前VAS疼痛評分、NDI評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組護理后VAS疼痛評分、NDI評分均低于對照組（P＜0.05）。觀察組治療總有效率為98.00%，高于對照組的80.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組復發率為4.00%，低于對照組的14.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 虎符銅砭刮痧可有效緩解患者頸椎疼痛，加快恢復頸椎功能，同時提高其生活質量，降低頸椎病復發率。

關鍵詞：頸椎??；虎符銅砭刮痧；疼痛程度；頸椎功能；生活質量；復發率

頸椎病發病率高，患病人群廣，年齡差異也較大，與不良生活習慣、頸部勞損過度及頸部外傷有一定關系。臨床癥狀多表現為肩頸疼痛、頭暈目眩、胸悶心慌、四肢麻木等，會對患者正常生活、學習、工作造成不良影響，給其心理和生理造成巨大的傷害。當前頸椎病無特效治療藥物和方法，臨床上多通過康復控制病情發展。中醫認為頸椎病的病因在于風寒入侵、頸部勞損過度、經絡於阻、氣血不調等，需祛除風邪、疏通經絡、益氣養血?；⒎~砭刮痧是具有中醫傳統特色的療法，能夠有效調節氣血，具有治療疾病、強身健體功效[1～2]。鑒于此，本研究選取我院2021年11月～2022年10月收治的100例頸椎病患者為研究對象，旨在探討虎符銅砭刮痧在頸椎病患者中的應用效果。

1資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2021年11月～2022年10月收治的100例頸椎病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組：男23例，女27例；年齡30～75歲，平均年齡（44.54±3.27）歲；病程6～13 d，平均病程（7.71±1.25） d。觀察組男24例，女26例；年齡31～74歲，平均年齡（45.12±3.29）歲；病程6～12 d，平均病程（7.52±1.43） d。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：所有患者均符合頸椎病診斷標準；患者及其家屬均知情此次研究，并已簽署知情同意書。

排除標準：具有復發史、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全、皮膚損傷嚴重、合并頸椎結核及腫瘤等患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理

（1）健康教育。應對頸椎病患者及其家屬進行健康教育，詳細介紹頸椎病相關知識，包括臨床癥狀、發病原因、護理方法及注意事項等，以便患者及其家屬能夠正確認識頸椎病，掌握頸椎病基本護理知識和方法。

（2）心理指導。由頸椎病會給患者帶來肩頸疼痛、頭暈胸悶等癥狀，患者容易產生暴躁、焦慮等不良情緒，從而影響患者治療配合度，不利于頸椎病的治療。為此，需要醫護人員加強對患者的心理疏導，消除心理不良情緒，向患者講解治療成功案例，增強患者戰勝疾病的信心，提高其治療配合度。

（3）生活習慣。應指導患者養成良好的生活習慣，告知不良生活習慣對頸椎病的危害，日常做好保暖工作，避免頸部受風、受涼，囑咐患者避免長期低頭，改正不良坐姿、站姿。

（4）按摩鍛煉指導。指導患者適當進行鍛煉，并對肩頸部進行按摩，達到放松肩頸部肌肉，促進血液循環的目的[3]。

1.2.2 觀察組實施虎符銅砭刮痧

（1）刮痧。指導患者面向椅背做好，之后在患者背部均勻涂抹潤滑油，保持虎符銅砭刮痧板與背部皮膚呈45°開始進行刮痧，保持刮痧力度均勻，以出痧為標準，刮痧應保持按照從上到下、從陽經到陰經的順序，從頸部開始對各穴位進行刮痧[4]。每次刮痧間隔為7 d，連續治療3次。

