紅醫(yī)文化的三重理性向度

〔摘要〕紅醫(yī)文化既是革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期鼓舞紅醫(yī)戰(zhàn)士戰(zhàn)勝困難的精神力量，也是馬克思主義中國(guó)化在理論建構(gòu)層面的理性升華。從哲學(xué)理性的視角看，紅醫(yī)文化凸顯價(jià)值理性、交往理性、實(shí)踐理性三重向度。就價(jià)值理性而言，紅醫(yī)文化彰顯以尊嚴(yán)、幸福為旨趣的價(jià)值圖景；就交往理性而言，紅醫(yī)文化凸顯以對(duì)話協(xié)商、和諧通融為特質(zhì)的交往圖景；就實(shí)踐理性而言，紅醫(yī)文化昭顯以崇實(shí)尚行、開拓創(chuàng)新為宗旨的實(shí)踐圖景。三重理性向度共同詮釋了紅醫(yī)文化在價(jià)值關(guān)懷、主體關(guān)涉、現(xiàn)實(shí)關(guān)切維度的邏輯內(nèi)核和時(shí)代景象。

〔關(guān)鍵詞〕紅醫(yī)文化；價(jià)值理性；交往理性；實(shí)踐理性

〔中圖分類號(hào)〕R-05 〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A 〔文章編號(hào)〕1001-8565（2024）06-0629-07

DOI： 10. 12026/j. issn. 1001-8565. 2024. 06. 01

*基金項(xiàng)目：陜西省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究專項(xiàng)“習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義文化藝術(shù)重要論述研究”（2023HZ1706）

Triple rational dimension of red doctor’s culture

LI Peng

（School of Marxism， Xi’an Medical University，Xi’an 710021， China）

Abstract： The red doctor’s culture is not only the spiritual force that inspired soldiers of red doctor’s to overcome difficulties during the revolutionary war， but also the rational sublimation of adapting Marxism to the Chinese context and the needs of our times at the level of theoretical construction. From the perspective of philosophical rationality， the red doctor’s culture highlights the triple dimensions of value rationality，communicative rationality， and practical rationality. In terms of value rationality， the red doctor’s culture manifests the value picture with dignity and happiness as the purpose. As far as communicative rationality is concerned， it conspicuous the communication picture characterized by dialogue and negotiation， as well as harmony and accommodation. With regard to practical rationality， it shows the practice picture with the aim of respecting the truth and advocating practice， exploring and innovating. The triple rational dimensions jointly interpret the logical core and era scene of the red doctor’s culture in the dimensions of value care， subject concern， and realistic solicitude.

Keywords： red doctor’s culture； value rationality； communicative rationality； practical rationality

在中國(guó)革命、建設(shè)和改革的實(shí)踐中，中國(guó)共產(chǎn)黨帶領(lǐng)人民創(chuàng)設(shè)、發(fā)展并踐行以“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷、艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”為基本內(nèi)涵的紅醫(yī)文化。作為中國(guó)共產(chǎn)黨紅色基因的重要組成部分，紅醫(yī)文化是對(duì)偉大建黨精神的延展傳承和具象表征。紅醫(yī)文化不僅指引廣大醫(yī)務(wù)工作者克服戰(zhàn)時(shí)困難、守護(hù)人民群眾生命安全，而且對(duì)于新時(shí)代培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體具有重要作用。有鑒于此，當(dāng)代學(xué)者對(duì)紅醫(yī)文化的精神之源、內(nèi)涵體系、價(jià)值意蘊(yùn)、培育路徑等展開研究。相關(guān)研究?jī)?nèi)容豐富、成果豐碩，對(duì)弘揚(yáng)紅醫(yī)文化、構(gòu)建和諧社會(huì)關(guān)系、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才具有借鑒意義。但對(duì)紅醫(yī)文化的探究仍需要從理性的視角進(jìn)行闡釋，從而為紅醫(yī)文化的內(nèi)涵、價(jià)值和特征作出規(guī)范性釋述、合理性辯護(hù)與有效性證成。從哲學(xué)理性的視角看，紅醫(yī)文化表征出這樣三重理性自覺：一是基于尊嚴(yán)和幸福的表達(dá)，關(guān)涉其價(jià)值理性向度；二是基于對(duì)話與和諧的表征，涵涉其交往理性向度；三是基于實(shí)干和創(chuàng)新的表明，指涉其實(shí)踐理性向度。

1 價(jià)值關(guān)懷：彰顯以尊嚴(yán)、幸福為旨趣的價(jià)值理性

價(jià)值理性是與工具理性相對(duì)應(yīng)的理性自覺，如果說(shuō)工具理性崇尚的是技術(shù)至上、功效最大的理性活動(dòng)，那么價(jià)值理性是“以終極價(jià)值、理想信念的訴求、生存意義的追問(wèn)以及價(jià)值根據(jù)與基礎(chǔ)的尋求為意趣的理性活動(dòng)”[1]。探究其價(jià)值理性，不難發(fā)現(xiàn)，以“人民至上，生命至上”為價(jià)值圖景的紅醫(yī)文化彰顯了以實(shí)現(xiàn)人民尊嚴(yán)和幸福為鵠的的理性自覺。

