如何減輕慢性腎病患者的心理壓力

【摘要】慢性腎病是一種影響腎臟功能且會逐漸惡化的疾病，患者往往需要長期治療和管理。慢性腎病會給患者帶來身體和心理的負擔，因此減輕患者的心理壓力至關(guān)重要。本文則將重點探討如何減輕慢性腎病患者的心理壓力，以期提升他們的整體健康和幸福感。

【關(guān)鍵詞】慢性腎病；心理壓力；護理干預(yù)

【中圖分類號】R692 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-2665.2024.03.0146.02

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2024.13.048

慢性腎病是一種漸進性腎臟疾病，通常會導致腎臟功能持續(xù)喪失。慢性腎病可能由多種原因引起，包括高血壓、糖尿病、腎臟感染、遺傳因素等。在慢性腎病中，腎臟逐漸失去正常功能，無法有效去除體內(nèi)廢物和多余水分，導致血液中毒素累積，最終會對身體產(chǎn)生負面影響。慢性腎病是一個全球性健康問題，它的發(fā)生往往會對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。而除了身體上的挑戰(zhàn)外，慢性腎病患者常常還會伴隨著自身心理上的壓力，如焦慮和抑郁。

1 深入理解慢性腎病帶來的心理壓力

慢性腎病不僅導致患者身體受損，還常常引發(fā)一系列的心理沖擊。這些沖擊主要源自對疾病的恐懼、治療過程的不確定性、對未來的擔憂，以及日常生活中的種種限制。為有效應(yīng)對這一心理壓力，首要任務(wù)在于深入理解沖擊帶來的心理變化，以及這些變化如何影響患者的日常生活。同時，患者往往感到一些孤立無援，擔憂疾病會影響他們的職業(yè)生涯、家庭和社會關(guān)系。如果此類壓力得不到妥善的管理和干預(yù)，就可能會進一步加劇患者的健康問題[1]。

2 建立有效的醫(yī)患溝通機制

建立有效的醫(yī)患溝通機制，是緩解慢性腎病患者心理壓力的關(guān)鍵步驟。在治療過程中，醫(yī)生和護理人員應(yīng)當通過傾聽和同理心來與患者建立信任關(guān)系，從而更好地理解患者的心理需求。同時，醫(yī)患之間的良好溝通也可以幫助患者更好地了解他們的疾病狀態(tài)、治療選擇及預(yù)期結(jié)果，有助于減少患者的不確定性和恐懼。此外，醫(yī)生還應(yīng)多加鼓勵患者進行提問，并為其提供關(guān)于疾病管理的詳細信息。而且，醫(yī)生還可以為患者提供相關(guān)的病癥講解，通過講解病情，使患者了解疾病的發(fā)病原因、發(fā)展過程、可能的治療選項等相關(guān)醫(yī)學知識。了解病情可以給患者帶來一種確定性和掌控感，他們能夠知道自己所面對的具體問題，了解治療的可能性和預(yù)后，從而更好地參與決策和治療過程，這種參與感可以減輕其心理壓力，并提高治療積極性和配合度。有時患者可能因為對疾病的誤解或不合理的擔憂而增加心理壓力，醫(yī)生通過講解病情，可以幫助患者糾正這些誤解，解答他們的疑問，以及提供合理的解釋和建議，這樣可以減輕患者的焦慮和擔憂，讓他們更加放心和信任治療過程。

3 強化患者的自我效能感

增強患者的自我效能感也很關(guān)鍵。增強自我效能感，即提升他們對自己管理健康狀況能力的信心，是減輕心理壓力的有效途徑之一。醫(yī)生和護理人員應(yīng)通過教育和培訓的方式來幫助患者理解如何監(jiān)測癥狀、調(diào)整飲食、改善生活方式，以及正確服用藥物等自我管理技能。這種自我管理能力的培養(yǎng)還需要充分考慮患者的個性化需求，包括其生活背景、文化背景和教育水平等因素。當患者感到自己能夠?qū)χ委熜Чa(chǎn)生積極影響時，他們的心理健康水平將顯著提升。

