
近日,溫州醫科大學附屬眼視光醫院眼底外專科柯治生主任接診了一位從事電焊工作的宋師傅。據悉,宋師傅做電焊工已有三四年,他所在的工廠近期引進了激光焊接技術。
工作中,宋師傅認為激光焊比電焊操作更具安全性,在焊接時僅佩戴了普通的透明玻璃眼鏡防護。不料意外情況發生了,在焊接鋁板時,激光束折射至他的左眼,并在玻璃鏡片上燒灼出了一個黑點。因當時眼部沒有疼痛等不適,宋師傅并未重視。但是在接下來的10 多天,他開始感覺視物不清,看東西越來越模糊,于是前往醫院就診。
在詳細詢問病情后,柯主任為患者進行了散瞳、眼底照相等全面的眼部檢查,明確患者左眼為黃斑光損傷及黃斑出血。
激光焊的光束有折射、聚焦等光學性質,可穿透玻璃鏡直射入眼,加上激光本身具有高能量的特性,會導致黃斑區燒傷,引起視力下降。因此,在工作中一定要做好眼部防護,選擇正確的防護眼鏡。
激光焊接是一種利用激光束作為熱源進行焊接的先進技術,它具有高能量、高密度、高聚集度等特點,當激光束誤入人眼,首先會照射到黃斑區,激光的熱效應會直接導致黃斑區視網膜溫度迅速升高,黃斑感光細胞受熱出現細胞生物膜溶解、死亡等損傷現象,且這種損傷是不可逆的。
激光對黃斑的損傷程度和激光的波長、功率、照射時間等有關。而黃斑是視網膜上視覺最敏銳的部位,也是視錐細胞最集中的地方,視錐細胞有精準感知物體的亮暗和色彩的功能。黃斑一旦出現損傷,可能導致中心視力下降、視野中心出現盲點、色覺異常等現象。
除了黃斑的損傷外,激光照射人眼后還會出現眼部灼傷、角膜上皮損傷及水腫,長期接觸激光還可能導致晶狀體混濁,形成白內障。
若不慎被激光焊打眼,可采取以下措施:
●立即脫離光束照射,閉眼休息避免強光刺激。
●切勿揉眼,以免加重眼部損傷。
●及時就醫尋求專業治療,遵醫囑用藥。
●采取預防措施避免眼睛再次受傷害。
避免直視光束:激光操作人員在操作時眼睛不應直接對準激光束或其反射光,即使已佩戴防護鏡。
選擇合適的防護眼鏡:根據使用的激光發射器確認激光的種類及波長,選擇與激光波長相對應的濾光片,以獲得最佳的防護效果。要注意在眼鏡上標明波長、光透過率等標識,避免混淆。
正確佩戴防護眼鏡:在進行激光焊接工作時,必須按照防護眼鏡的正確方法進行佩戴,以充分保護眼睛。在操作前,還要仔細確認眼鏡的防護效果是否正常,確保眼鏡密封良好、不漏光。同時確保眼鏡穩固舒適,不容易滑動或搖晃。
定期檢查防護鏡:在使用過程中應常規檢查防護鏡是否出現材料老化、變質、針孔、裂紋等損傷,如有異常,立即更換。
做好雙重防護:在焊接時,操作人員以及周邊人員均應保持一定的安全距離,盡可能在周圍裝上窗簾、隔擋物等,工作區域內應設置警示標識,提醒他人注意激光輻射的存在,以防止光束向外發散造成傷害。
注意飲食與休息:激光焊會產生大量輻射,從而對眼部造成刺激,平時可以多吃胡蘿卜、藍莓、番茄等富含維生素C 和維生素E 的食物。避免長期熬夜,保證充足睡眠。