口腔健康教育對提升備孕期女性牙科檢查意識及行為改變的策略探索

【摘要】目的：探討口腔健康教育對提升備孕期女性牙科檢查意識及行為改變的有效策略。方法：2021年1月—2024年1月開展本研究，對90例備孕期女性進行統(tǒng)計，隨機將其分為實驗組和對照組，每組45例。實驗組接受了一套為期三個月的系統(tǒng)性口腔健康教育項目，包括定期講座、互動式研討會、個性化咨詢以及發(fā)放口腔健康手冊等；而對照組則維持其日常口腔衛(wèi)生習(xí)慣，未接受額外教育干預(yù)。結(jié)果：實驗后，實驗組口腔健康知識評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組中有80.0%的女性在研究期間至少進行兩次牙科檢查，相較于對照組的35.6%有顯著差異（P<0.05）。實驗組牙周病及總體口腔問題發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對備孕期女性實施口腔健康教育能顯著提升其口腔健康意識，并有效促進定期牙科檢查的行為改變，從而降低了孕期口腔疾病的發(fā)作風(fēng)險。因此，建議將此類教育干預(yù)納入備孕指導(dǎo)服務(wù)中，作為提升母嬰健康的重要指標(biāo)策略之一。

【關(guān)鍵詞】口腔健康教育；備孕期女性；牙科檢查意識；行為改變；健康干預(yù)策略

Exploration of strategies of oral health education to improve the awareness of dental examination and behavior change of pregnant women

CHEN Yongjuan

Baiyin First People’s Hospital of Gansu， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective：To explore the effective strategies of oral health education to improve the awareness of dental examination and behavior change of pregnant women.Methods：This study was carried out from January 2021 to January 2024，and 90 pregnant women were counted and randomly divided into the experimental group and the control group，with 45 cases in each group.The experimental group received a three-month systematic oral health education program，including regular lectures， interactive workshops， personalized counseling， and distribution of oral health manuals；The control group maintained their daily oral hygiene habits and received no additional educational intervention.Results：After the experiment，the oral health knowledge score of the experimental group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.80.0% of women in the experimental group had at least two dental visits during the study period，which was significantly different from the 35.6% of women in the control group （P<0.05）. The incidence of periodontal disease and overall oral problems in the experimental group was significantly lower than that in the control group，with a significant difference （P<0.05）.Conclusion：Implementing oral health education for pregnant women can significantly enhance their oral health awareness and effectively promote the behavior change of regular dental check-up，thereby reducing the risk of oral diseases during pregnancy.Therefore，it is suggested that such educational interventions should be included in pregnancy guidance services as one of the important indicator strategies to improve maternal and child health.

【Key Words】Oral health education； Preparing pregnant women； Dental examination awareness； Behavior change； Health intervention strategy

備孕期是女性及其家庭尤為重視的階段，此時期不僅關(guān)乎母親自身的健康調(diào)適，更直接影響到未來寶寶的成長與發(fā)育。隨著健康意識的普遍提升，人們?nèi)找嬲J(rèn)識到，口腔健康是全身健康的一個重要組成部分，對妊娠過程及母嬰結(jié)局具有不可忽視的作用[1]。然而，現(xiàn)實情況表明，備孕期女性往往因缺乏足夠的口腔保健知識，忽視了牙科檢查的重要性，導(dǎo)致孕期口腔疾病頻發(fā)，不僅增加了孕婦的不適，還可能與早產(chǎn)、低體重兒等不良妊娠結(jié)局相關(guān)聯(lián)。鑒于此，口腔健康教育作為提升公眾健康素養(yǎng)的關(guān)鍵手段，其在備孕期的應(yīng)用顯得尤為迫切和重要。有效的教育策略能夠加深女性對口腔健康維護的認(rèn)識，促使她們采取積極措施，如定期進行牙科檢查，以預(yù)防和及時治療口腔問題[2-3]。因此，探索一套系統(tǒng)化、針對性強的口腔健康教育方案，對引導(dǎo)備孕期女性形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，改變其對牙科檢查的既有觀念，進而保障母嬰健康，具有重大的實踐意義和社會價值。基于上述背景，現(xiàn)本文進行以下整理和論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月—2024年1月開展本研究，對90例備孕期女性進行統(tǒng)計，遵循嚴(yán)格的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，以確保研究對象的同質(zhì)性和研究結(jié)果的可靠性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡范圍：20～40歲；（2）自愿參與研究，計劃在未來12個月內(nèi)懷孕；（3）無重大慢性疾病或急性感染；（4）無正在進行的口腔疾病治療；（5）具有基本的閱讀理解能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）已確認(rèn)懷孕或哺乳期女性；（2）存在嚴(yán)重的精神疾病史，可能影響其對教育內(nèi)容的理解和執(zhí)行；（3）近期內(nèi)（過去6個月內(nèi)）參與過其他口腔健康相關(guān)研究；（4）不愿意或無法承諾完成整個研究流程的參與者；（5）有已知的口腔健康狀況嚴(yán)重到需立即治療，以優(yōu)先保障其即時醫(yī)療需求。

