呵護心腦健康　不給血管“添堵”

眾所周知，對于我們人體的“發動機”心臟和“指揮部”大腦，它們彼此“血脈相連”，在維持人體生命健康狀態中發揮著巨大作用。7月3日，以“呵護心腦健康 不給血管‘添堵’”為主題的專家與媒體面對面活動在太原舉辦，邀請省內心腦界知名醫學專家，就公眾共同關心的心腦健康話題交流，給予公眾專業的科學普及與醫療指導，幫助民眾更好地了解心腦疾病，管護好自身的心腦健康，養成健康的生活方式，做自己身體健康的第一責任人。

鄧勇志：愛護心腦 守護健康人生

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由于供應心肌血液的冠狀動脈發生了動脈硬化，也就是說冠狀動脈主干或其主要分支內形成了動脈硬化斑塊，導致管腔狹窄甚至完全閉塞，血流減少或完全停止，導致心肌缺血缺氧，患者出現心絞痛癥狀；若血管完全閉塞，就會出現心肌梗死。

我們在日常生活中，如果出現以下這些情況，需要及時進行手術干預。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，多見于中老年人群體，這種病危害性很大，經常會引起心絞痛癥狀，嚴重時會并發心肌梗死，危及患者的生命。搭橋手術是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病較為有效的治療方法，能夠恢復患者的心臟供血，防治各種并發癥；心功能不全，有些患者存在心功能不全的問題，必須進行完全性血運重建，才能促使心肌功能恢復，改善缺血的現象。年紀越大的患者越容易出現合并癥，為了防治各種合并癥如心律失常、心衰等，及時進行搭橋手術治療是非常重要的；心臟急癥，如果存在心臟急癥，比如，嚴重冠狀動脈損傷、心臟壓塞、急性心肌梗死等，也需要接受搭橋手術的治療。

陳潔：呵護心腦血管健康 全民重在參與

心梗即急性心肌梗死，如果出現急性心肌梗死，患者會出現嚴重的心前區及胸骨后的壓榨樣鈍痛，而且會伴隨有放射痛，疼痛可以向左肩、背部、下頜部放射，還可以放射到上腹部，引起上腹痛。

除此之外，患者會有面色蒼白、大汗等多種臨床表現，這是交感神經過度激活的表現。當心肌梗死發生時，還會伴有各種心律失常，而心律失常的發作，就會導致患者出現嚴重的心悸不適。

急性心肌梗死是急性且危重的心血管疾病，會嚴重危害患者的健康，甚至會危及生命。急性心肌梗死的發病原因是冠狀動脈不穩定斑塊破裂，造成冠狀動脈內出現急性血栓形成，導致冠狀動脈的血流發生急性中斷，引起心肌缺血，導致心肌壞死的發生。

近些年來，社會快速發展，心肌梗死的發病率也呈逐年上升趨勢，發病年齡日趨年輕化。其主要原因是年輕人的不良生活習慣、飲食習慣造成。比如長期熬夜、情緒激動、長期久坐、缺乏鍛煉、吸煙、酗酒、頻繁加班、過度勞累、飲食習慣不當等。以高脂、高蛋白、高膽固醇、高糖飲食為主，缺少蔬菜、水果的攝入，以高糖飲料代替飲水等，都導致營養不均衡，體重超標。高脂血癥、糖尿病、肥胖癥等都是急性心肌梗死的誘發原因，這些都是導致年輕人患心肌梗死的主要原因。

王旭玲：認識“三高”共管 做好“三高”共管

管好血糖、血壓、血脂，這就是常說的“三高”，共同管理好這三項指標，是減少心腦血管疾病的關鍵所在。“三高”共管的根本目標是降低發生心、腦、腎及血管并發癥和死亡的總危險。應通過早期篩查和評估“三高”患病情況，結合分析其他危險因素、靶器官損害和臨床合并疾病，對患者進行心血管總體風險的評估和分層，并個體化地選擇管理目標。可以說現在更進一步的管理涉及“六高”共管，除了血糖、血脂、血壓以外，還有尿酸、同型半胱氨酸、體重指數這幾個指標需要管理好，管理好這些指標，必須有一個健康的生活方式，首先進行飲食調節：1.減少高糖、高鹽、高脂肪食物，增加新鮮蔬菜、水果，全谷類食品和低脂肪蛋白質。2.增加運動：如快走、騎車、游泳等，每周至少運動150分鐘，每次運動需30分鐘以上，運動達標與否。3.定時體檢并按時使用藥物：監測血壓、血糖、血脂，如有需要可以根據醫生的建議使用降壓藥、降血糖、降血脂的藥物。4.保持健康的生活方式：戒煙、限酒、保證充足的睡眠時間，自我調整心態、減輕壓力、樂觀向上，有助于降低“三高”的風險。5.控制體重：減輕體重可以降低“三高”的發生率，因為過重和肥胖會增加這些風險因素的發生。

李偉榮：“心腦不分家” 需同步檢查

心和腦看似有一定距離，實則關聯緊密。如心梗和腦梗，都是常見、高發病，雖劃分在心內科和神經內科兩個不同的科室，但它們的發病原理、臨床特點、治療方法等有很多相似之處，因此常統稱為心腦血管疾病。心梗和腦梗的發病，都與血管問題有關。即由于給心臟或大腦供血的血管形成血栓，阻塞血管，導致心肌或腦組織缺血壞死。

心腦血管疾病有著共同的危險因素，病理生理學過程相似，常常同時罹患，所以目前推行新的心腦血管疾病管理理念——泛血管病管理。所謂泛血管病是一組血管系統疾病，以動脈粥樣硬化為共同病理特征，危害心臟、大腦、腎臟、四肢等重要器官，主要包括我們談到的心腦血管疾病。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等均是其危險因素。

心腦同治包括兩種含義：一是心腦血管疾病同時治療，二是心腦血管疾病同法治療。對合并出現心、腦血管疾病的患者，在治療上應根據心和腦的病理生理學特點，見心病兼治腦，見腦病兼顧心，以同時減輕心、腦的病理損害，達到最佳治療效果。

隨著醫療技術的進步，心腦同治的理念也得到越來越廣泛的認知。患者不再只是心臟病去看心內科、中風去看神內科，而是由心內科和神內科聯合治療。