健康教育應用于慢性胃炎護理的效果研討

【摘要】目的：針對慢性胃炎患者實施健康教育的臨床效果進行分析與研究。方法：2020年7月—2022年7月，選取104例慢性胃炎患者，按照隨機數字表法將患者分為觀察組和參照組，每組52例。觀察組實施常規護理的同時，增加健康教育；參照組僅使用常規護理。比較兩組護理效果。結果：護理后，觀察組患者各項自我管理行為評分均明顯高于參照組，P<0.05；護理后，觀察組患者各項生活質量評分均顯著高于參照組，P<0.05；觀察組患者護理總滿意度明顯高于參照組，P<0.05；觀察組遵醫依從率相較參照組更高，P<0.05。結論：在常規護理的基礎上開展健康教育，能夠讓患者自我管理行為及遵醫行為得到顯著提升，生活質量得到更好改善，其護理總滿意度較高，值得普及。

【關鍵詞】慢性胃炎；健康教育；自我管理行為；生活質量；護理滿意度；遵醫依從率

Discussion on the effect of health education applied in the nursing of chronic gastritis

JIA Shu

Cao County People’s Hospital， Heze， Shandong 274400， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the clinical effects of implementing health education for patients with chronic gastritis. Methods：From July 2020 to July 2022，104 patients with chronic gastritis were selected and divided into the observation group and the reference group using a random number table method，with 52 cases in each group.The observation group received routine care，while also increasing health education；The reference group only used routine care.The nursing effects between the two groups were compared. Results：After nursing，various self-management behavior scores of the observation group patients were significantly higher than those of the reference group，P<0.05；After nursing，various quality of life scores in the observation group of patients were significantly higher than those in the reference group，P<0.05；The overall nursing satisfaction of the observation group patients was significantly higher than that of the reference group，P<0.05；The compliance rate with medical treatment in the observation group was higher than that in the reference group，P<0.05.Conclusion：Conducting health education on the basis of routine nursing can significantly improve patients’ self-management behavior and compliance behaviors，improve their quality of life，and their overall satisfaction with nursing is high，which is worthy popularizing.

【Key Words】Chronic gastritis； Health education； Self management behavior； Quality of life； Nursing satisfaction； Compliance rate with medical treatment

慢性胃炎是常見的消化系統疾病，患者的臨床表現主要包括反酸、上腹部疼痛、食欲不振等，同時還會伴隨消瘦、貧血、腹脹等癥狀[1]。目前，隨著人們飲食習慣、生活方式的逐步變化，工作壓力的不斷增加，該疾病的發病率也呈現出逐年上升的趨勢，嚴重威脅到患者的生活質量。基于此，有必要運用科學方法對患者展開臨床護理，以增強其預后效果，優化生活質量。常規護理主要是根據正常護理工作流程對患者展開相關護理服務，雖然可以發揮一定的護理效果，但是大部分患者對自身疾病不夠了解，再加上慢性胃炎很難完全治愈，并且容易出現復發的情況，因此也會使患者在治療期間的遵醫行為逐漸下降[2]。本研究主要是在常規護理方法的基礎上，針對健康教育的臨床應用價值展開探討，并對2020年7月—2022年7月期間收治的104例慢性胃炎患者實施對照分析，數據結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選入總病例數為104例，均在2020年7月—2022年7月期間因慢性胃炎來本院接受治療，按照隨機數字表法將患者分為兩組，觀察組52例患者中男30例、女22例；年齡均值（48.21±2.33）歲；病程均值（3.02±0.54）年。參照組52例患者中男27例、女25例；年齡均值（48.16±2.27）歲；病程均值（3.07±0.59）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05。

納入標準：（1）經過診斷屬于慢性胃炎；（2）年齡>18歲；（3）簽訂知情告知協議書。

排除標準：（1）有惡性腫瘤；（2）有認知功能障礙；（3）有臟器功能異常。

1.2方法

參照組采用常規護理：按照常規護理工作流程為患者辦理入院相關手術，并告知其藥物使用方法，常規提醒患者有關注意事項，并予以疾病相關知識的普及。

觀察組采用常規護理聯合健康教育：常規護理同參照組，健康教育內容包括以下幾點：（1）入院教育：患者入院后，為其建立健康檔案，并介紹院內環境、科室相關責任人，緩解患者入院時的緊張、恐懼等情緒。（2）飲食健康教育：告訴患者嚴格限制攝入辛辣、生冷等刺激性食物，同時除了正常的三餐飲食之外，盡量不要吃過多零食，以減輕胃腸道負擔。此外，不要飲用濃茶、咖啡等飲品，避免刺激胃腸道。飲食方面可以適當增加富含膳食纖維、維生素的新鮮果蔬，幫助其更好消化。（3）心理健康教育：與患者深入交談，留意其面部表情變化情況，從中評估其負面情緒嚴重程度，然后結合評估結果展開針對性的心理健康教育，使之能夠逐漸樹立起戰勝疾病的積極信念。如果患者負面情緒相對較輕，則可鼓勵其與他人多加溝通，并為其分享生活中的新鮮事，轉移注意力；如果患者負面情緒處在中等狀態，則鼓勵其積極參與到體育活動或社交活動當中；如果患者負面情緒處在較重狀態，則需要邀請心理咨詢師展開針對性干預，進一步調節其不良心態。（4）疾病知識健康教育：以多種不同方法展開健康教育，包括播放視頻文件、音頻文件、圖片等，并向患者發放科室制作的疾病健康宣傳手冊，讓患者對疾病產生的原因、日常有關注意事項、遵醫用藥的重要性、常見治療方法等有進一步的了解，進而提高其遵醫行為。此外，講解積極參與體育鍛煉會對提升疾病康復效果帶來哪些正向影響，確保患者可以進一步提升自我管理行為。