將參與者隨機分為實驗組和對照組，每組45例。實驗組（n=45）：年齡范圍22～38歲，平均年齡（27.5±3.2）歲；高學(xué)歷（大學(xué)及以上）33例，中低學(xué)歷（高中及以下）12例；平均牙科檢查頻率為（0.8±0.4）次/年。對照組（n=45）：年齡范圍23～39歲，平均年齡（27.8±3.4）歲；高學(xué)歷32例，中低學(xué)歷13例；平均牙科檢查頻率為（0.9±0.3）次/年。兩組年齡、學(xué)歷及牙科檢查頻率等一般資料比較并無顯著差異（P>0.05），保證了后續(xù)比較的有效性和可靠性。

1.2 干預(yù)方法

對照組：對照組的45名參與者在研究期間維持其日常的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，未接受任何額外的口腔健康教育干預(yù)。

實驗組：實驗組的45名參與者接受了一套為期三個月的系統(tǒng)性口腔健康教育項目，具體包括：

1.2.1 定期講座（共6場）：每月舉行兩場，每次講座時長為90min，內(nèi)容覆蓋孕期口腔健康重要性、口腔疾病預(yù)防、正確刷牙及使用牙線方法等，由資深口腔科醫(yī)生主講。

1.2.2 互動式研討會（每兩周1次，共9次）：每次研討會持續(xù)60min，鼓勵參與者提問與討論，內(nèi)容涉及解決日常口腔護理難題、飲食與口腔健康的關(guān)聯(lián)等，采用小組討論形式，促進信息的深入理解和吸收。

1.2.3 個性化咨詢服務(wù)：每位參與者在項目期間獲得兩次一對一的個性化口腔健康咨詢機會，每次咨詢時長約30min，由專業(yè)口腔衛(wèi)生師根據(jù)個人口腔狀況提供定制化建議。

1.2.4 發(fā)放口腔健康手冊：每位參與者獲得一本詳細(xì)記錄口腔健康知識、日常護理技巧及孕期特別注意事項的手冊，便于隨時查閱。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 口腔健康知識問卷得分：采用標(biāo)準(zhǔn)化問卷，滿分100分，內(nèi)容涵蓋基礎(chǔ)口腔解剖知識、日常口腔衛(wèi)生習(xí)慣、孕期口腔健康特殊注意事項等。

1.3.2 牙科檢查行為頻率：記錄研究期間每位參與者實際進行牙科檢查的次數(shù)，以此評估教育干預(yù)對促進定期檢查行為的影響。具體而言，關(guān)注至少進行過兩次牙科檢查的參與者比例。

1.3.3 口腔健康狀況評估：由專業(yè)口腔醫(yī)生進行，包括但不限于牙周探查深度（PD）、臨床附著喪失（CAL）、齲齒數(shù)（DMFT指數(shù)）等，用以量化口腔疾病發(fā)生率的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組口腔健康知識問卷得分比較

實驗組口腔健康知識問卷的平均得分從55.6分顯著提高到80.6分，增量達(dá)25分，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。對照組實驗前后的口腔健康知識得分變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05）。詳見表1。

2.2 兩組牙科檢查行為頻率比較

實驗組中有80.0%的女性至少進行兩次牙科檢查，而對照組中這一比例僅為35.6%，兩組間存在顯著差異（P<0.001）。詳見表2。

2.3 兩組口腔疾病發(fā)生率比較

實驗組牙周病發(fā)生率為8.9%，明顯低于對照組的26.7%，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組齲齒發(fā)生率為11.1%，對照組齲齒發(fā)生率為42.2%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組總體口腔問題發(fā)生率為20.0%，明顯低于對照組的68.9%，差異顯著（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

首先，實驗組在口腔健康知識問卷上的平均得分從基線的55.6分顯著提升至80.6分，增長25分（P<0.001），這一顯著增長表明，系統(tǒng)的教育項目有效增加了備孕期女性的口腔健康知識儲備。知識的積累為行為改變奠定了堅實的認(rèn)知基礎(chǔ)，使得她們更有可能采取積極的預(yù)防措施，如定期進行牙科檢查。

其次，實驗組中80.0%的女性在研究期間至少進行兩次牙科檢查，遠(yuǎn)高于對照組的35.6%（P<0.001），這一發(fā)現(xiàn)突顯了系統(tǒng)的教育干預(yù)在促進牙科檢查行為改變中的關(guān)鍵作用。定期的牙科檢查是早期發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題的有效方式，能夠有效預(yù)防孕期口腔疾病的發(fā)生，減少孕期并發(fā)癥，保障母嬰安全。

最后，實驗組中牙周病、齲齒等口腔問題的發(fā)生率顯著降低，這一結(jié)果進一步證明了行為改變對預(yù)防口腔疾病的實際效益。這可能是因為知識的增長促進了日常口腔衛(wèi)生習(xí)慣的改善，減少了致病因素的暴露，從而降低了患病風(fēng)險。

此外，一項研究強調(diào)了個性化咨詢在提升口腔健康行為中的重要性，與本研究中個性化咨詢作為教育項目一部分所展現(xiàn)的有效性相符[4]。

綜上所述，本研究不僅強化了口腔健康教育對備孕期女性的重要性，還為孕期口腔健康干預(yù)提供了實踐指導(dǎo)。鑒于此，建議將口腔健康教育作為備孕服務(wù)的常規(guī)組成部分，以期通過提升個體的口腔健康意識和行為，達(dá)到預(yù)防孕期口腔疾病、維護母嬰健康的目的。

參考文獻

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