在臨床上,經常能遇到牙齒松動了卻強烈要求保存患牙、不愿意拔牙的患者。殊不知,牙齒松動往往是牙周炎發展到晚期時的表現。下面,就來和大家聊聊松動牙齒的去留問題。
牙齒為什么會松動?
每一顆牙齒都是生長在牙槽骨里的。牙槽骨的外面包裹著牙齦組織,也就是俗稱的“牙肉”。
當牙齒周圍組織因為發炎沒有得到很好地控制時,炎癥因子就會侵襲下方的牙槽骨,造成牙槽骨的吸收。這樣一來,牙槽骨會越變越少,牙齒也就逐漸失去了它的支撐組織,那它就必然會松動。當牙槽骨完全吸收、徹底沒有了,牙齒也就脫落了。所以,牙槽骨的減少才是牙齒松動的根本原因。
目前,雖然科學研究的發展也提供了一些讓牙槽骨和牙齒周圍組織再生的方法,但是在臨床上,這些治療都有嚴格的適應證,沒有哪個方法是放之四海皆可行的。因此,從這個角度上講,牙槽骨的吸收是不可逆的。
松動的牙還能搶救一下嗎?
那么,所有的松動牙是必須拔除、不用治療了嗎?當然不是!牙周炎雖然不可治愈,卻是可以緩解和控制的。
牙槽骨損失較少
牙齒松動很輕,醫生會根據情況保留它。一般牙周的最基礎治療就是洗牙和齦下刮治,或者再加上一些牙周的小手術。只要患者能堅持復查復治,一般可以控制得很好。
牙槽骨中度吸收
牙齒松動明顯時,那就得看牙齒的位置和松動牙周圍牙的情況了。一些位置靠前的牙,因其容易清潔,在做完基礎的洗牙和刮治后,醫生可以幫助它們和其他牙齒黏結固定在一起,利用好牙的支持,松動牙可以保存很久。臨床上,患者5~10年還在行使功能的松動牙屢見不鮮。
當然,這種松動牙固定的治療方法必須有很好的清潔維護作為保障,如牙間隙刷、牙線的使用,其他專業保養就必須請專科牙醫來幫忙了。
牙槽骨已完全吸收
松動度過大,如果還是后邊承擔吃東西主要作用的大牙,那就只能拔掉了。
總之,松動牙是否能保留,請讓專科牙醫來判斷,可以保留的,一定要積極治療,按時維護;保留不了的,一定要盡早拔除,及時鑲牙。