數智時代下的事業單位財務運營效率研究

【摘要】在5G通信技術、物聯網、云計算等技術完善發展的今天，社會已經走進數智時代，促使醫院管理發生巨大改變，醫院向著“智能”“智通”“智慧”的數智方向發展，這為醫院財務經營管理提供新思路。故本文將以數智時代下的A公立醫院為例，探索其財務運營效率，希望為公立醫院財務管理提供轉型新思路。

【關鍵詞】數智時代；公立醫院；財務運營；效率管理

當前，“數智醫院”的概念逐漸發展，為公立醫院未來發展明確了新目標。另外，國務院頒布的《推動公立醫院高質量發展的建議》中，強調公立醫院要加快轉型發展進程，改變過去傳統的管理方式，加快精細化管理進程，推動數智醫院發展，提高公立醫院財務運營效率。

一、醫院數智財務的構建

在數智時代背景下，傳統的《醫院財務機制》《醫院會計機制》發生巨大改變，對現有財務信息系統的運作效率、反饋效率提出更高要求。這就要求A公立醫院改變過去信息孤島模式，將院內外信息相互打通，實施競爭模式，提高A公立醫院的財務運營效率。

1.A公立醫院財務管理實際情況

新醫療改革背景下，盡管常規財務管理方式已經轉變成計算機互聯網系統化管理新方式，但縱觀A公立醫院財務管理實際情況，該醫院實時化、精準化、系統化、科學化發展水平沒有達到預期。A公立醫院信息系統盡管支持多個數據接口，但是信息系統平臺和財務信息融合路徑溝通不足，容易變成信息孤島。這也在一定程度上影響A公立醫院財務運營效率，A公立醫院的服務質量堪憂。

2.數智財務的概念分析

數智財務指的是經營主體在財務管理模塊中，應用先進的方法，控制好經營成本，以便推進財務管理精準化、高效化、智能化發展。數智財務的要求是依法理財、科學管理、高效服務。數智財務目的是改善全程服務模式，制定健全服務體系，發揮高質量效能作用。實現數智財務的有效方式是加快數智重構、加快管理升級發展進程、優化服務方式。

3.A公立醫院構建數智財務的方法

（1）運用競爭模式，促進銀醫合作

A公立醫院通過提高自身的存量現金增值效率，例如，活期自動轉存定期、議價定存等。同時，控制銀行服務交易成本，例如取消短期費用、手續費用等。另外，注重銀行投入自助設備系統軟件開發、投入自助系統與人員，減少醫院服務成本。除此之外，聯合銀行為醫院與職工開通專門的窗口、服務人員等。

（2）推行數智服務，提高服務質量

首先，A公立醫院設立財務收費共享服務平臺，實現網絡報銷審核與收費一體化服務，主要涉及報銷業務、收費業務、門診移動式收費、住院移動式收費等。其次，豐富病患繳費路徑，開通自助繳退費業務。豐富病患繳費路徑，支持退繳費服務，主要涉及現金預存項目與非現金預存項目，其中，現金預存項目具體為收費服務平臺現金預存項目、自助機現金預存項目、簽約銀行個人網絡預存項目、身份證與手機短信認證退現金項目等；非現金預存主要涵蓋銀聯卡預存項目、銀行柜臺轉賬項目、網銀轉賬預存項目、電話銀行轉賬預存項目、手機銀行轉賬預存項目、入院護士站預存項目、支付寶預存與微信預存項目等。如此一來，不但給病患帶來極大的便利，還使A公立醫院的人工成本得到有效控制，提高服務質量。最終，優化費用結算過程，支持病患就近結算。A公立醫院推行就近結算服務，主要支持三種項目，即診間結算項目、自助機結算項目、護士站結算項目。其中，對于診間結算來講，臨床醫師工作站一體化服務，通過實名制預存款優化掛號、收費、預約等復雜過程，病患無需反復排隊、反復繳費。對于自助機結算來講，可通過自助結算費用，直接將余額歸還至銀行卡。對于護士站結算來講，臨床醫師下達出院通知書，病患可在護士站辦理出院手續，還能結算住院費用；病患出院剩余款項，可自動劃轉至門診預存賬戶當中；病患只需去往收費服務部門自行打印出院收據與出院清單即可。

（3）推進財務信息化、數智化發展

首先，A公立醫院對當前HRP系統實施升級優化，促進業財融合，實現集團式發展。其次，增設供應企業自助模塊、科研管理模塊、合約管理模塊、預算與支出調控模塊、項目成本管理模塊、病種成本核算模塊等。最終，支持一卡多用，全院互通，一卡通設定為職工一卡通模式與病患一卡通模式，其中，職工一卡通模式支持職工在院就餐、就醫、門禁、停車、院內購物等服務項目。病患一卡通模式支持病患門診住院互通、金額互用、院內就餐、院內購物等服務項目。

