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慢性胃炎不可小視

2024-08-20 00:00:00陳娟
健康之家 2024年7期

慢性胃炎是常見的消化系統疾病,但很多患者對此并不重視,認為只要服藥就可以。殊不知,慢性胃炎處理不當,有可能演變成更加嚴重的疾病,如胃癌,從而危及患者的生命安全。對此,本文針對慢性胃炎的相關知識進行科普,希望提高大家對該病的重視。

什么是慢性胃炎

慢性胃炎是在諸多因素影響下,胃黏膜出現的慢性炎癥病變,臨床上可分為以下幾種類型。

(1)淺表性胃炎:主要是慢性胃黏膜淺表性炎癥,屬于臨床最常見的慢性胃炎類型,具有病程長、反復發作等特點,治療不及時會發展成為萎縮性胃炎。

(2)糜爛性胃炎:也稱為痘疹狀胃炎,是癌變概率極高的一種慢性胃炎。

(3)萎縮性胃炎:主要是胃黏膜變薄、上皮萎縮、腺體萎縮,或者是發生幽門腺化生、腸腺化生。這種類型病程長,且在疾病發展中還會引起胃出血、胃潰瘍,甚至胃癌。

(4)肥厚性胃炎:以胃黏膜皺襞增厚為關鍵特征,大多數發生在胃底、胃體,有時還會伴有低蛋白血癥。

(5)膽汁反流性胃炎:主要是膽汁與腸液混合,經幽門逆流到胃部,對胃黏膜造成刺激,引起炎癥。

(6)胃竇炎:屬于發生在胃竇位置的慢性炎癥。

引起慢性胃炎的原因

(1)生物因素感染:最常見的是幽門螺桿菌感染,可造成胃黏膜受損,出現慢性炎癥。幽門螺桿菌的傳播與人口密集、公共環境、水源等有較大關聯。平常如果與幽門螺桿菌感染者接觸、使用感染者的物品、感染者對未感染者進行口對口喂食等,都會增大感染幽門螺桿菌的概率。

(2)免疫因素:在不良飲食習慣、不健康生活行為、年齡等因素的作用下,人的免疫力也會逐漸降低,從而增加了慢性胃炎的發生風險。

(3)物理因素:比如經常喝濃度比較高的茶,會造成胃黏膜受到刺激,從而出現不同程度損傷,誘發慢性胃炎;有長期喝咖啡的習慣,其含有大量的單寧酸會對胃部食管造成強烈刺激,從而破壞胃部黏膜、食管黏膜的完整性,進而誘發慢性胃炎;大量飲用高濃度酒,在酒精的直接及間接刺激下,胃黏膜會出現糜爛、水腫、充血等情況,嚴重時還可能出現便血、嘔血等上消化道出血癥狀;長期食用過熱、過冷、粗劣、辛辣等刺激性強的食物,也會對胃黏膜造成反復刺激,損害到胃黏膜完整性,從而引起慢性胃炎。

(4)化學因素:長期不合理應用非甾體類抗炎藥物,或者是其他對胃黏膜有刺激的藥物,會影響到胃黏膜前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障;長期吸煙會導致香煙中的尼古丁進入人體,對胃黏膜血液循環造成影響。

(5)其他因素:近年來,隨著工作壓力的增大,很多人面臨強大的精神壓力,長期處于焦慮、抑郁等情緒中,這也會增加慢性胃炎的發生率。

慢性胃炎的常見癥狀

一般來說,慢性胃炎患者很少有明顯癥狀,但也有部分患者表現出胃部隱痛、惡心、反酸、食欲缺乏等,癥狀比較輕。隨著疾病的發展,患者可能出現腹瀉、貧血、消瘦等癥狀,甚至黑便、嘔血。