1. 1 彰顯尊嚴(yán)旨趣

唯物史觀認(rèn)為：“尊嚴(yán)是最能使人高尚、使他的活動(dòng)和他的一切努力具有更加崇高品質(zhì)的東西。”[2]458由此可知，讓包括廣大醫(yī)務(wù)工作者在內(nèi)的勞動(dòng)人民享有尊嚴(yán)是闡揚(yáng)并踐履紅醫(yī)文化的價(jià)值所在。而之所以說(shuō)內(nèi)蘊(yùn)“政治堅(jiān)定、救死扶傷、技術(shù)優(yōu)良”的紅醫(yī)文化彰顯了其尊嚴(yán)旨趣，是因?yàn)槠洳粌H體現(xiàn)了對(duì)人民主體性人格的尊重，也彰顯了對(duì)人民群眾生命的敬畏，還表征著對(duì)醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)治能力的提升。

首先，尊重人格。人格是指人的主體性品格，構(gòu)成了尊嚴(yán)的內(nèi)核。之所以說(shuō)紅醫(yī)文化彰顯著尊嚴(yán)價(jià)值旨趣，是因?yàn)槠涫紫汝U明了“政治堅(jiān)定”的立場(chǎng)。“政治堅(jiān)定”不僅是對(duì)紅醫(yī)文化“紅”色這一底色的堅(jiān)守，而且還是對(duì)以人民健康為中心思想的具體表達(dá)。具體看來(lái)，紅醫(yī)文化中的“紅”具有特定的歷史色彩和象征意義，既表征著紅醫(yī)文化與中國(guó)革命文化和偉大建黨精神源流關(guān)系，也彰顯出紅醫(yī)文化特有的紅色基因。紅色基因決定了紅醫(yī)文化不同于其他的精神流派，也不同于單純的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而是構(gòu)成了其特有的紅色品質(zhì)。就其精神來(lái)源而言，紅醫(yī)文化發(fā)端于中央蘇區(qū)時(shí)期，發(fā)展于延安革命時(shí)期，豐富于新中國(guó)成立后，創(chuàng)新于新時(shí)代以來(lái)，是馬克思群眾史觀中國(guó)化的理論成果，也應(yīng)是中國(guó)革命文化的重要組成部分；就其指導(dǎo)思想而言，紅醫(yī)文化的產(chǎn)生、發(fā)展與踐行離不開馬克思主義思想的指引，特別是中國(guó)化馬克思主義的指導(dǎo)；就其根本宗旨而言，紅醫(yī)文化對(duì)人格尊嚴(yán)的關(guān)涉既體現(xiàn)在以人民健康為中心、“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”[3]，也包括勞動(dòng)人民主體地位的尊崇，還包括踐行全心全意為人民服務(wù)宗旨、滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療資源和醫(yī)療條件的需求。鑒于此，紅醫(yī)文化中“政治堅(jiān)定”的立場(chǎng)表達(dá)，充分尊重了包括醫(yī)者、患者在內(nèi)的人民主體性人格，因此是實(shí)現(xiàn)尊嚴(yán)旨趣的根本前提。

其次，敬畏生命。對(duì)生命的敬畏是尊嚴(yán)旨趣得以顯揚(yáng)的基本要求，而救死扶傷不僅是醫(yī)生的天職，也是紅色文化的特質(zhì)。正是在紅色文化的影響下，廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守全心全意為患者服務(wù)的準(zhǔn)則，毫不利己、敢為人先、敬畏生命、救死扶傷，從而在革命、建設(shè)和改革的各個(gè)時(shí)期“使每一個(gè)生命都得到全力護(hù)佑，人的生命、人的價(jià)值、人的尊嚴(yán)得到悉心呵護(hù)”[4]。中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持“人民至上、生命至上”[3]的原則，帶領(lǐng)人民開展抗擊疫情，廣大醫(yī)務(wù)工作者牢記使命、主動(dòng)請(qǐng)纓、迎難而上，從而最大限度保護(hù)了人民生命安全和身體健康。由此可知，對(duì)人民群眾生命的敬畏和生命安全的保障筑牢了實(shí)現(xiàn)其尊嚴(yán)的底線。

最后，提升能力。紅色文化中尊嚴(yán)旨趣的彰顯不僅體現(xiàn)在對(duì)生命的敬畏和對(duì)人格的尊崇，也體現(xiàn)在對(duì)廣大醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)治能力的提升。勞動(dòng)是人的本質(zhì)存在，勞動(dòng)能力既是滿足人之存在的根本方式，也是勞動(dòng)者尊嚴(yán)得以表征的基本前提。正因如此，納斯鮑姆在批判羅爾斯式契約論的基礎(chǔ)上，創(chuàng)設(shè)了內(nèi)置基本能力、內(nèi)在能力和綜合能力等十項(xiàng)核心能力為旨意的尊嚴(yán)觀。在他看來(lái)，只有具備生命、身體健康、實(shí)踐理性等能力，才能稱之為有尊嚴(yán)。而作為勞動(dòng)能力在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具象表達(dá)，以診斷、治療為核心的醫(yī)術(shù)水平既體現(xiàn)了廣大醫(yī)務(wù)工作者的核心能力，也關(guān)涉其尊嚴(yán)的實(shí)現(xiàn)。紅色文化中對(duì)“技術(shù)優(yōu)良”的闡揚(yáng)不僅涵涉精益求精科學(xué)精神的培育，而且指涉精湛醫(yī)療技術(shù)水平的擢升。特別在新時(shí)代，遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律、培育創(chuàng)新精神、提升醫(yī)療技術(shù)水平和科研攻關(guān)能力不僅是對(duì)紅色文化的傳承、闡揚(yáng)和踐履，也是彰顯尊嚴(yán)旨趣的應(yīng)有之義。