4 提供專業(yè)的心理支持和輔導

為慢性腎病患者提供專業(yè)的心理輔導對于患者應(yīng)對心理壓力而言也至關(guān)重要。醫(yī)生和護理人員應(yīng)提供一對一咨詢或團體支持服務(wù)，幫助患者有效處理情緒問題，并教授他們壓力管理技巧、情緒調(diào)節(jié)技能和解決問題的策略等。另外，團體支持還能夠為患者提供一個共享經(jīng)驗和相互支持的空間，從而幫助患者有效緩解孤獨感和被隔離感。

5 培養(yǎng)患者身心一致的健康習慣

為了促進身心的和諧健康，慢性腎病患者在生活中還需要建立起健康的生活習慣。而在此過程中，首先需要建立規(guī)律的身體活動，適當運動對于患者的心理健康來講非常關(guān)鍵。通過運動可以切實幫助患者減輕自身的抑郁癥狀，提高其生活質(zhì)量。此外，適度運動還可以幫助患者控制可能加重腎臟損傷的因素，比如高血壓和糖尿病，故此建議各位患者一定要根據(jù)自身情況來選擇適宜的運動方式，如散步、游泳或瑜伽等。同時，平衡飲食也是非常重要的。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，合理搭配食物，限制鹽、糖和脂肪的攝入，維持機體的正常功能和心理健康[2]。

6 培養(yǎng)患者積極的心態(tài)

針對慢性腎病患者來說，積極的心理態(tài)度的培養(yǎng)也至關(guān)重要。積極心理學能夠為患者提供很多有效的策略和技巧，如感恩練習和積極自我對話等，可以切實幫助患者在情緒狀態(tài)和心理健康方面獲得改善。同時，醫(yī)生和護理人員還可以有效引導患者通過每日記錄感激之事或重述個人成功經(jīng)歷的習慣來培養(yǎng)樂觀情緒，增加他們對生活的信心和積極性，最終提升幸福感，從而對抗疾病帶來的負面情緒。此外，患者還可以通過參加心理咨詢、瑜伽、冥想和其他心理健康活動來降低壓力，建立正面的生活態(tài)度。

7 積極進行藥物治療與心理治療

在必要時，及時進行藥物治療與心理治療也是非常需要的。針對嚴重的抑郁或焦慮癥狀，患者應(yīng)在醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物或抗焦慮藥物。同時，患者應(yīng)積極與醫(yī)生進行合作，讓醫(yī)生切實評估自身是否需要抗抑郁藥物或抗焦慮藥物等。值得注意的是，任何藥物治療的進行都應(yīng)該切實考慮到患者的整體健康狀況和腎功能，以避免藥物對腎臟產(chǎn)生潛在的負面影響[3]。

總之，慢性腎病患者自身所面臨的心理壓力是復雜多變的。而減輕這種壓力則需要一種綜合性的方法，包括深刻理解患者心理需求、構(gòu)建高效醫(yī)患溝通、強化自我效能感、提供專業(yè)心理支持、培養(yǎng)健康生活習慣、塑造積極心態(tài)，以及適時進行藥物治療與心理治療等多維度策略。醫(yī)學作為一個不斷發(fā)展的領(lǐng)域，醫(yī)療服務(wù)則應(yīng)當不斷地尋求和采取創(chuàng)新相應(yīng)的心理干預(yù)措施，以提高慢性腎病患者的生活質(zhì)量。只有通過積極的管理策略和支持，患者自身才可以更好地應(yīng)對他們在腎病治療過程中遇到的心理壓力，保障自身心理健康。

參考文獻

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劉曼，李艷艷，夏文娜，等.心理護理聯(lián)合舒適護理對腎病綜合征患者焦慮和抑郁程度、依從性及生活質(zhì)量的影響[J].國際精神病學雜志， 2022， 49（2）： 343-346.

作者簡介：何悅?cè)A，大學本科，主管護師，研究方向：腎病護理。