慢性胃炎的治療

在治療慢性胃炎時,需要先明確病因,結合患者的個體情況,選擇適宜的藥物,同時結合日常生活對飲食進行調整,從而獲得良好的治療效果。對慢性胃炎患者而言,由于癥狀、病程等存在一定差異,所以在確定治療時,需要從個性化的角度入手。患者在治療期間,需要接受胃黏膜保護、抑制胃酸分泌、戒煙戒酒、不喝刺激性飲品等措施,從而緩解疾病急性發作時的癥狀。為了提升慢性胃炎治療效果,患者應在生活上做出適當調整,如保持飲食清淡、不吃刺激性食物、作息規律等。

采用藥物治療慢性胃炎時,針對幽門螺桿菌感染病例,推薦采用四聯用藥,包括兩種抗菌藥物、鉍劑、質子泵抑制劑等。其中,抗菌藥物常用的有克拉霉素、四環素、甲硝唑等;常用的鉍劑有果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等;常用的質子泵抑制劑有雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑等。此外,還可以采用促動力藥、胃黏膜保護劑、抑酸劑等。其中,促動力藥主要是促進胃動力增強,可以緩解患者飽脹、嘔吐、惡心等癥狀;胃黏膜保護劑是對伴有膽汁反流的慢性胃炎患者有良好的治療效果;抑酸劑能有效抑制胃酸的分泌,對于有腹部灼燒感、胃黏膜糜爛等癥狀的患者可以起到較好的治療效果。

臨床上,雖然大多數慢性胃炎通過規范的治療可獲得良好的效果,但患者依舊有可能復發。尤其針對營養單一、飲食不規律的患者,很容易出現疾病反復發作的情況。所以,慢性胃炎患者即便經過治療癥狀消除后,也需要養成良好的生活、飲食習慣,并定期復查。

慢性胃炎日常生活注意事項

(1)如果慢性胃炎是由于幽門螺桿菌所引起,應及時了解清楚感染的源頭,徹底消毒相關感染物品,如餐具等,同時糾正不健康的生活習慣。

(2)如果是因免疫力低而造成的慢性胃炎,患者在生活中應積極參加體育鍛煉,如游泳、騎行、跑步等,保持生活規律,勞逸結合,均衡飲食,以提升自身免疫力。

(3)如果是因為物理因素引起慢性胃炎,生活中需要嚴格限制對胃部損傷比較大的飲品,如酒、咖啡、濃茶等。對于刺激性強的食物,盡量不吃或少吃,如辣椒、油膩性食品等。在日常飲食中,要做到食物多樣化,不可偏食,適當多吃一些新鮮的蔬菜和水果、乳制品,以補充身體所需的營養物質。遠離含有亞硝酸鹽、硝酸鹽的食物,如熏制、腌制的食品。此外,注意飲食衛生,不要吃不干凈的食物;飲食時間不能太晚;每餐不能吃得太飽。

(4)日常生活中,應該保持良好的心態,采取科學的方式釋放不良情緒,保持良好的睡眠,以減少負面心理對胃部帶來的刺激。

(5)根據疾病的嚴重程度,按醫囑用藥,不能出現濫用藥物的情況。

慢性胃炎的預防方法

(1)保持飲食酸堿平衡:日常生活中,可以通過調節飲食酸堿平衡預防慢性胃炎的發生。胃酸分泌少時,可以多吃一些酸性水果、肉湯,促進胃液分泌;胃酸分泌比較多時,可以選擇吃一些堿性食物進行中和,如豆漿、牛奶等。

(2)戒煙限酒:吸煙容易引發膽汁反流,導致胃部炎癥;長期飲酒會誘發胃黏膜充血、水腫。因此,預防慢性胃炎需戒煙限酒。

(3)保持良好心情:長期處于精神緊張、疲勞狀態會影響胃腸功能,因此,生活中要學會放松心情,減輕負面情緒對腸胃的不良影響。

結束語

慢性胃炎是十分常見的疾病,會對患者的正常生活、工作帶來很大影響。因此,應充分了解慢性胃炎的相關內容,生活中應通過多種方式防治慢性胃炎,維護自身健康。

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