1. 2 彰顯幸福旨趣

所謂“幸福”，是指“人們?cè)谏鐣?huì)物質(zhì)生活和精神生活中由于感受或意識(shí)到自己預(yù)定目標(biāo)和理想的實(shí)現(xiàn)或接近而引起的一種內(nèi)心滿足感”[5]。因?yàn)椤懊總€(gè)人都追求幸福”[6]，所以對(duì)幸福的追問(wèn)和審視都不曾缺席。馬克思揚(yáng)棄黑格爾自由意識(shí)幸福觀和費(fèi)爾巴哈“生命本身就是幸福”[7]的機(jī)械式幸福觀論調(diào)，從而實(shí)現(xiàn)幸福場(chǎng)域向勞動(dòng)轉(zhuǎn)移。同樣，以為人民謀幸福為使命的中國(guó)共產(chǎn)黨人對(duì)紅醫(yī)文化的闡揚(yáng)彰顯了幸福旨趣，因?yàn)閯?chuàng)設(shè)、闡揚(yáng)并踐行紅色文化的目的在于使“人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)”[3]。質(zhì)言之，以“艱苦奮斗、救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)”為內(nèi)核要素的紅色文化關(guān)切了人民群眾對(duì)安全感、獲得感和滿足感的訴求，從而彰顯了以幸福為特質(zhì)的價(jià)值理性自覺。

首先，獲得安全感。安全感的獲致是幸福得以表征的基本條件，尊重生命安全成為安全感獲致的根本前提，而紅色文化中對(duì)“救死扶傷”的闡揚(yáng)旨在鼓勵(lì)醫(yī)生履行基本道德要求，以高超醫(yī)術(shù)和崇高醫(yī)德為人民群眾的生命和健康構(gòu)筑安全防線，從而滿足人民群眾對(duì)生命安全的基本訴求。在革命時(shí)期，廣大醫(yī)務(wù)工作者秉持“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的原則，克服醫(yī)療資源短缺、醫(yī)療設(shè)備落后等不利條件，不僅救治受傷戰(zhàn)士，而且也救治普通患病群眾，從而確保人民的生命安全；在建設(shè)時(shí)期，面對(duì)猖獗流行的傳染病，廣大醫(yī)務(wù)工作者敢為人先、毫不退縮，以實(shí)際行動(dòng)確保了人民生命的安全；在改革時(shí)期，無(wú)論是面對(duì)自然災(zāi)害對(duì)人民生命的危害，還是重大傳染性疾病對(duì)人民生命構(gòu)成的威脅，亦或是突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來(lái)的危險(xiǎn)，廣大醫(yī)務(wù)人員始終堅(jiān)持人民至上、生命至上的原則，不計(jì)個(gè)人得失、不怕犧牲、肩負(fù)使命，為人民群眾的生命健康安全保駕護(hù)航。有鑒于此，闡揚(yáng)并踐履紅醫(yī)文化有助于保障人民生命安全，從而為其安全感的獲致提供精神指引和現(xiàn)實(shí)保障。

其次，獲取奮斗感。艱苦奮斗不僅是中國(guó)共產(chǎn)黨人在革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期形成的優(yōu)良作風(fēng)，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者不懼挫折、毫不妥協(xié)、攻堅(jiān)克難的精神品格，更是踐行紅醫(yī)文化、體悟勞動(dòng)幸福的題中之義。唯物史觀認(rèn)為，勞動(dòng)是人的根本存在方式，也是幸福的源泉，“奮斗本身就是幸福”[8]。之所以說(shuō)紅醫(yī)文化彰顯人的幸福旨趣，是因?yàn)槠鋬?nèi)置“艱苦奮斗”的核心要素。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，廣大醫(yī)務(wù)工作者克服生存困境惡劣、醫(yī)療器械短缺、醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、醫(yī)療環(huán)境欠佳等困境，利用僅有資源自制手術(shù)刀、鑷子等醫(yī)療工具，在露天進(jìn)行教學(xué)來(lái)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員，利用祠堂、教室等展開醫(yī)療救治，這都彰顯了奮斗的偉大；在和平建設(shè)時(shí)期，廣大醫(yī)務(wù)人員在研制藥品和疫苗、消除重大傳染性疾病危害等方面都表現(xiàn)出敢為人先、永不放棄的艱苦奮斗精神。通過(guò)奮斗不僅保障了人民生命安全，而且彰顯了廣大醫(yī)務(wù)人員的奮斗主體地位，而這種“按照美的規(guī)律”[9]展開的奮斗既體現(xiàn)了勞動(dòng)的利他價(jià)值，也凸顯了勞動(dòng)者的自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值。由此可知，踐行紅色文化達(dá)致幸福不僅體現(xiàn)在患者的親身感知，而且也體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者對(duì)自身勞動(dòng)的認(rèn)可、職業(yè)的認(rèn)同和奮斗的踐履。

最后，獲致滿足感。幸福的表征不僅在于安全感和奮斗感的彰顯，而且也在于滿足感的獲致。不同于初級(jí)滿足感對(duì)生理和生存的單向度需要，人的滿足感既體現(xiàn)在對(duì)生命的守護(hù)和對(duì)生存發(fā)展的需求，也體現(xiàn)在“為大多數(shù)人帶來(lái)幸福”[10]。之所以說(shuō)紅色文化旨在實(shí)現(xiàn)人民的滿足感，從而彰顯幸福旨趣，是因?yàn)槠浼汝P(guān)涉廣大人民群眾對(duì)“病有所醫(yī)”的現(xiàn)實(shí)訴求和對(duì)先進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體系的期盼，也涵涉廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)無(wú)私奉獻(xiàn)精神的踐履。在革命、建設(shè)和改革的不同時(shí)期，廣大醫(yī)務(wù)人員以紅醫(yī)文化為準(zhǔn)則，在救死扶傷的過(guò)程中踐行“仁術(shù)”“仁心”之策，幫人民群眾解除病痛、改善醫(yī)患關(guān)系，從而滿足了人民對(duì)醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境改善的需要，由此獲致幸福。同樣，幸福的表達(dá)還體現(xiàn)在醫(yī)療主體對(duì)自身工作的價(jià)值認(rèn)同，誠(chéng)如馬克思所言：“如果我們選擇了最能為人類幸福而勞動(dòng)的職業(yè)，那么重?fù)?dān)就不能把我們壓倒，因?yàn)檫@是為了大家而獻(xiàn)身；那時(shí)我們所感到的就不是可憐的、有限的、自私的樂(lè)趣，我們的幸福將屬于千百萬(wàn)人。”[10]

