自我效能護理干預對慢性盆腔炎患者生活質量的改善探討

摘要：目的 探討自我效能護理干預在慢性盆腔炎患者中的應用效果以及對患者生活質量的影響。方法 按照隨機數字表法，將2023年1月～2024年1月我院收治的60例慢性盆腔炎患者分為觀察組和對照組各30例，觀察組在常規護理基礎上接受自我效能護理干預，對照組接受常規護理干預，比較兩組生活質量[采用慢性盆腔炎生活質量問卷（CPIQ）評估]、自我效能[采用一般自我效能感量表（GSES）評估]、護理滿意度和疾病認知評分。結果 兩組干預前自我效能護理評分、生活質量評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組干預后自我效能護理評分、生活質量評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組護理滿意度和疾病認知評分高于對照組（P＜0.05） 。結論 自我效能護理干預可有效提高慢性盆腔炎患者自我效能及生活質量，臨床應用效果顯著。

關鍵詞：慢性盆腔炎；自我效能；護理干預；生活質量；生殖健康

慢性盆腔炎為常見的婦科疾病，病程長，易復發，給女性生理、心理帶來嚴重影響。該病不僅影響患者生殖健康，還可能導致不孕癥，嚴重降低患者生活質量。隨著醫學模式的轉變，越來越多的研究開始關注患者的生活質量，并嘗試通過各種干預措施來提升患者的生活質量。

自我效能是個體對自己完成特定任務的能力的信念，在個體健康行為改變中扮演著重要角色[1～2]。自我效能護理干預通過提高患者的自我管理能力，增強其應對疾病的信心和能力，從而可能對改善慢性盆腔炎患者的生活質量具有積極作用[3～4]。本研究旨在探討自我效能護理干預在慢性盆腔炎患者中的應用效果以及對患者生活質量的影響。

1資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機數字表法，將2023年1月～2024年1月我院收治的60例慢性盆腔炎患者分為觀察組和對照組各30例。觀察組年齡25～45歲，平均年齡（35.55±4.44）歲；病程1～5年，平均病程（4.33±0.22）年。對照組年齡25～45歲，平均年齡（35.49±4.41）歲；病程1～5年，平均病程（4.29±0.23）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05。

納入標準：有明確的慢性盆腔炎診斷；自愿參與研究并簽署知情同意書；無其他重大器質性疾病或精神疾病。排除標準：懷孕或哺乳期婦女；近期內有計劃進行手術治療或正在參與其他臨床試驗者。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規護理

保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液和化妝品。避免性生活過度或不潔性行為，使用安全套。注意個人衛生，勤換內褲，避免穿緊身褲和合成纖維內褲。飲食上要注意清淡，避免辛辣刺激性食物和酒精。加強體育鍛煉，增強身體免疫力。避免長時間坐著或站著，要適當休息和活動。定期進行婦科檢查，及時發現和治療慢性盆腔炎。按醫囑正確使用藥物，如抗生素、消炎藥等。注意心理調節，保持心Irj82hZsQRKcw8UxdPEZkoZP5RamEPiMm4DqZBWW5kg=情舒暢，避免情緒波動過大。避免過度勞累和精神緊張，保持良好的生活習慣。

1.2.2 觀察組在對照組基礎上接受自我效能護理干預

自我效能護理干預是一種以提高患者自我效能為中心的護理方法，其主要目標是增強患者對自己能夠成功完成特定任務和應對挑戰的信心。

（1）健康宣教：向患者提供關于疾病、治療和護理過程的詳細信息，幫助他們了解自身狀況和可行的治療方案。教育內容可以包括疾病知識、藥物使用說明、自我監測技巧等。

（2）建立目標和制定計劃：與患者一起制定明確的治療目標，并幫助他們制定實現這些目標的具體計劃。確保目標具體、可衡量和可實現，并根據患者的能力和資源進行調整。

（3）提供支持和鼓勵：給予患者積極的支持和鼓勵，讓他們相信自己能夠應對困難和挑戰。肯定他們的努力和進展，并提供必要的情感支持；提供示范和模型：通過展示成功案例或提供相關模型，向患者展示其他人成功完成特定任務的過程和方法，有助于激發患者的信心和動力。幫助患者建立支持網絡，包括家人、朋友、社區組織等，給患者提供情感支持、實際幫助和鼓勵，增強患者自我效能感。

