ADDIE教學模式在針灸學教學中的應用研究

[摘要]針灸學是中醫藥領域實踐性較強的一門學科。目前，傳統的針灸學教學模式多以教師課堂授課為主，學生較難將相關知識應用于臨床實踐，造成教學與臨床實踐的嚴重脫節。本研究在多媒體技術支持下，以經絡教學為例，探索將ADDIE教學模式應用于針灸學教學之中，引導學生主動提出質疑、反思、探究與創新，努力煥發學生的課堂活力，進一步提高針灸學的教學質量。

[關鍵詞]ADDIE；針灸學；教學模式；課程設計

[中圖分類號]R245[文獻標識碼]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.25.019

針灸學是中醫藥領域實踐性較強的一門學科，其不僅要求學生需熟練掌握經絡理論和腧穴理論，還需要學生掌握針刺、艾灸的手法，具備運用針灸防治疾病的能力[1]。目前，傳統的針灸學教學模式多以教師課堂授課為主，學生被動接受知識，因針灸學知識點具有難記憶、難理解、難掌握等特點，導致學生較難將相關知識應用于臨床實踐，造成教學與臨床實踐嚴重脫節[2]。

隨著信息技術的快速發展與普及，線上教學、多媒體教育與課堂教學的融合度越來越高，各學科的教學模式也出現重大創新[3]。在此教育生態大環境下，針灸學也應在教學模式上有所創新與發展。本研究基于多媒體技術支持，以經絡教學為例，探索將ADDIE教學模式應用于針灸學教學中，引導學生主動提出質疑、反思、探究與創新，努力煥發學生的課堂活力，進一步提高針灸學的教學質量。

1ADDIE概述

ADDIE代表分析（analysis）、設計（design）、開發（development）、實施（implementation）、評價（evaluation）五個因素[4]。ADDIE是一種系統的教學設計與課程開發模型，其重點包括學習目標制定（要學什么）、學習策略運用（如何去學）及學習評價實施（如何判斷學習者已達到學習成效）[5]。在這5個因素中，分析和設計是教學前提，開發和實施是教學核心，評價是教學保證，各因素之間相互聯系，關系密切[6]。目前，該模型已廣泛應用于多個領域的教學課程建設之中[7-8]。

2基于ADDIE教學模式進行針灸學教學的探究

針灸學的ADDIE教學模式主要強調學生對知識的主動發現、主動探索與主動學習，其分析、設計、開發、實施、評價5個階段需在教學過程中環環相扣，從而保證針灸學ADDIE教學的科學性、系統性與先進性。鑒于此，本研究以經絡教學為例，詳細介紹ADDIE教學模式在針灸學中的實施過程。

2.1分析階段

分析階段是ADDIE教學模式的首要環節，主要內容為對課程的教學目標、教學內容、教學環境及師生特征進行分析。

2.1.1教學目標與教學內容規培生（以下統稱為學生）已具備較高的醫學理論知識與專業素養，且已具備一定的針灸學理論知識，但缺乏臨床實踐，遺忘、混淆針灸學理論知識的情況也較常見[9]。ADDIE教學模式的具體目標應設定為讓學生熟練掌握經脈循行規律、腧穴定位和作用、進針手法與技巧等，還應設定思維培養目標，不斷鼓勵學生自主學習，主動發現問題和解決問題，培養學生將課堂知識、書本知識與臨床實踐融會貫通的能力。

2.1.2教學環境信息技術的快速發展，教學環境從線下學習向線上+線下學習快速過渡，從而形成混合式的教學環境[10]。線下教學環境的主要形式依然是以課堂教學為主，因針灸學對實踐操作能力要求較高，應開設更多的實訓課程，將“教-學-做”融為一體，努力增加學生的實際操作時間。線上教學模式主要包括移動學習、開放學習、自主學習等，通過慕課、直播等形式提高學生的學習熱情，提高學生構建知識網絡的能力，并促進同學間知識、經驗、技能的有效共享。

2.2設計階段

設計階段主要基于分析階段的結果，對教學目標、教學內容及教學策略等進行設計[11]。

2.2.1教學目標設計根據學生的學習需求進行教學目標設計，明確教學重點與難點，確保學生能切實掌握并學以致用，可從知識目標、技能目標、情感目標進行設計[12]。具體為：①知識目標：口述重點腧穴的位置、功能主治、針刺手法及常用配伍。②技能目標：熟悉各重點腧穴的區別與聯系，在臨床中合理運用重點腧穴治療疾病。③情感目標：熱愛中醫事業，理解針灸學在中醫學中的優勢與特色，不斷培養對患者的責任心及關愛之心。

2.2.2教學內容設計以問題為導向設計教學內容，培養學生主動學習、主動探索的能力；同時還應與中醫診斷學等其他學科及新舊知識相聯系，從而構建中醫學知識網絡，學以致用。

2.2.3教學策略設計在ADDIE教學模式中，學生作為教學主體在線上自主學習，并與教師和其他學生進行互動和交流；教師主要扮演引導者的角色，在線上、線下教學中以問題為導向，幫助學生理清學習思路并布置學習任務，在學生遇到困難時，再對學生進行指導，知識點由簡到難、循序漸進，從而引導學生形成牢固的針灸學知識網絡。

