兒童在面臨手術(shù)時(shí),相較大人更容易感到緊張和害怕,這可能會(huì)影響手術(shù)結(jié)果,甚至延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。因此,采取有效的方法緩解兒童術(shù)前焦慮非常重要。
兒童術(shù)前焦慮的表現(xiàn)
情緒反應(yīng)
(1)哭泣:許多兒童在手術(shù)前會(huì)不由自主地哭泣,以表達(dá)恐懼和不安心理。(2)易怒:有些兒童會(huì)變得易怒,對(duì)周圍的人和事物發(fā)脾氣。(3)抑郁:部分兒童可能表現(xiàn)出情緒低落,不愿意與他人交流。(4)恐懼:強(qiáng)烈的恐懼感是兒童術(shù)前最普遍的情緒表現(xiàn)。
生理反應(yīng)
(1)心率加快:緊張和焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致兒童在術(shù)前心跳加快。(2)出汗:兒童可能會(huì)因?yàn)榻箲]而出汗過(guò)多。(3)胃痛:一些兒童在焦慮時(shí)會(huì)感到胃部不適或疼痛。(4)失眠:焦慮可能使兒童在手術(shù)前的夜晚難以入睡。
行為反應(yīng)
(1)拒絕合作:一些兒童可能會(huì)拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的指示,比如不愿意穿手術(shù)服或拒絕進(jìn)行術(shù)前檢查。(2)逃避行為:有些兒童會(huì)試圖逃離醫(yī)院或手術(shù)室,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的逃避行為。(3)依賴行為增加:兒童在術(shù)前可能會(huì)變得更加依賴父母,不愿離開(kāi)他們的視線。
緩解兒童術(shù)前焦慮的方法
心理支持
(1)解釋與教育:用兒童能理解的簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋手術(shù)過(guò)程,讓其知道手術(shù)的目的、步驟和可能產(chǎn)生的感覺(jué)。通過(guò)圖畫(huà)書(shū)、動(dòng)畫(huà)視頻或者玩偶模擬手術(shù)過(guò)程,幫助其更好地理解手術(shù)。讓兒童通過(guò)扮演醫(yī)生或護(hù)士,了解手術(shù)的基本過(guò)程,以減輕恐懼感。(2)放松訓(xùn)練:教兒童在感到緊張時(shí)通過(guò)深呼吸進(jìn)行放松,或引導(dǎo)其想象一個(gè)他們喜歡和放松的地方,或通過(guò)播放舒緩的音樂(lè)或有趣的故事,轉(zhuǎn)移對(duì)手術(shù)的注意力。(3)心理咨詢:心理咨詢師可以通過(guò)游戲治療、認(rèn)知行為療法等,幫助兒童應(yīng)對(duì)術(shù)前焦慮。
環(huán)境調(diào)整
(1)營(yíng)造溫馨的環(huán)境:在病房和手術(shù)室加入兒童喜歡的卡通人物和顏色,減少他們對(duì)環(huán)境的陌生感。允許其帶上自己喜歡的玩具或毛毯進(jìn)入手術(shù)室,讓他們感到安心。(2)減少等候時(shí)間:優(yōu)化手術(shù)前的入院流程,盡量減少兒童在手術(shù)前的等待時(shí)間,避免因長(zhǎng)時(shí)間等待增加焦慮感。
藥物干預(yù)
在某些情況下,適量的藥物干預(yù)可以有效緩解兒童的術(shù)前焦慮。
(1)短效鎮(zhèn)靜藥物:在手術(shù)前給予兒童適量的鎮(zhèn)靜藥物,可以幫助其在術(shù)前保持平靜和放松。(2)藥物選擇和劑量控制:醫(yī)生應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重和具體情況選擇合適的藥物和劑量,避免過(guò)度用藥。
家庭參與
(1)父母的陪伴:允許父母在手術(shù)前盡可能長(zhǎng)時(shí)間地陪伴兒童,直到進(jìn)入手術(shù)室,能顯著減輕兒童的分離焦慮。(2)家庭教育:通過(guò)對(duì)父母進(jìn)行培訓(xùn),讓他們了解如何在術(shù)前更好地支持和安撫兒童。