識別兒童異物窒息的癥狀是采取急救措施的第一步。當異物進入兒童的呼吸道時,會導致不同程度的阻塞,進而出現一系列明顯的癥狀。首先,最常見的癥狀是突然無法呼吸或發聲。孩子會表現出極度的呼吸困難,無法發出聲音,甚至完全無法呼吸。其次,劇烈咳嗽也是一個顯著的信號。如果孩子在沒有明顯原因的情況下突然開始劇烈咳嗽,可能是呼吸道部分被異物阻塞。臉色發青或變紫是另一個需要特別注意的癥狀。由于缺氧,孩子的臉色會逐漸變青或變紫,尤其是嘴唇和指甲處。此外,孩子可能會用手抓喉嚨,試圖表示喉部的不適。這些動作和表情通常都是孩子試圖告訴大人他們正在經歷嚴重的窒息狀況。
當確認兒童發生異物窒息時,采取迅速而正確的急救步驟至關重要。首先,要保持冷靜,評估現場狀況。如果兒童還能咳嗽或發出聲音,應鼓勵他們繼續咳嗽,因為這可能有助于排出異物。如果孩子無法咳嗽、發聲或呼吸,需立即采取背部叩擊法或胸部按壓法。對于1歲以下的嬰兒,先采用背部叩擊法。將嬰兒面朝下放在前臂上,支撐住他們的頭部和頸部。用手掌根部在嬰兒背部的肩胛骨之間快速、用力地叩擊5次。如果背部叩擊法無效,則將嬰兒翻轉過來,面朝上躺在你的另一前臂上,繼續支撐住頭部和頸部。用兩根手指在嬰兒胸骨正中稍下方快速按壓5次,每次按壓約1.5英寸深。對于1歲以上的兒童,應采用海姆立克急救法。首先站在兒童身后,雙手環抱他們的腰部。一手握拳,拳眼朝內,放在兒童的肚臍上方。另一只手抓住拳頭,用力向內上方擠壓,重復5次,直到異物被排出或兒童恢復呼吸。
在處理兒童異物窒息的急救過程中,不要用手指試圖摳出異物,這可能會導致異物更深入地嵌入到呼吸道中,增加救援難度。正確的做法是遵循背部叩擊法、胸部按壓法或海姆立克急救法等標準操作步驟。如果在進行急救后,異物仍未能迅速排出,且孩子出現高熱不退、呼吸困難加重或其他異常癥狀,應立即撥打急救電話,尋求專業醫療幫助。在急救人員到達之前,繼續進行適當的急救措施,保持冷靜,穩定孩子的情緒,并確保其呼吸道盡量保持通暢。持續觀察孩子的病情變化也是關鍵。在急救過程中和急救后,家長需密切關注孩子的健康狀況,包括呼吸、心跳、面色和意識狀態等。如發現任何異常,應及時采取進一步的應對措施或就醫。即使異物被排出,孩子也應接受醫生檢查,確保呼吸道未受到損傷,避免后續并發癥。
那么,我們該如何預防兒童異物窒息呢?首先,選擇適合兒童年齡的玩具非常重要。家長應避免給孩子玩小而易吞咽的玩具,尤其是3歲以下的兒童,他們的好奇心強,喜歡將物品放入口中,因此玩具應足夠大,不能輕易被吞咽。其次,在孩子進食時要特別注意。3歲以下的兒童進食時應有大人監督,避免讓他們吃小而硬的食物,如堅果、葡萄、胡蘿卜等。如果孩子進食這些食物,家長應將食物切成小塊,確保孩子能安全咀嚼和吞咽。吃飯時應讓孩子坐在餐椅上,避免跑動或玩耍,以防發生意外。最后,教育孩子養成良好的習慣也非常重要。家長應教導稍大一點的兒童不要將小物件放入口中,并解釋這樣做的危險性。通過不斷提醒和教育,幫助孩子建立正確的認知,減少異物進入口中的風險。