全程優質護理對新生兒并發癥及家屬滿意度的影響

【摘要】目的：探討全程優質護理對新生兒并發癥、家屬滿意度及體質參數的影響。方法：選擇2020年3月—2022年3月我院收治的70例新生兒為研究對象，按照雙色球法將其分為對照組與觀察組，每組35例。對照組開展常規護理，觀察組開展全程優質護理，后續觀察和比較兩組新生兒并發癥情況、家屬滿意度及體質參數等三項指標。結果：觀察組新生兒并發癥發生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組家屬滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組新生兒體質參數高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：全程優質護理的實施，能夠減少新生兒并發癥，提升其體質水平，改善家屬滿意度，值得應用于臨床。

【關鍵詞】全程優質護理；新生兒；并發癥；家屬滿意度

Effect of full process high quality nursing on neonatal complications and family satisfaction

TAO Lan

Department of Neonatology， Nanjing Gaochun People’s Hospital， Nanjing， Jiangsu 211300， China

【Abstract】Objective：To investigate the effect of full process high quality nursing on neonatal complications，family satisfaction and physical parameters.Methods：70 neonates admitted to our hospital from March 2020 to March 2022 were selected as the study objects，and they were divided into the control group and the observation group according to the two-color sphere method，with 35 cases in each group.The control group carried out routine nursing，and the observation group carried out full process high-quality nursing，follow-up observation and comparison of neonatal complications，family satisfaction and physical parameters of the two groups.Results：The incidence of neonatal complications in the observation group was lower than that in the control group （P<0.05）；The family satisfaction in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）；The physical parameters of newborns in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：The implementation of whole process high-quality nursing can reduce neonatal complications，improve their physical level，and improve family satisfaction，which is worthy of clinical application.

【Key Words】Full process high quality nursing； Newborn； Complications； Family satisfaction

新生兒是指娩出母體且自臍帶結扎起，至出生后未滿28d的嬰兒。新生兒自出生后，就需面對并適應外界環境，但其各器官功能尚未發育完全，身體免疫力較低，極易引發各種并發癥[1]。基于此，提升新生兒科護理工作質量尤為重要。常規護理模式中工作人員往往風險意識匱乏，極易致使新生兒在住院階段面臨多重風險、威脅。全程優質護理作為新型護理模式，其與常規護理相比，更注重對各種護理措施進行科學評估，確保其有效性和安全 性[2]。但當前臨床關于全程優質護理對新生兒影響的報道較少，為此，本文主要分析全程優質護理對新生兒的應用效果，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年3月—2022年3月我院收治的70例新生兒研究對象，按照雙色球法將其分成觀察組和對照組，每組35例。觀察組，男20例，女15例，孕周（39.36±0.41）周，體重（3.61±0.38）kg；對照組，男22例，女13例，孕周（39.95±0.62）周，體重（3.57±0.41）kg。納入標準：①均有1位固定家屬；②家屬知情并同意；③新生兒資料完整。排除標準：①家族遺傳性疾病；②先天發育不全；③家屬不能遵從研究安排。兩組新生兒一般資料經統計學分析差異不大（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理，即給予新生兒常規預防感染，定期對病房進行消毒，以及針對性的臍帶消毒等。

觀察組采取全程優質護理：①體溫護理：保持新生兒育嬰箱或保溫器內的溫度適宜，通常應維持在29℃左右，以防止新生兒發生低體溫或高體溫。護理人員需定期檢查并記錄新生兒的體溫，確保其處于正常范圍。另外，在新生兒沐浴時也需要特別注意水溫的適宜。過冷或過熱的水都會對新生兒的皮膚造成刺激，影響其健康。如果新生兒出現發熱或體溫不升的情況，護理人員需要及時通知醫生并采取必要的治療措施，例如物理降溫、藥物治療等。②皮膚護理：新生兒的皮膚非常嬌嫩，容易受到外界刺激和感染，因此護理人員需要特別注意新生兒的皮膚護理。除了保持清潔和干燥，還要注意避免摩擦和過度使用化學清潔劑等可能刺激皮膚的因素。如果發現新生兒出現皮膚問題，例如尿布疹、濕疹等，護理人員需要及時采取措施進行治療和護理，避免問題加重。③舒適度干預：新生兒需要在一個安靜、舒適的環境中恢復，因此護理人員需要為新生兒營造一個安靜、溫暖、舒適的環境。例如，可以調整病房的燈光亮度，選擇柔和的顏色和裝飾來改善病房的氛圍。在進行護理操作時，護理人員需要輕柔、迅速，避免刺激新生兒。同時還需要注意室內的溫度和濕度，保持適宜的室內環境。例如，可以使用加濕器來增加室內濕度，避免空氣過于干燥。與此同時，定期為新生兒進行擦洗、翻身、按摩、扣背等操作可以促進其血液循環和肌肉發育，有助于新生兒的恢復和成長。④聲光刺激干預：在進行護理操作時，盡量避免發出過大的聲音和強烈的燈光刺激，保持室內安靜和柔和的光線。可以使用白噪音或輕柔的音樂來幫助新生兒放松和入睡，并且保持新生兒所處的環境光線適宜也是非常重要的。可以使用遮光窗簾或眼罩來減少光線對新生兒的刺激，同時，避免頻繁更換新生兒的位置或將其放置在強烈燈光下，以免對其造成不良影響。在新生兒沐浴時也需要特別注意聲光刺激的管理，可以使用柔和的光線和聲音來營造一個舒適的環境。⑤消毒隔離及手衛生干預：定期對病房進行消毒，保持新生兒用品的清潔衛生，例如奶瓶、尿布、衣物等。所有與新生兒直接或間接接觸的物品都必須清潔干凈，并定期進行消毒處理。并且護理人員在接觸新生兒之前需要進行手衛生消毒，以減少交叉感染的風險。⑥出院前健康宣教：在出院前，護理人員需要對新生兒家屬進行健康宣教，告知其如何在家中繼續進行新生兒的護理，如喂養、日常護理、皮膚護理、預防接種等方面。此外，除了面對面的健康宣教外，醫院還可以提供一些其他的支持措施，例如定期的電話隨訪、在線咨詢平臺等，以便新生兒家屬隨時獲得幫助和支持。