2 主體關(guān)涉：凸顯以對(duì)話、和諧為特質(zhì)的交往理性

所謂交往理性（communicative reason），就是為了共同的合理信念而確立起來(lái)的主客觀世界的同一性及生活語(yǔ)境中的主體間性[11]。紅色文化不僅是對(duì)價(jià)值理性的闡揚(yáng)，從而讓醫(yī)者和患者皆能感悟尊嚴(yán)、體悟幸福，而且也是對(duì)交往理性的復(fù)歸，從而在關(guān)涉人民主體地位、涵涉主體間性、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中實(shí)現(xiàn)對(duì)話交融與和諧融洽。之所以說(shuō)紅色文化凸顯了以對(duì)話、和諧為特質(zhì)的交往理性，是因?yàn)槠浼仍卺t(yī)患之間、古今之間、中西之間堅(jiān)守了對(duì)話協(xié)商的基本旨趣，也在執(zhí)守和諧融通的行為意旨。

2. 1 堅(jiān)守對(duì)話協(xié)商的基本旨趣

對(duì)話協(xié)商不僅是交往理性得以闡揚(yáng)的基本前提，而且也是踐行紅色文化的題中之義。紅色文化中“政治堅(jiān)定、救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)”等內(nèi)核元素不僅表征為對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)者主體地位的尊重，而且表征為醫(yī)者與患者之間平等的對(duì)話關(guān)系。同樣，紅醫(yī)文化中對(duì)“勇于創(chuàng)新”的闡發(fā)則體現(xiàn)出傳統(tǒng)與現(xiàn)代的對(duì)話交融，從而在守正創(chuàng)新中凸顯交往理性自覺。此外，作為一種民族精神，紅醫(yī)文化不僅彰顯民族性特質(zhì)，也凸顯中外交流的特征。

其一，醫(yī)者與患者平等對(duì)話。交往理性的彰顯體現(xiàn)在人們?cè)诳衫斫庑缘脑捳Z(yǔ)交往基礎(chǔ)上達(dá)到交往的平等性、真誠(chéng)性和正當(dāng)性[12]。只有在彼此尊重的前提下，賦予醫(yī)患兩個(gè)主體之間充足的張力，才能體現(xiàn)出交往的平等性、真誠(chéng)性和正當(dāng)性。具體到紅醫(yī)文化中，平等性意味著醫(yī)者與患者始終處于一種平等的主體間性關(guān)系之中；真誠(chéng)性意味著醫(yī)者與患者圍繞健康問(wèn)題分享彼此間真實(shí)的認(rèn)知與體悟，展開真誠(chéng)的交往與對(duì)話；正當(dāng)性意味著在醫(yī)治過(guò)程中要符合正當(dāng)、合理的標(biāo)準(zhǔn)。紅醫(yī)文化對(duì)“政治堅(jiān)定”這一根本立場(chǎng)的堅(jiān)守，不僅意味著醫(yī)務(wù)人員要踐行全心全意為人民服務(wù)、為患者服務(wù)的根本宗旨，而且也要樹立人民至上、生命至上的理念；同樣，對(duì)“救死扶傷”這一根本宗旨的闡揚(yáng)，既意味著醫(yī)務(wù)人員要以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)踐行治病救人使命，也要求醫(yī)患之間真誠(chéng)相待、平等對(duì)話、相互尊重。

其二，傳統(tǒng)與現(xiàn)代對(duì)話融通。不忘本來(lái)，才能開創(chuàng)未來(lái)。只有不斷繼承并發(fā)揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，才能實(shí)現(xiàn)其時(shí)代化、現(xiàn)代化的轉(zhuǎn)化，誠(chéng)如習(xí)近平總書記所言：“優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族傳承和發(fā)展的根本，如果丟掉了，就割斷了精神命脈”[13]。正是在守正創(chuàng)新中，紅醫(yī)文化表征了以古今對(duì)話為特質(zhì)的交往理性自覺。作為紅醫(yī)文化的根脈，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化為紅醫(yī)文化的生成提供了充足養(yǎng)分，從內(nèi)核元素來(lái)看，無(wú)論是《傷寒雜病論》中對(duì)“醫(yī)乃仁術(shù)”理念的闡揚(yáng)，還是《后漢書》中對(duì)“懸壺濟(jì)世”的闡發(fā)，亦或是《大醫(yī)精誠(chéng)》中對(duì)“先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”的闡述，都為紅醫(yī)文化的塑造貢獻(xiàn)了精神元素。內(nèi)置“勇于開創(chuàng)”特質(zhì)的紅醫(yī)文化不僅實(shí)現(xiàn)了對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化所蘊(yùn)涵醫(yī)術(shù)、醫(yī)德的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展，而且彰顯了其精神體系的整體躍遷，從而實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)與現(xiàn)代的對(duì)話融通。

