預防宮頸癌別忽視早期篩查

宮頸癌的預防措施包括——

1.接種宮頸癌疫苗

接種宮頸癌疫苗的最佳年齡段是9～14歲，這一時期接種效果最為顯著，因其在性行為發生前進行，預防效果最佳。即使在15～26歲甚至更大年齡段，接種疫苗仍能提供一定的保護效果。當前，世界衛生組織（WHO）推薦的HPV疫苗主要包括二價、四價和九價疫苗，分別預防2種、4種和9種HPV類型感染，建議可以根據自己的年齡和經濟情況，并結合當地疫苗供應情況進行選擇。

2.注意個人衛生

女性應每天清洗外陰，保持干燥，避免細菌和病毒的滋生。使用適合的清洗用品，避免過度清潔，以免破壞陰道內的正常菌群平衡。HPV主要通過性接觸傳播，因此性行為時應使用安全套，這不僅可以預防人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染，還能防止其他性傳播疾病。提倡性健康教育，了解并遵守性衛生的基本常識，避免多個性伴侶，降低感染風險。均衡飲食、適量運動、戒煙限酒可以增強免疫系統的功能，提高身體對病毒的抵抗力。此外，注意心理健康，避免長期處于壓力狀態，這對整體健康也有積極影響。

宮頸癌的篩查包括——

1.宮頸脫落細胞學檢查（TCT或者LCT）

TCT（液基薄層細胞學檢查）和LCT（液基細胞學檢查）均通過采集宮頸脫落細胞樣本，經過特定染色和顯微鏡觀察，檢測細胞的形態學變化，以發現早期癌變或癌前病變。TCT和LCT技術在提高檢測準確性和減少假陽性率方面表現優異，相較于傳統巴氏涂片檢查，這兩種方法能夠提供更清晰的細胞圖像，便于病理學家進行準確診斷。液基薄層技術的引入有效減少了采樣過程中的血液、黏液等干擾因素，使得宮頸癌篩查的靈敏度和特異性顯著提升。同時，這些技術能夠發現宮頸以外的其他生殖道感染，提高了整體的婦科健康管理水平。

醫生使用刷子或刮板從宮頸表面輕輕刮取細胞樣本，然后將樣本置于保存液中，以防止細胞變性或干燥。實驗室技術人員利用離心技術將細胞沉積在載玻片上，通過特定染色劑進行染色，最后由病理學家在顯微鏡下進行觀察和分析。TCT和LCT不僅能夠有效篩查宮頸癌，還能檢測出一些癌前病變，如宮頸上皮內瘤變（CIN），為早期干預和治療提供了寶貴的時間窗口。此外，這些檢查還可以發現其他病變如HPV感染，為綜合防治策略提供重要依據。

2.HPV檢測

相比于傳統的巴氏涂片（Pap smear）細胞學檢測，HPV檢測在篩查宮頸癌的敏感性上有顯著優勢。傳統的細胞學檢測主要通過顯微鏡觀察宮頸細胞形態學變化來判斷是否存在癌前病變或癌癥，但其結果可能受到取樣質量和操作者經驗的影響，敏感性和特異性相對較低。HPV檢測則直接檢測病毒DNA，不依賴細胞形態，因而更為可靠。不過，細胞學檢測在特異性上仍有優勢，特別是在檢測高等級宮頸上皮內病變（HSIL）方面。

因此，當前的臨床指南推薦在宮頸癌篩查中結合使用HPV檢測和細胞學檢測，以最大程度提高篩查效果。每位女性都應重視宮頸癌的防治，積極參與預防和篩查，共同守護自己的健康。對于30歲以上的女性，聯合篩查可以每5年進行一次，這不僅提高了篩查的效率，還減少了過度篩查帶來的心理負擔和醫療資源浪費。