（4）組建數智化復合型人才團隊

首先，A公立醫院通過開展數智化培訓教育活動，使財務工作者的業務能力、專業水平穩步提升，增強財務工作者對數據分析實際價值水平的認知能力，讓財務工作者由核算型人才轉變成管理型人才。其次，A公立醫院在內部加大數智化宣傳力度，使業務部門、后勤部門以及相關科室進一步了解數智化發展優勢，通過醫院全體上下全力配合，實現醫院數智化轉型目標，為提高財務運營效率提供必要的人力支撐。最終，A公立醫院通過與當地高校建立合作關系，在當地高校聘請精財務、懂管理的畢業生，為推動醫院長足穩定發展奠定良好的人才基礎。

二、提高財務運用效率分析

1.A公立醫院財務運作效率情況

數智時代下，A公立醫院財務運作壓力與日俱增。分析A公立醫院收入情況，可以發現在A公立醫院收入結算中，財政補助比重居高不下。分析醫療業務數量，2023年A公立醫院業務總量增長速度相對遲緩。為此，醫療服務收費價格整體沒有明顯升高，同時醫院人力成本與經營成本穩步增長，醫院收支水平下降，導致醫院財務運營壓力增加。

2.A公立醫院提高財務運營效率的手段

（1）加大醫保資金管控力度，具體涉及政策扶持、提高額度、提高匯款效率、降低扣款金額、減少壓款行為等手段。

（2）利用醫院自身的商業信用，增強自身的資金籌措水平。具體措施為延遲付款、創新付款、零庫存管理，其中，延遲付款主要為無費用使用供應商資金；創新付款主要為將常規轉賬轉變成半年期銀行承兌匯票，促使醫院獲取相應的定期利息收入；零庫存管理主要將每月實際領用物資或者耗用物資作為結算憑證，減少管理成本的支持，將醫院的倉庫與工作者租賃給供應企業。

（3）利用現有資源，獲取高額租金。A公立醫院充分利用空間，將其空地向外出租，使醫院與銀行、超市、餐飲企業、奶茶店、鮮花店等建立良好合作關系，提高A公立醫院財務運營效率。

（4）服務與工作者向外承包，減少經營管理成本。A公立醫院可以把部分合同制工作者通過外包模式，轉包至專業企業，以便實現統一管理，控制醫院職工的成本，例如外包保安、外包保潔、外包物流人員、外包導醫人員、外包護工人員等。

（5）推行精細化管理模式，強化運營效率。A公立醫院可通過結構體系的優化與整合，調整過去復雜繁瑣的病種結構，提高病床周轉率，使平均住院日增加，減少用品耗材比重、藥品比重，提高財務成本控制水平，減少收入成本率。

（6）盤活共享資源，豐富資源供給。將A公立醫院現有的設施與床位資金進行盤活應用，實施人力資源動態化管控，通過利用先進的技術資源、人力資源、物力資源，解決醫院面臨的財務短板問題，結合醫院效益水平，對重要診室加大扶持力度，以便提高A公立醫院整體財務運營效率水平。

（7）改變投資模式，提高效益水平。改變A公立醫院單一的投資方式，從多個路徑入手，例如，運用收購模式、托管模式、參股模式及打造品牌、管理、技術等多種要素模式，提高醫院的財務管理水平，以便保障整體效益水平。同時，醫院還可改變傳統融資模式，為醫院增設融資的機會，如運用財政撥款、財政貼息、推行物價政策、向金融組織融資及實施合資、合作、融資租賃等方式，為其他診室科研項目提供財力支持，解決A公立醫院財務運營壓力緊張的問題。

（8）加強業財融合分析，保障決策科學性。A公立醫院想要提高財務運營效率，需注重數據信息的處理與分析，借助先進的技術手段，重視數據收集與分析環節，讓醫院財務管理工作者可第一時間發現隱藏的財務經營風險，且通過業務與財務部門的緊密融合，制定有效的解決對策，使管理者的決策更加科學可靠。

三、結語

綜上所述，想要實現公立醫院又好又快發展，要改變傳統的財務運營管理方式，且在數智時代背景下，積極推動數智化發展，不但能強化醫院的財務管理能力，還能改善醫院的醫療服務質量，實現“數智醫院”的構建。為此，公立醫院只有深入探索財務運營效率的方法，通過改革創新、合理利用、科學分配，滿足醫院公益性質，激發工作者的工作自覺性，使公立醫院的財務運營效率穩步提升，推動醫院長足穩定發展。

········參考文獻·····················

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（作者單位：廣西玉林市紅十字會醫院）