其三，中西對(duì)話交流。紅醫(yī)文化既是對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展，也是充分借鑒西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論所產(chǎn)生的精神財(cái)富。作為紅色文化的重要來(lái)源，中醫(yī)文化是中國(guó)傳統(tǒng)文化的組成部分，其所蘊(yùn)涵的“望聞問(wèn)切”“天人合一”“仁義之道”“仁術(shù)仁心”等要素都是民族特質(zhì)的彰顯，而西醫(yī)理論中所涵蘊(yùn)的“工具理性”“定量分析”“邏輯推理”等醫(yī)術(shù)都為紅醫(yī)文化的塑造提供了借鑒。同樣，從精神本質(zhì)而言，紅醫(yī)文化既是蘊(yùn)涵民族情懷、民族氣派、民族力量的民族精神，也是馬克思主義中國(guó)化的精神成果；從目標(biāo)指向而言，紅醫(yī)文化所闡明的“救死扶傷”不僅關(guān)涉中國(guó)人民的生命安全和身體健康，而且還涵涉其他各國(guó)人民的健康，這既包括革命時(shí)期所闡揚(yáng)的革命人道主義，也包括新時(shí)代“同各國(guó)分享防控有益做法，開展藥物和疫苗聯(lián)合開發(fā)，并向出現(xiàn)疫情擴(kuò)散的國(guó)家提供力所能及的援助”[14]。有鑒于此，對(duì)紅醫(yī)文化豐富內(nèi)涵的闡揚(yáng)與踐履實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)與西醫(yī)的對(duì)話與交流。

2. 2 執(zhí)守和諧融通的行為意旨

不同于獨(dú)白理性所倡導(dǎo)的排他的、單維的個(gè)人中心主義，也不同于先驗(yàn)理性所尊崇的形而上學(xué)的、囿于意識(shí)哲學(xué)的理性樣式，交往理性是一種包容、對(duì)話、多維且是一種立足社會(huì)實(shí)踐、面向生活世界的理性樣態(tài)，其目標(biāo)圖景即是構(gòu)建包容、和諧的整體社會(huì)。實(shí)現(xiàn)和諧不僅是人類文明新形態(tài)的具象表達(dá)，也是建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的題中之義，而和諧不僅是人與自然之間共生關(guān)系的表征，而且更是和諧勞動(dòng)關(guān)系的建構(gòu)和社會(huì)主義和諧社會(huì)的達(dá)致。作為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員全面發(fā)展的精神力量，紅醫(yī)文化一方面指引廣大醫(yī)務(wù)人員通過(guò)精神涵育、能力提升達(dá)致人與自身的和諧，另一方面引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者在服務(wù)患者、奉獻(xiàn)社會(huì)中建構(gòu)和諧勞動(dòng)關(guān)系，從而實(shí)現(xiàn)人與人之間的和諧。

其一，實(shí)現(xiàn)人與自身的和洽。唯物史觀認(rèn)為，勞動(dòng)者只有具備認(rèn)識(shí)世界、改造世界的能力，并按照美的規(guī)律進(jìn)行實(shí)踐，使“他使自身的自然中蘊(yùn)藏著的潛力發(fā)揮出來(lái)，并且使這種力的活動(dòng)受他自己控制”[15]時(shí)，才能實(shí)現(xiàn)其對(duì)自身勞動(dòng)能力的認(rèn)可，從而實(shí)現(xiàn)與自身的和洽。作為普通勞動(dòng)者中的一員，廣大醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的勞動(dòng)素養(yǎng)、勞動(dòng)品質(zhì)和勞動(dòng)能力，才能在醫(yī)治實(shí)踐中踐行“救死扶傷”的使命，“同時(shí)改變他自身的自然”[15]，從而實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。雖然救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)所在，但是倘若沒(méi)有堅(jiān)定的信念、良好的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)，就不可能實(shí)現(xiàn)治病救人、自我提升的目標(biāo)。紅醫(yī)文化對(duì)“政治堅(jiān)定”“艱苦奮斗”等的闡發(fā)既是對(duì)醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)守初心的基本要求，也是涵育其勞動(dòng)品質(zhì)、勞動(dòng)意識(shí)、勞動(dòng)精神的具象表達(dá)；其對(duì)“技術(shù)優(yōu)良”“勇于創(chuàng)新”等的闡揚(yáng)則既涵涉勞動(dòng)價(jià)值觀的培育，也關(guān)涉勞動(dòng)能力提升。有鑒于此，紅醫(yī)文化所彰顯的政治品格、價(jià)值取向、奮斗精神等要素旨在培育醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)素養(yǎng)、重塑其勞動(dòng)人格、提升其勞動(dòng)能力。而廣大醫(yī)務(wù)人員也因其能夠具備高尚醫(yī)德、創(chuàng)新精神和精湛醫(yī)術(shù)，從而在救死扶傷實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)與自身的和洽。

