舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中的應用分析

【摘要】目的：分析舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中的應用價值。方法：選取50例子宮肌瘤切除患者，隨機將其均分為對照組和觀察組，對照組采用常規護理，觀察組采用舒適護理模式，對比兩組舒適度評分、護理質量評分以及疼痛指標。結果：干預后，觀察組舒適度評分、護理質量評分以及疼痛指標均優于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中可以改善舒適度評分，降低患者疼痛程度，提高護理質量評分。

【關鍵詞】舒適護理模式；子宮肌瘤切除；圍術期護理；應用價值

Application analysis of comfortable care mode in perioperative care of patients with myomectomy

YANG Yanni

Longdong College， Qingyang， Gansu 745600， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of comfortable care mode in perioperative care of patients with myomectomy. Methods：50 patients with myomectomy were selected and randomly divided into the control group and the observation group.The control group received routine cared，and the observation group received comfort nursing mode.The comfort scores，nursing quality scores and pain indexes between the two groups were compared.Results：After intervention，the comfort score，nursing quality score and pain index in the observation group were better than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：The comfort care model can improve the comfort score，reduce the pain level of patient，and improve nursing quality scores in the perioperative care of patients with myomectomy.

【Key Words】Comfortable care mode； Myomectomy； Perioperative care； Application value

子宮肌瘤切除術是通過手術的方式將子宮肌瘤切除以治療子宮肌瘤疾病。具體的手術方式會根據患者的病情和醫生的經驗來決定。一般情況下，如果子宮肌瘤的體積比較小，患者自身沒有明顯不適，可以暫時不進行治療，但需定期進行檢查，隨時監測肌瘤的發展情況。如果肌瘤的體積比較大，或者患者出現了月經量增多、陰道不規則出血等癥狀，就需要及時采取手術切除的方法來進行治療。“舒適護理模式”（Comfort Care Model）是一種以提供舒適和緩解痛苦為中心的護理方法[1]。“舒適護理模式”強調的是全面關心患者的需求，包括身體、心理、社會和精神需求。通過藥物和非藥物療法來控制疼痛和其他身體不適的癥狀，如呼吸困難、惡心和疲勞，提供心理咨詢和情緒支持，幫助患者和家庭處理疾病帶來的情緒壓力。舒適護理模式強調的是以患者為中心的護理，尊重患者的獨特性和個人決定，提供全人護理，以提高患者的生活質量。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月—2021年2月期間50例子宮肌瘤切除患者，隨機將其均分為對照組和觀察組，每組25例。觀察組平均年齡（39.51±2.66）歲；對照組平均年齡（39.21±3.54）歲。兩組一般資料比較無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用常規護理：（1）術前護理：對患者進行備皮、臍周消毒、使用潔膚凈沖洗陰道以及通過灌腸避免手術中出現腸脹氣，少吃辛辣刺激、腌制、油炸的食物，把身體調理成滿足手術條件需求的現狀。（2）術后護理：注意調節情緒，術后患者的刀口會很痛，作為家屬應該多體諒、安慰患者。術后患者不可以立馬進食，應該等到肛門排氣后才可以進食。要注意不能吃一些辛辣刺激、腌制、油炸的食物。也不要吃一些具有凝血性或者是熱性的食物。術后一周，可以吃一些普通的食物，但一定要少食多餐。

1.2.2觀察組

觀察組采用舒適護理模式：（1）術前舒適護理：護士用和藹可親的態度與患者進行溝通，幫助患者調整到最佳舒適的體位。（2）術中舒適護理：手術中，嚴格遵守無菌操作的原則，控制手術室溫度，防止患者因為室溫的寒冷而引起的不舒適感。（3）術后舒適護理：為患者采取舒適的體位休息，避免壓瘡。同時，也要對患者進行飲食指導，避免吃產氣的食物。（4）心理護理：子宮肌瘤患者往往會出現焦慮、緊張和不安的情緒，因此心理護理非常重要，可以幫助患者建立信心，緩解壓力。（5）疼痛護理：子宮肌瘤患者可能會出現疼痛癥狀，因此疼痛護理也是必要的。采取適當的止痛措施，如口服止痛藥、局部冷敷等。（6）日常護理：子宮肌瘤患者的日常護理也是需要注意的。患者應該避免過度勞累，保持外陰清潔干燥，每天晚上用清水清洗外陰。此外，患者還需要注意飲食，避免食用過于油膩和刺激性的食物。（7）康復護理：子宮肌瘤患者在康復期間需要注意以下幾點：首先，患者需要保持良好的心理狀態，不要過于焦慮和緊張。其次，患者需要適當鍛煉身體，幫助身體恢復。最后，患者還需要定期到醫院進行復查，以便及時發現和處理可能出現的問題。

