不可忽視的健康殺手：高尿酸血癥

隨著居民生活水平的提高，其飲食結構也發生了重大改變，比如高嘌呤食物的攝入量增加，導致高尿酸血癥的發生率顯著上升。高尿酸血癥會對健康造成怎樣的威脅？如何預防和治療高尿酸血癥？

尿酸的代謝

尿酸是嘌呤代謝的終末產物。人體的尿酸來源有兩條途徑：一是內源性，即由體內核蛋白分解代謝產生，約占總量80%；二是外源性，由攝入富含嘌呤的食物分解代謝產生。尿酸1/3經腸道排泄，2/3經腎臟排泄。

高尿酸血癥的病因

（1）尿酸清除過低：90%原發性高尿酸血癥的病因與尿酸清除減少有關。

（2）尿酸生成過多：10%原發性高尿酸血癥的病因與尿酸生成過多有關。

（3）繼發性高尿酸血癥：一是尿酸排泄減少，如急慢性腎衰、腎小球病導致濾過率下降，尿酸分泌減少；二是尿酸產生過多，多見于骨髓和淋巴增殖性疾病。

高尿酸血癥的診斷及危害

正常飲食狀態下，兩次空腹檢測血尿酸水平＞42 0μmol/L（7 mg/dL），可診斷為高尿酸血癥。在持續顯著的高尿酸血癥影響下，過飽和狀態的單水尿酸鈉微小結晶析出，沉積于關節內、關節周圍、皮下、腎臟等部位，會引發急、慢性炎癥和組織損傷，導致痛風、腎臟疾病。此外，高尿酸血癥還是高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等心腦血管疾病和代謝性疾病的獨立危險因素。

高尿酸血癥的預防和治療

藥物是治療高尿酸血癥的重要治療手段。此外，日常生活中的一些行為習慣對控制尿酸也大有幫助。

（1）飲食控制：均衡飲食，限制每日總熱量和蛋白的攝入，以低嘌呤飲食為主。

（2）大量飲水：多飲水能夠稀釋尿酸，建議飲水量維持每日尿量2 000～3 000 mL。可飲用牛奶及乳制品，避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖的飲料。

（3）減重：肥胖會增加痛風的風險，減輕體重可有效降低血尿酸水平。因此，建議將體重控制在正常范圍（BMI=18.5～23.9 kg/m2）。

（4）規律運動：堅持適量運動，建議每周至少進行150 min中等強度[運動時心率在（220－年齡）×（50%～70%）范圍內]的有氧運動。

（5）戒煙限酒：吸煙人群要戒煙，避免被動吸煙，飲酒不要過量，尤其不要飲用富含嘌呤的啤酒。

結束語

綜上所述，雖然高尿酸血癥會對健康造成嚴重威脅，但它是完全可以預防和控制的。從此刻開始，讓我們從日常點滴做起，糾正不良行為習慣，遠離高尿酸血癥的困擾。