（4）培養技能和知識：通過培訓和指導，幫助患者掌握必要的技能和知識，使他們能夠更好地應對疾病和治療過程。包括自我監測技巧、藥物管理、健康生活方式等。

（5）反饋和評估：定期向患者提供反饋，評估他們的進展和成果。根據評估結果，調整治療計劃和支持措施，以確保護理干預的有效性。

1.3 觀察指標

隨訪3個月，比較兩組自我效能、生活質量、護理滿意度和疾病認知評分。采用一般自我效能感量表（GSES）評估患者自我效能水平，GSES為廣泛使用量表，用于評估個體在面對挑戰時的自信程度。采用慢性盆腔炎生活質量問卷（CPIQ）評估患者生活質量，包括身體癥狀、心理狀態、社交功能等內容。護理滿意度和疾病認知評分滿分均為100分，分數越高則護理滿意度越強，且疾病認知掌握更多。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.2 兩組自我效能評分比較

兩組干預前自我效能護理評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組干預后自我效能護理評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質量評分比較

兩組干預前自生活質量評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組干預后生活質量評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意度和疾病認知評分比較

觀察組護理滿意度和疾病認知評分高于對照組（P＜0.05）。

3討論

慢性盆腔炎為一種長期存在的健康問題，可對患者日常生活產生深遠的影響。研究表明，該病不僅導致患者身體上的不適和疼痛，而且還引發焦慮、抑郁、社會功能障礙等一系列心理社會問題。這些因素共同作用顯著降低了患者生活質量。因此，對于慢性盆腔炎的治療和管理，不應僅限于緩解癥狀，還應包括改善患者的整體生活狀況。

自我效能理論在護理領域的應用已經得到了廣泛的研究和認可。自我效能感較高的患者更有可能積極參與到自己的健康管理中，遵循醫囑，并在遇到障礙時展現出更強的韌性[6]。護理人員通過教育和支持，可以幫助患者建立和提升自我效能，從而更好地管理自己的健康狀況[7]。近年來，針對慢性盆腔炎患者的護理干預研究逐漸增多。這些研究主要集中在如何通過護理干預來改善患者的癥狀管理和生活質量。一些研究聚焦于疼痛管理、情緒支持和生活方式的調整等方面[8～9]。此外，也有研究探討以患者為中心的護理干預，如自我管理教育和心理社會支持，這些干預措施被證實能夠有效提升患者的生活質量[10～11]。然而，關于自我效能護理干預在慢性盆腔炎患者中的應用及其效果的研究仍相對有限，需要進一步的探索和實證。

本研究結果顯示，兩組干預前自我效能護理評分、生活質量評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組干預后自我效能護理評分、生活質量評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組護理滿意度和疾病認知評分高于對照組（P＜0.05） 。說明自我效能護理干預能顯著提高慢性盆腔炎患者自我效能水平及生活質量。這一發現與自我效能理論一致，即個體對自己能夠成功執行特定行為的信念越強，其采取行動的可能性越大。通過教育、行為訓練和心理支持等方式增強患者的自我管理能力，有助于患者更好地應對疾病帶來的挑戰，從而提高生活質量[12～13]。自我效能護理干預后患者在生活質量的各個維度上都有所改善，尤其是在軀體癥狀、心理狀態和社交功能方面。這表明自我效能護理干預不僅減輕患者身體不適，還可改善患者情緒狀態和社交活動能力。這些改進可能源于患者對疾病管理的更好理解和掌握，以及由此帶來的積極心態和行為改變。

綜上所述，自我效能護理干預可有效提高慢性盆腔炎患者自我效能及生活質量，臨床應用效果顯著。本研究結果仍存在一些局限性，樣本量相對較小，可能限制結果的普遍適用性。研究采用的是短期隨訪，長期效果仍需進一步觀察。未來的研究可以考慮擴大樣本量，延長隨訪時間，并探索不同文化背景下的適用性。

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