帶你走進口腔修復的奇妙世界

口腔修復是指利用各種技術、修復材料等，對口腔中出現的各種問題進行修復、處理，如口腔缺損、畸形、損傷等，從而維持口腔功能正常。

口腔修復的最佳時機

口腔修復一般是在缺損牙齒拔除后2～3個月進行。因為拔牙后牙槽嵴有一個骨吸收的過程，時間大約2～3個月，此時牙齒缺損處會逐漸愈合，待牙槽嵴吸收狀態穩定后，即可進行牙齒修復。如果在2個月內進行修復，此時牙槽嵴處于吸收狀態，很容易引起牙槽嵴和義齒之間的間隙。對于炎癥比較嚴重或者年齡比較大的患者，在拔牙后可適當延長修復時間，等完全恢復后再做口腔修復。為減少缺牙時間，可在拔牙前先進行過渡性義齒修復治療，待牙槽嵴吸收穩定后，再行義齒修復。還有一種方法，就是拔牙后馬上修復，即種植牙。這種方法對患者的口腔情況和身體狀況有很高的要求。

口腔修復的分類

齲齒修復

齲齒是一種常見的口腔疾病，主要表現為牙齒表面出現黑點。齲齒修復主要是通過多種治療手段，將齲齒的損傷部位去除，再利用各種材料填充齲齒，以修復牙齒。根據齲損的程度、損傷部位，可將齲齒修復分為如下幾類。

（1）簡單齲齒修復：主要是針對齲齒損傷比較小的情況，將齲齒部分去除后，利用相應的材料完成齲洞填補即可。

（2）復雜齲齒修復：主要是針對齲齒損傷嚴重的情況，需要對齲齒進行多次修復，且需利用材料，如鋼絲等加強對齲齒的支撐。

（3）牙齒咬合面修復：如果齲齒損傷程度深，需要進行牙齒咬合面修復，一般會用各種金屬、陶瓷等材料進行處理。

（4）牙齒根部修復：當齲齒對牙齒根部造成損傷，就需要對牙齒根進行治療、修復。

牙齒磨損修復

牙齒磨損主要是牙齒表面的牙釉質、牙齒本質、象牙質等出現磨損，從而造成了牙齒敏感、表面不光滑、易發生齲齒等。牙齒磨損修復是利用多種治療方式，去除牙齒磨損部位，并借助材料完成牙齒修復。結合牙齒磨損程度及磨損位置，可以將牙齒磨損修復分為以下幾類。

（1）表面磨損修復：主要是用于牙齒表面磨損比較輕的情況，將磨損的部位去掉，利用材料完成填補。

（2）結構磨損修復：當牙齒結構磨損嚴重時，需要進行多次修復，使用材料來支撐牙齒結構。

（3）咬合面磨損修復：如果牙齒咬合面出現較深磨損，可以利用陶瓷、金屬等材料進行修復。

（4）根部磨損修復：牙齒根部出現磨損后，需對根部開展治療、修復。

牙齒缺損修復

牙齒缺損主要是由于牙齒表面的牙釉質、牙本質、象牙質等出現嚴重缺失，造成了牙齒美觀、功能性變差。在牙齒缺損修復中，需要利用科學的治療方式，去除缺損部位，并借助材料完成修復。依據牙齒缺損位置及程度，可以分為簡單牙齒缺損修復、復雜牙齒缺損修復、牙齒咬合面缺損修復、牙齒根部缺損修復等。

常見口腔疾病修復方式

牙體缺損修復

牙體缺損修復需要根據缺損大小、嚴重程度選擇針對性的修復方式。

（1）牙體缺損相對比較輕時，主要是通過填充的方式修復牙體形態。樹脂填充法是臨床上應用比較多的治療方法，可以結合修復要求、牙齒位置以及牙齒功能等，選擇相對應的樹脂，修復患者牙齒功能與牙齒形態。

（2）牙體缺損比較大時，樹脂填充雖然有一定效果，但是患者由于長期的牙齒咀嚼，會出現填充體掉落、劈裂等現象。對此，可以通過間接修復的方式完成治療，如全冠、嵌體、高嵌體等。

（3）牙體缺損范圍比較大時，需采用根管治療結合樁核冠修復的方式，或者是利用全冠、高嵌體方法修復牙齒。

（4）牙體缺損位置位于前牙時，考慮到美觀因素，在治療上需要結合缺損范圍，利用瓷貼面、全冠、樹脂填充等方式，達到治療效果，同時保持美觀。

牙列缺損修復

（1）固定義齒法：主要是在缺牙間隙的兩側健康牙上固定義齒，具有舒適性強、外形美觀、咀嚼效率高等特點，且不會影響發音。需注意，安裝義齒時，會對患者兩側健康牙進行磨除，導致牙齒硬組織的流失。

（2）可摘局部義齒：這種義齒又叫活動假牙，患者可以自由摘除，具有價格低、安裝磨牙少、容易取下清潔等特點。但缺點是咀嚼效率低，如果體積比較大，可能會出現異物感。

（3）種植義齒：主要是將人工牙根植入缺牙的牙槽骨肉中，實現對牙冠的修復。這種方式主要是用于牙齒缺失后修復，不會對損傷鄰牙造成損傷，同時具有美觀、舒適的特點。

牙列缺失修復

牙列缺失修復的方法主要有全口義齒修復、種植義齒修復等。

（1）全口義齒修復：這種方法在無牙頜患者修復中應用比較廣，主要是利用相應的人工材料，取代將缺失的上頜、下頜，形成完整的牙列及相關組織。其包含了人工牙、基托兩個部分，通過義齒基托與無牙頜黏膜組織的良好結合，借助邊緣封閉產生的吸附力、大氣壓，讓義齒能很好地吸附在上下頜牙槽嵴中，從而恢復患者的面部形態及功能。

（2）種植義齒：包含了種植固定義齒修復和種植覆蓋義齒修復兩種方式，主要是將種植體、人工牙根植入患者口腔缺牙的牙槽骨中，種植體成活后在上端制作修復體，并種植義齒完成修復。如果患者是單頜牙列缺失，種植體比較少時，可以利用桿卡式附著體、磁性附著體、球帽式附著體等附著體連接，形成種植覆蓋義齒。如果患者有較多的牙列缺失，需要種植多個種植體的情況下，為了保證義齒的穩定、支撐和固定，需要制作不能取下的全口種植義齒。

口腔健康保健常識

為了減少口腔問題的發生，在日常生活中，做好口腔健康保健工作特別重要。

（1）保持口腔衛生。養成好的口腔衛生習慣能有效減少口腔疾病發生，包括刷牙、漱口、應用牙線、定期洗牙等。

（2）調整飲食。保持正確的飲食習慣能有效減少口腔疾病的出現，包括少吃甜食、多吃新鮮蔬菜及水果。其中，新鮮的蔬菜及水果中含有豐富的礦物質、維生素，有助于維護牙齦健康、增強牙齒強度，從而預防口腔疾病。