其二，實(shí)現(xiàn)人與社會(huì)的和諧。交往理性所執(zhí)守的和諧融通意旨不僅體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員與自身和洽，而且體現(xiàn)在勞動(dòng)者之間關(guān)系的融洽和社會(huì)的整體和諧。唯物史觀認(rèn)為，勞動(dòng)關(guān)系是最基本的社會(huì)關(guān)系之一，而從根本上講，醫(yī)患關(guān)系也屬于勞動(dòng)關(guān)系范疇。因?yàn)椴还茉诟锩⒔ㄔO(shè)和改革的各個(gè)時(shí)期，我們都“要最大限度增加和諧因素、最大限度減少不和諧因素，構(gòu)建和發(fā)展和諧勞動(dòng)關(guān)系，促進(jìn)社會(huì)和諧”[16]。因此，通過(guò)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系助力社會(huì)整體和諧成為弘揚(yáng)紅醫(yī)文化的行為意旨。具體看來(lái)，紅色文化不僅內(nèi)蘊(yùn)“政治堅(jiān)定、對(duì)黨忠誠(chéng)、服務(wù)人民”等要素，從而指引廣大醫(yī)務(wù)工作者立足本職崗位踐行救死扶傷的使命，而且闡揚(yáng)“大愛無(wú)疆、無(wú)私奉獻(xiàn)、人民至上”等服務(wù)精神，從而讓醫(yī)務(wù)人員在為革命工作、為大眾服務(wù)的實(shí)踐中具備忘我精神和奉獻(xiàn)精神，以此凸顯家國(guó)情懷、人民情懷。不管是革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代所涌現(xiàn)出的以傅連暲、賀成、白求恩為代表的模范，還是新時(shí)代涌現(xiàn)出的“最美逆行者”，其所彰顯的奉獻(xiàn)精神、獻(xiàn)身精神都是對(duì)紅醫(yī)文化的詮釋，都是實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧的精神力量。由此可見，紅醫(yī)文化中對(duì)“無(wú)私奉獻(xiàn)”的高揚(yáng)既是鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者的埋頭苦干、扎根基層、艱苦奮斗的精神動(dòng)力，也是其服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)從而實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的行為標(biāo)尺，更是改善醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧社會(huì)的力量之源。

3 現(xiàn)實(shí)關(guān)切：昭顯以實(shí)干、創(chuàng)新為品格的實(shí)踐理性

紅色文化除彰顯價(jià)值理性和交往理性兩個(gè)向度外，還昭顯了以實(shí)干、奉獻(xiàn)為品格的實(shí)踐理性向度。實(shí)踐理性是同理論理性相對(duì)而言的一種理性范式，如果理論理性崇尚的是觀念思辨、邏輯演繹，那么實(shí)踐理性推崇的是知行合一、躬行踐履；如果說(shuō)理論理性著眼于事物“是什么”、把事物的本質(zhì)內(nèi)化為思想觀念，以觀念的方式把握其規(guī)律，那么，實(shí)踐理性就是著眼于“怎么辦”，把內(nèi)在的思想外化、對(duì)象化、現(xiàn)實(shí)化。由此可知，實(shí)踐理性指涉的是實(shí)踐思維力、實(shí)踐定向力及實(shí)踐行為準(zhǔn)則，是人對(duì)如何“躬行踐履”實(shí)踐活動(dòng)的觀念性把控，旨在凸顯理論的實(shí)踐性向度，誠(chéng)如馬克思所言：“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界，問(wèn)題在于改變世界。”[17]502紅色文化的實(shí)踐理性向度凸顯一方面在于其堅(jiān)守“崇實(shí)尚行”的實(shí)踐訴求，另一方面在于其踐行“開拓創(chuàng)新”的行為本色。

3. 1 踐行崇實(shí)尚行旨趣

馬克思在批判德國(guó)古典哲學(xué)唯意識(shí)論的基礎(chǔ)上闡明“全部社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的。凡是把理論引向神秘主義的神秘東西，都能在人的實(shí)踐中以及對(duì)這種實(shí)踐的理解中得到合理的解決”[17]501，從而實(shí)現(xiàn)了馬克思哲學(xué)的實(shí)踐化轉(zhuǎn)向。這就表明立足于現(xiàn)實(shí)世界的馬克思哲學(xué)并非是一種靜態(tài)的思辨理論，而是一種“和自己的現(xiàn)實(shí)世界接觸并相互作用”[2]121的改變世界的實(shí)踐哲學(xué)。同樣，作為馬克思主義哲學(xué)中國(guó)化的產(chǎn)物，紅醫(yī)文化既是一種理論觀念，更是一種實(shí)踐體系。由于實(shí)踐理性凸顯的是行動(dòng)的踐履力量和理性的現(xiàn)實(shí)性維度，故而基于實(shí)踐理性的紅色文化無(wú)疑是一種實(shí)干精神。

首先，紅醫(yī)文化內(nèi)置艱苦奮斗品格。艱苦奮斗是中國(guó)共產(chǎn)黨的優(yōu)良作風(fēng)，也是紅醫(yī)文化在不同時(shí)期所彰顯的優(yōu)良品質(zhì)。在紅色衛(wèi)生事業(yè)開創(chuàng)初期，面對(duì)醫(yī)療物資短缺、醫(yī)療條件落后的困境，紅醫(yī)以自行研制醫(yī)療器械、自行編寫醫(yī)療教材、創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)院校等方式克服了缺醫(yī)少藥、缺少醫(yī)學(xué)人才的困難，即使身處惡劣環(huán)境、面對(duì)生命安全隱患，紅醫(yī)戰(zhàn)士依然堅(jiān)守救死扶傷使命，始終保持對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的探索和對(duì)人民生命健康的守護(hù)。同樣，在和平年代，面對(duì)突如其來(lái)的疫情、自然災(zāi)害等，醫(yī)務(wù)人員不僅克服惡劣的自然條件，克服疫苗短缺、特效藥緊張等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，還不顧個(gè)人生命安危，迎難而上、勇于逆行，奮戰(zhàn)在救死扶傷的第一線。這都彰顯了艱苦奮斗的優(yōu)良品質(zhì)。