1.3觀察指標

（1）對兩組新生兒并發癥情況進行比較，并發癥包括喂養不耐受、尿布性皮炎、濕疹等，其數據獲取方式通過住院記錄或護理記錄獲取。（2）對兩組家屬滿意度進行比較，以本院自制調查問卷評估家屬滿意度，包含服務態度、語言安慰、操作水平及病房管理4個方面，每項得分0～100分，分值越高家屬滿意度越好。（3）對兩組新生兒體質參數進行比較，包括體重、身長等方面，其數據獲取方式通過住院記錄或護理記錄獲取。

1.4統計學方式

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組新生兒并發癥情況比較

觀察組新生兒并發癥發生率低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組家屬滿意度比較

觀察組各項家屬滿意度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 兩組體質參數比較

觀察組各項體質參數均高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

3.討論

隨著我國“二孩政策”的開放，新生兒出生率也隨之升高，人們對新生兒方面的醫療服務要求也越來越嚴格，在新生兒護理中體現得更為明顯。常規護理無法對新生兒進行全方面護理，單一片面，靈活性較差，且主動服務意識較差，無法應對突發事件，護理效果并不理想。有學者研究[3]表明，全程優質護理是以人文主義精神為護理理念，通過實施體溫護理、皮膚護理、舒適度干預、聲光刺激干預、消毒隔離及手衛生干預、出院前健康宣教等方面的護理措施，可全面提高新生兒的護理質量，讓新生兒可以感受到溫暖與安全感，有效防止并發癥發生，為新生兒的安全提供保障[4]。

本次研究中，相較于對照組，觀察組新生兒并發癥發生率更低，家屬滿意度評分及體質參數更高。與趙蕾[5]等人的研究結果一致（P<0.05）。由此可知，全程優質護理明顯優于常規的護理方式。分析原因：（1）在新生兒并發癥發生情況方面：①全程優質護理通過保持新生兒育嬰箱或保溫器內的溫度適宜，防止新生兒發生低體溫或高體溫，從而降低由于體溫不穩定導致的各種并發癥風險。②全程優質護理強調新生兒的皮膚護理，保持皮膚清潔和干燥，避免摩擦和過度使用化學清潔劑等可能刺激皮膚的因素，有助于減少尿布性皮炎、濕疹等皮膚問題的發生。③全程優質護理強調科學喂養，根據新生兒的個體差異制定合適的喂養計劃，避免過度喂養或不足喂養，有助于減少喂養不耐受的發生[6]。（2）在家屬滿意度評分方面：①全程優質護理不僅關注新生兒的身體健康，還注重其心理健康和家庭支持。通過提供出院前健康宣教、定期電話隨訪、在線咨詢平臺等支持措施，幫助家屬更好地照顧新生兒，從而提高其滿意度。②全程優質護理人員具備豐富的專業知識和技能，能夠提供科學、專業的護理服務，解決家屬在照顧新生兒過程中遇到的問題，從而獲得其信任和滿意。（3）在體質參數方面：①全程優質護理根據新生兒的個體差異制定合適的喂養計劃，確保其獲得足夠的營養，有助于促進新生兒的生長發育，提高其體重和身長。②全程優質護理在出院前對家屬進行健康宣教，指導其如何在家中繼續進行新生兒的護理，如喂養、日常護理等，有助于家屬掌握正確的照顧方法，為新生兒的健康成長提供保障。③全程優質護理提供定期電話隨訪、在線咨詢平臺等支持措施，幫助家屬隨時了解新生兒的生長情況，及時發現并解決問題，有助于確保新生兒的健康成長，提高其體質 參數[7]。

綜上所述，給予新生兒全程優質護理后，全面滿足了新生兒的護理需求，提高住院舒適度，且該護理模式得到眾多新生兒家屬好評。

參考文獻

[1] 劉妙君，陳曉娜，丁仰君.全程優質護理模式用于新生兒護理對家屬滿意度的干預價值分析[J].醫學食療與健康，2022，20（2）：139-141，148.

[2] 王靜宜.全程優質護理在新生兒護理中的應用效果[J]. 現代診斷與治療，2020，31（7）：1146-1148.

[3] 施銀仙.全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果分析[J].醫藥前沿，2020，10（17）：181-182.

[4] 練森勤.全程優質護理模式在新生兒護理中的應用價值評價[J].首都食品與醫藥，2020，27（8）：143.

[5] 趙蕾，梁宇，包麗麗.探討全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（85）：134，144.

[6] 蘇莉.對接受復蘇治療后的新生兒窒息患兒進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2021，19（1）：175-177.

[7] 王紅梅，胡美娟，孫倩.優質護理干預對初產婦及新生兒護理質量的影響[J].貴州醫藥，2021，45（11）： 1807-1808.