1.3觀察指標

比較兩組自我管理行為評分（包括科學運動、健康飲食、按時用藥、作息規律，用自制量表打分，各項均0～100分，評分越高自我管理行為越好）、生活質量評分（包括生理功能、活力、情感職能、總體健康，用生活質量評分量表SF-36打分，各項均0～100分，評分越高生活質量越好）、護理滿意度（用醫院自制滿意度問卷打分，含非常滿意、基本滿意及不滿意，護理總滿意度=非常滿意率+基本滿意率）以及遵醫依從率（含完全依從、基本依從及不依從，遵醫依從率=完全依從率+基本依從率）。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組自我管理行為評分比較

護理前，兩組各項自我管理行為評分比較無差異，P>0.05；護理后，觀察組各項自我管理行為評分高于參照組，P<0.05。見表1。

2.2兩組生活質量評分比較

護理前，兩組各項生活質量評分比較無差異，P>0.05；護理后，觀察組各項生活質量評分高于參照組，P<0.05。見表2。

2.3兩組護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度為98.08%（51/52），含36例非常滿意、15例基本滿意、1例不滿意。

參照組護理總滿意度為86.54%（45/52），含32例非常滿意、13例基本滿意、7例不滿意。

觀察組護理總滿意度高于參照組，x2值= 4.8750，P值=0.0272<0.05。

2.4兩組遵醫依從率比較

觀察組遵醫依從率為96.15%（50/52），含34例完全依從、16例基本依從、2例不依從。

參照組遵醫依從率為82.69%（43/52），含28例完全依從、15例基本依從、9例不依從。

觀察組遵醫依從率高于參照組，x2值= 4.9814，P值=0.0256<0.05。

3討論

目前，慢性胃炎的發病率呈現出逐年上升的趨勢，且有年輕化發展態勢。大部分慢性胃炎患者在患病后都缺少專業的醫學知識，并不了解自身疾病的嚴重程度、產生原因、日常生活中的有關注意事項等，因此在治療期間經常會出現遵醫行為不佳的情況，不僅不利于構建良好的護患關系，同時還會降低其預后效果[3]。針對于此，科學有效的護理干預手段便顯得尤為重要。常規護理主要還是集中在對患者病情變化關注上，其內容比較固定、單一，很難滿足其實際需求。

在本次研究中，觀察組患者接受了常規護理，并同時配合健康教育，最終產生的護理效果更為理想。通過心理健康教育，能夠讓不同心理狀態的患者都得到更具針對性的心理疏導，從而更加樂觀積極地面對疾病。此外，患者負面情緒的嚴重程度不同，所采用的心理健康方法也各有差異，因此針對性更強，而且會將患者視為護理的主體地位，充分體現出以人為本的護理概念。通過疾病知識健康教育，能夠讓患者對自身疾病的患病原因、常見癥狀、治療期間的有關注意事項等進行充分了解，在提高對疾病認知度的同時，提升其遵醫行為[4-5]。同時，還會告訴患者科學合理的運動對提升自身機體機能具有積極意義，對提高康復效果同樣具有意義。因此，借助以上健康教育方案，能夠讓患者和護理人員之間形成良好的護患關系，對提升其護理滿意度、降低不良事件發生率具有諸多積極意義。

綜上所述，慢性胃炎患者的臨床護理工作很關鍵，應用常規護理的同時，對其施以健康教育，有助于提高患者生活質量及自我管理行為，其具有更好的遵醫行為，且滿意度更高，適合推廣使用。

參考文獻

[1] 劉艷春，孫孟，劉陽.回饋理論指導的健康教育對慢性胃炎患者自我效能、疾病知信行水平的影響[J].黑龍江醫學，2023，47（2）：188-191.

[2] 邱燕.健康教育干預在慢性胃炎護理中的應用效果研究[J].臨床護理研究，2022，31（21）：74-76.

[3] 朱騰燕.評價健康教育干預應用于慢性胃炎護理的臨床效果[J].中國臨床藥理學與治療學，2022，27（2）： 242.

[4] 李雙妮，王晶.可視化健康教育對慢性胃炎患者疾病認知情況及依從性的影響[J].貴州醫藥，2021，45（5）：836-837.

[5] 王錫菊.基于回饋理論的健康教育對慢性胃炎患者服藥依從性和自我效能的影響[J].中華現代護理雜志，2020，26（3）：397-400.