其次，紅醫(yī)文化內(nèi)蘊(yùn)無(wú)私奉獻(xiàn)品質(zhì)。社會(huì)性是人的本質(zhì)屬性，因?yàn)槿瞬皇恰澳撤N虛幻的離群索居和固定不變狀態(tài)中的人”[17]525，在其現(xiàn)實(shí)性上，“它是一切社會(huì)關(guān)系的總和”[17]501。為此，只有成為“一個(gè)有益于人民的人”[18]才能實(shí)現(xiàn)其價(jià)值、彰顯其本質(zhì)。即是說(shuō)，只有在救死扶傷中踐行服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)的宗旨才能彰顯紅色文化的本質(zhì)。革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，在“革命的人道主義”的影響下，紅醫(yī)戰(zhàn)士既服務(wù)于革命戰(zhàn)士，也服務(wù)于勞苦大眾，還救治被俘人員，體現(xiàn)出無(wú)私奉獻(xiàn)精神；在和平年代，廣大醫(yī)務(wù)人員不顧個(gè)人安危，既奮戰(zhàn)在抗疫一線，也展開國(guó)際人道主義救援，還在日常診療中改善醫(yī)患關(guān)系，這都體現(xiàn)出奉獻(xiàn)品質(zhì)。由此可見，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神品質(zhì)既呈現(xiàn)在紅色文化的內(nèi)涵之中，而且彰顯在廣大醫(yī)務(wù)人員的實(shí)踐之中。正是在救死扶傷、治病救人、服務(wù)人民的實(shí)踐中，紅色文化的實(shí)干精神得以顯揚(yáng)。

最后，紅醫(yī)文化內(nèi)含與時(shí)俱進(jìn)特質(zhì)。實(shí)干精神不僅表征為艱苦奮斗和無(wú)私奉獻(xiàn)，而且也體現(xiàn)為與時(shí)俱進(jìn)、順勢(shì)而為。紅醫(yī)文化的產(chǎn)生體現(xiàn)了革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)代特有的歷史境遇和現(xiàn)實(shí)條件，同樣，闡揚(yáng)并踐行紅色文化依然需要緊跟時(shí)代要求、回應(yīng)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、順應(yīng)發(fā)展規(guī)律。在新時(shí)代背景下，醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的耦合更加緊密、人工智能賦能醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)樣態(tài)多變、先進(jìn)診療手段層出不窮、醫(yī)患關(guān)系更為復(fù)雜等，這都對(duì)紅色文化的踐履提出了新要求。因此，這不僅需要廣大醫(yī)務(wù)人員順應(yīng)健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，汲取前沿醫(yī)學(xué)知識(shí)、掌握先進(jìn)醫(yī)療手段、塑造和諧醫(yī)患關(guān)系，也需要醫(yī)學(xué)院校在新醫(yī)科背景下完善教學(xué)設(shè)施、改善辦學(xué)條件、拓寬實(shí)踐路徑，還需要廣大醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)與實(shí)踐中涵育工匠精神和紅色文化、培育自主創(chuàng)新意識(shí)、提升智能素養(yǎng)、扎根基層、服務(wù)一線。

3. 2 堅(jiān)守開拓創(chuàng)新本色

堅(jiān)持守正創(chuàng)新既是唯物辯證法方法論的理性表達(dá)，也是中國(guó)共產(chǎn)黨治國(guó)理政的基本方略，還是踐行紅醫(yī)文化至關(guān)重要的方法論原則。守正是前提和基礎(chǔ)，創(chuàng)新是核心與依歸，“守正才能不迷失方向、不犯顛覆性錯(cuò)誤，創(chuàng)新才能把握時(shí)代、引領(lǐng)時(shí)代”[3]。對(duì)紅色文化而言，守正就是要守住其紅色這一本色，守住中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化這一根脈；創(chuàng)新就是不斷豐富其內(nèi)涵和話語(yǔ)表達(dá)方式，不斷拓寬其外延和實(shí)踐路徑。毋庸置疑，開拓創(chuàng)新是紅醫(yī)文化在不同時(shí)期、不同場(chǎng)域持續(xù)在場(chǎng)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。具體而言，紅醫(yī)文化彰顯其以創(chuàng)新為特質(zhì)的實(shí)踐理性既表現(xiàn)在其在實(shí)踐中對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的關(guān)切，也表現(xiàn)在其不斷升華的過(guò)程本身就是理論創(chuàng)新的過(guò)程，還表現(xiàn)在其內(nèi)置“勇于創(chuàng)新”要素。

首先，在關(guān)切現(xiàn)實(shí)中彰顯創(chuàng)新特質(zhì)。廣大紅色醫(yī)生面對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、回應(yīng)現(xiàn)實(shí)關(guān)切、立足現(xiàn)有條件，在改善醫(yī)療條件、藥品研制、治療方法探索、疫苗研發(fā)等實(shí)踐中彰顯創(chuàng)新特質(zhì)。在革命時(shí)期，面對(duì)醫(yī)務(wù)人員短缺情況，中國(guó)共產(chǎn)黨創(chuàng)辦紅軍軍醫(yī)學(xué)校、自編自印醫(yī)學(xué)教材、以門板當(dāng)黑板、以柴炭當(dāng)粉筆等來(lái)培育醫(yī)療衛(wèi)生人才；面對(duì)醫(yī)療設(shè)備極度匱乏窘?jīng)r，紅色醫(yī)生自制竹鑷子、竹探針，用竹筒作藥瓶，用木工鋸、斧頭代替手術(shù)刀；面對(duì)藥品短缺問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員用中草藥代替西藥，研發(fā)“黎氏散”“茶嶺膏”“小布丸”等藥物，中西醫(yī)結(jié)合治療痢疾、疥瘡、潰瘍等；此外，還開辦流動(dòng)醫(yī)院，出版醫(yī)學(xué)刊物，因地制宜開辦衛(wèi)生材料廠，創(chuàng)作衛(wèi)生健康題材話劇，等。在和平年代，紅醫(yī)文化的創(chuàng)新特質(zhì)得以賡續(xù)，主要表現(xiàn)在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)醫(yī)務(wù)人員采用中西醫(yī)結(jié)合探尋治愈良方，在沒(méi)有特效藥的情況下，實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合，篩選臨床有效的中藥西藥和治療方法[4]。由此可見，紅醫(yī)文化在指導(dǎo)實(shí)踐、回應(yīng)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題時(shí)彰顯創(chuàng)新特質(zhì)。