（2）注意事項。刮痧前向患者介紹刮痧相關知識，包括刮痧步驟、刮痧療效等，消除患者對刮痧的恐懼，以便其能夠積極配合刮痧。做好刮痧前準備工作，要求環境穩定，保持刮痧場地新鮮空氣，避免出現對流風。在冬季需要做好保暖措施，夏季避免刮痧背部受涼、受風。另外，進行刮痧前還需要仔細檢查刮痧板是否完整無缺、光滑平整，避免因存在缺口對患者背部皮膚造成損壞，需對刮痧板進行嚴格消毒，避免出現感染。提前告知患者刮痧前后24 h內不得飲酒，并囑咐患者刮痧前不可以空腹或者勞累過度，避免出現頭暈、心慌、惡心等不良發應[5]。刮痧時間應控制在1 h內，注意刮痧力度，切忌刮痧用力過猛對患者造成不必要損害，同時密切關注患者情況，在刮痧過程中一旦出現異常情況，如臉色蒼白、四肢發冷、寒顫、心慌等，應第一時間停止刮痧并及時報告醫師進行處理。刮痧結束后囑咐患者對刮痧部位進行保暖，短時間內不可洗澡，避免受涼、受風。兩組均隨訪6個月。

1.3 觀察指標

比較兩組疼痛程度、頸部功能障礙、治療總有效率及復發率。疼痛程度采用視覺模擬評分法（VAS）進行評估，分數越高，疼痛越明顯；頸部功能障礙采用NDI評分量表進行評估，分數越高，頸部功能障礙越嚴重。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS13.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗；計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，（P＜0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組VAS疼痛評分和NDI評分比較

兩組護理前VAS疼痛評分、NDI評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組護理后VAS疼痛評分、NDI評分均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組治療總有效率比較

觀察組治療總有效率為98.00%，高于對照組的80.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組復發率比較

觀察組復發率為4.00%，低于對照組的14.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3討論

頸椎病對患者生活、工作影響較大，頸椎病造成的頸肩疼痛、頭暈目眩等癥狀不僅會給其帶來精神、心理方面的困擾，還會給患者生理上帶來巨大的疼痛，為此需要采取及時有效方法進行治療，以便盡早控制病情。臨床上除了常規手術和藥物治療頸椎病，加強頸椎康復護理對頸椎病恢復具有重要作用，因常規護理難以患者的康復需求。

刮痧可以有效調節氣血、疏通受阻的經絡，促進血液循環，有利于頸椎病康復[6～7]?；⒎~砭刮痧在傳統刮痧療法和砭石療法基礎上創造而來，遵循中醫經絡穴位理論，使用材質為黃銅的刮痧板，輔以刮痧油，在人體各個穴位上反復旋轉刮磨，刺激和促進血液循環，從而起到疏通阻塞經絡、調節氣血的功效，達到排毒補氣、強身健體的目的。虎符銅砭是由黃銅制作的，黃銅傳導性能強，能夠實現與人體的共振頻率，且比較容易出痧，提高刮痧的治療效果[8～9]?；⒎~砭刮痧療法具有抗炎功效，這是由于刮痧出痧其實是毛細血管破裂出現的血於點，在此過程中，機體自身溶血功能會釋放一些激素提升身體代謝功能，從而達到抗炎消炎作用。另外，據相關研究表明，虎符銅砭刮痧療法還具有免疫調節、抗氧化、神經調節方面作用[10～11]。

虎符銅砭刮痧療法安全性高，副作用小，在刮痧過程中反復摩擦、刮動各個穴位，能夠刺激人體經絡，達到疏通經脈、活血化瘀、祛除風邪的目的，從而可以有效改善頸椎病引起的肩頸疼痛、頭暈目眩、胸悶心慌、四肢麻木等癥狀，加快患者頸椎功能恢復，提高患者生活質量，而且虎符銅砭刮痧療法能夠有效減少頸椎病復發，預后效果良好[12～13]。本研究結果顯示，兩組護理前VAS疼痛評分、NDI評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組護理后VAS疼痛評分、NDI評分均低于對照組（P＜0.05）；觀察組治療總有效率為98.00%，高于對照組的80.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組復發率為4.00%，低于對照組的14.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明虎符銅砭刮痧可以有效減輕患者肩頸疼痛，降低頸部功能障礙程度，對頸部功能恢復有積極作用，有利于患者早日恢復正常生活。

綜上所述，虎符銅砭刮痧可有效緩解患者頸椎疼痛，加快恢復其頸椎功能，同時提高生活質量，降低頸椎病復發率。

參考文獻

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