2.3開發階段

開發階段主要是在課程框架的基礎上，具體實現教學目標、實施教學內容的過程[13]。該階段包括教學設計、教學課件制作、學習資源整理、教學評估工具設計等[14]。

本研究充分分析學生的學習特征與學習能力，通過“北京市中醫藥繼續教育平臺”構建線上課堂；通過形象、生動的慕課對線下課堂知識進行拓展與深化；通過“問卷星”等網站布置課后復習題、考試題、調查問卷等，從而更準確地實時了解每位學生的學習情況，充分發揮信息技術的強大功能。

2.4實施階段

實施階段主要包括課前線上預習、線下課堂教學、課后線上測試與拓展3部分[15]。

2.4.1課前線上預習ADDIE教學模式的最大特征即鼓勵學生自主學習。因此在課堂教學前，教師應線上通知學生課堂教學的學習目標與內容，并通過慕課等形式進行預習。學生遇到問題后，可線上向教師提問，也可與同學開展討論。教師可通過留言充分了解學生對知識的理解程度及困惑，從而在線下課堂更有針對性地對重點、難點進行講解。

2.4.2線下課堂教學線下課堂教學主要包括課前評測和參與式課堂教學兩部分。①課前評測：教師可了解學生對既往知識的掌握程度，如耳門等重點腧穴的定位、手少陽三焦經的循行走向規律等；亦可了解學生對新知識的掌握程度，有針對性地對新知識的難點進行講解。②參與式課堂教學：首先由教師布置學習任務，學生分組討論，教師引導并講解知識點，鼓勵學生自主學習、總結規律。如在重點腧穴的定位、點穴練習中，學生兩兩組合，在對方身上定穴練習，其他同學判斷是否正確，若有錯誤教師及時糾正；教師向學生提出問題，學生小組討論并在課堂上匯報討論結果，教師再對討論結果進行梳理并講解。

2.4.3課后線上測試與拓展線下課堂教學結束后教師引導學生登錄“問卷星”進行評測，以鞏固所學知識。學生對某知識點有疑惑可線上留言，教師針對答題及留言情況總結共性問題，并在下次線下課堂上詳細講解，且教師還可通過慕課形式對學生進行知識拓展，作為線下課堂的補充。

2.5評價階段

評價階段是對ADDIE教學模式是否有效的檢驗，亦是評價教學目的是否達標的檢驗。對某一課程的評價通常設置在課程全部結束時進行。ADDIE教學模式需對每個教學階段進行評價，且通過評價不斷修正、完善教學設計。評價內容分為兩部分，一部分為學生對知識的掌握程度，另一部分為學生對ADDIE教學模式和教師的滿意度，從而更準確地判斷教學目標是否達成。

3討論

3.1以需求為出發點，保證學生學有所得

需求分析是課程教學目標設置的重要依據，是課程設計的首要環節[16]。需求分析應緊緊圍繞學生的學習興趣與習慣，從理論知識、臨床技能及學習態度等角度出發，明確學生的需求，并在此基礎上設計教學目標、教學內容、教學方法等，制定專用于學生的針灸學課程實施方案，有效保證規培效果，使學生學有所得。

3.2以問題為導向，提高學生的課堂參與度

以問題為導向的教學模式不僅可幫助學生養成自主學習、自主解決問題的好習慣，還可培養學生的探索意識和創新意識[17]。在ADDIE教學模式中，教師根據教學內容提出一系列問題，對學生進行啟發式教學，不僅可提高學生的課堂參與度，還可提高學生思考臨床問題的主觀能動性。在小組匯報討論結果階段，各小組推舉出的匯報人均積極、主動地闡述小組討論結果。這一教學模式獲得教師與學生的一致認可。

3.3以臨床案例為切入點，增強教學的吸引力

在ADDIE教學模式中，教師通過具體的臨床案例為學生模擬臨床環境，引導學生發現問題、解決問題，從而有效提高學生的臨床思維能力，并將理論知識與臨床實踐緊密聯系在一起，學以致用，對學生在解決臨床問題時有指導和幫助作用。此外，以臨床案例為切入點的ADDIE教學模式能讓課堂變得生動、有趣，提高教學的吸引力。

3.4通過評估持續改善ADDIE教學模式

在ADDIE教學模式中，評估工作是自始至終的，不僅可及時了解教學效果，調整教學策略；還可及時了解學生對教師和課堂的滿意度，了解學生對知識的需求，收集學生對教學模式的建議[18]。

3.5ADDIE教學模式助力課程資源開發

課程資源是課程實施的載體，是課程開展的前提條件。課程資源開發首先應堅持適宜性原則，這主要包括對教學對象、教學科目、教學形式的適宜。其次，課程資源開發應堅持專業性原則，應針對師資的專業、特長設計課程。最后，課程資源開發還應堅持經濟性原則，對已有的教學資源進行整合，節約資金、避免浪費。只有充分考慮以上各方面因素，才能使課程資源更加科學、合理。

4結語

從古至今，教書始終是育人的根本途徑，提高教學質量則是教師、高校不斷深化研究的主要命題，構建更加科學、合理的教學模式是教學改革的主要目的。對針灸學這一傳統學科進行ADDIE教學模式改革是一次重要的探索。本研究團隊將逐步構建并完善ADDIE教學模式，塑造可持續發展的現代課堂，從而為社會培養出基礎扎實、技能過硬的針灸學人才。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2024–04–02）

（修回日期：2024–08–15）