其次，在理論形成與升華中凸顯創(chuàng)新品質(zhì)。紅醫(yī)文化中創(chuàng)新特質(zhì)的顯揚(yáng)不僅表現(xiàn)在具體實(shí)踐過(guò)程中，而且也表現(xiàn)在其自身的生成、發(fā)展與升華中。從發(fā)生學(xué)的視角看，紅醫(yī)文化是中國(guó)共產(chǎn)黨帶領(lǐng)人民繼承和發(fā)展馬克思主義人學(xué)理論、汲取中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化、充分借鑒西方醫(yī)學(xué)理論并在實(shí)踐中生成的精神力量，其生成邏輯不是機(jī)械式的“拿來(lái)主義”“本本主義”“照搬主義”，而是不斷揚(yáng)棄、推陳出新的過(guò)程，既是對(duì)馬克思主義理論中國(guó)化、時(shí)代化的闡釋，也是對(duì)優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的創(chuàng)新性發(fā)展和創(chuàng)造性改造，還是對(duì)西方醫(yī)學(xué)理論批判性吸收、取精華其糟粕的過(guò)程。紅醫(yī)文化不斷豐富，顯現(xiàn)出理論創(chuàng)新特質(zhì)。不難發(fā)現(xiàn)，在革命、建設(shè)和改革的過(guò)程中，紅醫(yī)文化從理論創(chuàng)構(gòu)到理論升華不斷拓展都是不斷創(chuàng)新的過(guò)程。

最后，在指導(dǎo)實(shí)踐中彰顯創(chuàng)新品格。作為中國(guó)先進(jìn)革命文化的重要組成部分和偉大建黨精神在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的生動(dòng)表達(dá)，蘊(yùn)涵“勇于開創(chuàng)”品格的紅醫(yī)文化之所以不過(guò)時(shí)、閃耀著真理的光芒，是因?yàn)槠淠苷f(shuō)服人，能夠“變成物質(zhì)的力量”[17]11，即能夠指導(dǎo)實(shí)踐。闡揚(yáng)并踐行紅醫(yī)文化的創(chuàng)新特質(zhì)，一方面，在健康中國(guó)建設(shè)視域下，要求廣大醫(yī)務(wù)工作者在救死扶傷過(guò)程中要敢為人先、勇于探索，“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”[3]，積極對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化進(jìn)行創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展，闡發(fā)新理論，掌握并使用AI技術(shù)，探索新療法，用扎實(shí)的學(xué)術(shù)、過(guò)硬的技術(shù)守護(hù)人民的健康；另一方面，在新醫(yī)科建設(shè)背景下，要求廣大教育工作者培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，這既包括講好紅色故事、傳承紅醫(yī)文化、踐履課程思政，從而在立德樹人中培育醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德，也要借助虛擬仿真技術(shù)通過(guò)情景再現(xiàn)和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)來(lái)培育醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，提升其創(chuàng)新能力。

4 結(jié)語(yǔ)

總之，發(fā)端于革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代、豐富于和平建設(shè)時(shí)期的紅醫(yī)文化是集價(jià)值理性、交往理性、實(shí)踐理性于一身的理性精神。如果說(shuō)價(jià)值理性關(guān)涉的是人的尊嚴(yán)和幸福，從而彰顯以人的終極價(jià)值為鵠的的價(jià)值歸依；交往理性凸顯的是主體和諧、中西合璧、古今交融的交往圖景，從而詮釋紅醫(yī)文化包容并蓄的本真意蘊(yùn)；那么實(shí)踐理性則意在堅(jiān)守崇實(shí)尚行的實(shí)踐旨趣，彰顯開拓創(chuàng)新的行動(dòng)訴求，從而為新時(shí)代踐履紅醫(yī)文化提供方法論支持。三重理性向度雖各彰其質(zhì)、各顯其用，卻共同表征著紅醫(yī)文化觀點(diǎn)鮮明、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、邏輯縝密的理性運(yùn)思。

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[13]習(xí)近平談治國(guó)理政：第二卷[M].北京：外文出版社，2017：313.

[14]習(xí)近平.攜手抗疫 共克時(shí)艱[N].人民日?qǐng)?bào)，2020-03-27（02）.

[15]馬克思，恩格斯.馬克思恩格斯文集：第5卷[M].北京：人民出版社，2009：208.

[16]習(xí)近平.在慶祝“五一”國(guó)際勞動(dòng)節(jié)暨表彰全國(guó)勞動(dòng)模范和先進(jìn)工作者大會(huì)上的講話[N].人民日?qǐng)?bào)，2015-04-29（02）.

[17]馬克思，恩格斯.馬克思恩格斯文集：第1卷[M].北京：人民出版社，2009.

[18]毛澤東選集：第二卷[M].北京：人民出版社，1991：660.