1.3觀察指標

對比兩組舒適度評分、護理質量評分以及疼痛指標。

1.4統計學方法

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組舒適度評分

干預后，觀察組各項舒適度評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組護理質量評分

干預后，觀察組各項護理質量評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組VAS評分

觀察組各時間段VAS評分均低于對照組（P< 0.05），見表3。

3討論

子宮肌瘤的癥狀包括月經周期不規則、經量過多、經期延長、盆腔疼痛、腰背痛、壓迫尿道和直腸等，嚴重的還可能導致不孕不育、自然流產、早產等問題。具體采取哪種手術方式，需要根據肌瘤的大小、生長位置等因素，以及醫生的建議來決定。

常規護理通常只注重疾病護理，忽略患者的心理護理，容易加重患者的心理負擔；常規護理通常只注重藥物使用，忽略患者的生活和飲食護理，容易出現并發癥；常規護理沒有重視患者教育及自我護理指導；常規護理往往缺乏有效的術后隨訪和監測，容易忽略患者的術后康復和并發癥情況。相比之下，舒適護理模式能夠更好地解決以上問題。舒適護理模式注重整體護理，對心理、生理、社會和環境等因素進行綜合考慮。因此，在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中，舒適護理模式具有更高的優勢和臨床應用價值[2]。

舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中有著重要的意義。首先，舒適護理模式通過消除患者緊張情緒，可以幫助患者更好地適應手術過程，減輕不適感。手術往往會帶來身體疼痛和不適，舒適護理模式通過有效的疼痛管理策略，幫助患者控制和減少疼痛，提高舒適度。子宮肌瘤切除手術可能會帶來心理壓力和情緒困擾，舒適護理模式提供心理咨詢和情緒支持，幫助患者應對這些情緒問題。其次，舒適護理模式還可以促進患者的康復。在圍術期護理中，通過為患者提供社會支持，如相關基金會、志愿者組織和下級康復醫院等，可以增強患者的治療信心和康復效果[3-4]；同時，可以幫助患者更好地進行術后康復和自我管理，減少并發癥的發生。通過提供全面的護理，包括身體、心理、社會和精神需求，舒適護理模式可以有效地提高患者的生活質量和滿意度。疼痛管理和情緒支持可以幫助患者更好地參與術后的康復活動，從而提高術后恢復的質量。舒適護理模式尊重患者的個性和決定，不是只針對特定病情或患者的需要，而是全面考慮了患者的生理、心理、社會交往、靈性等方面的需求，提供個性化的護理計劃，滿足患者對安靜、顏色和裝飾的需求，同時也包括心理方面的支持，幫助患者應對焦慮、恐懼等情緒。舒適護理模式注重個體化的護理，根據每個患者的不同情況，提供針對性的護理措施。因此，舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中具有重要的意義，可以提高患者的治療效果和生活質量[5]。

綜上所述，舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者圍術期護理中可以改善舒適度評分，降低患者疼痛程度，提高護理質量評分。

參考文獻

[1] 黃小桐，宋彩玲，鄭娜.子宮肌瘤切除患者圍術期護理中舒適護理模式的應用分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2023，10（3）：115-117，121.

[2] 樊莉莉.舒適護理在腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者中的應用價值[J].婦幼護理，2023，3（16）：3806-3808.

[3] 蘇秋霞.基于人文關懷的舒適護理模式在子宮肌瘤切除患者中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2021，44（4）：75-76.

[4] 李春琴.舒適護理對腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者術后恢復的影響[J].基層醫學論壇，2021，25（9）：1319-1320.

[5] 時晶，陳婉婷，劉爽，等.舒適護理對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者術后疼痛及生活質量的影響[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2021，8（13）：174-177.