眼睛也會“中風(fēng)”

49 歲的汪女士從事會計工作，日常頻繁使用電腦，工作業(yè)務(wù)繁忙，常常需要高度集中注意力盯著電腦。一個星期前，汪女士左眼突然看不見，當(dāng)時未重視，以為只是因疲勞引起的。幾天后，汪女士左眼視力依舊沒有恢復(fù)，匆忙來衢州市第二人民醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，汪女士被診斷為“眼中風(fēng)”，因就診不及時，汪女士視力已經(jīng)無法挽回。

說到中風(fēng)，大多數(shù)人都會想到“ 腦中風(fēng)”，畢竟一旦發(fā)生“ 腦中風(fēng)”，嚴(yán)重者可能喪失自理能力。可除了“ 腦中風(fēng)”，眼睛居然也會“中風(fēng)”。這到底是什么情況？

什么是“眼中風(fēng)”

“眼中風(fēng)”是由于視網(wǎng)膜中央動脈血管發(fā)生阻塞、視網(wǎng)膜組織缺血，導(dǎo)致視力急劇下降，視野范圍明顯縮小。它是眼科的一種急癥，發(fā)病時來勢洶洶，搶救的黃金時間僅為90 分鐘，否則會導(dǎo)致永久性失明。

眼中風(fēng)的臨床特點(diǎn)是起病急、進(jìn)展快、預(yù)后差。最典型的表現(xiàn)是單眼無痛性視力急劇下降甚至喪失，部分患者在發(fā)作前可能有多次黑矇（即短暫性視力模糊）。眼中風(fēng)的視力下降急劇且嚴(yán)重，通常僅能見到影子晃動甚至僅能見到光感（即只能感知光亮和黑暗，無法看到具體的物體或形狀），起病后進(jìn)行眼底檢查即可以明確診斷。

“眼中風(fēng)”的高危人群有哪些

60 歲以上的老年人，特別是有三高（高血壓、高血糖、高血脂）、動脈硬化等疾病的人群。由于糖尿病、動脈硬化等因素眼底血管會發(fā)生改變，血管壁細(xì)胞被破壞，血小板會堆積在一起，可能導(dǎo)致眼底血管腔變得狹窄或形成栓子堵塞血管，易引起“眼中風(fēng)”。

從事危險運(yùn)動的人員，如籃球、足球、排球等球類運(yùn)動員。如果保護(hù)措施不到位，球類對眼部的撞擊會使得眼壓瞬間增強(qiáng)，可能會造成視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的情況。

長期熬夜、摸黑玩手機(jī)、酗酒等人群也是“眼中風(fēng)”的高危人群，“眼中風(fēng)”發(fā)病呈年輕化趨勢，與不良工作生活習(xí)慣有關(guān)。

守住黃金救治的90分鐘

和“腦中風(fēng)”類似，“眼中風(fēng)”也有一個黃金搶救時間。由于“眼中風(fēng)”是突然發(fā)作，無自覺痛感，很多患者都將其當(dāng)作平時用眼過度疲勞來對待，容易錯失“眼中風(fēng)”的黃金救治時間90 分鐘。因?yàn)檠鄣籽苋绻Ｖ构┭^90 分鐘，神經(jīng)細(xì)胞就基本上已經(jīng)死亡，這時候再進(jìn)行治療，效果往往不理想，甚至?xí)鳌Ｒ虼耍绻劬Σ患t不痛，卻突然出現(xiàn)視力下降，要高度懷疑發(fā)生了“眼中風(fēng)”。這時可以先進(jìn)行以下措施自行急救：

●服用擴(kuò)血管藥物，如硝酸甘油舌下含服（不要吞下），讓藥性慢慢釋放。

●馬上去醫(yī)院就診并在路上按摩眼球：輕壓數(shù)秒后突然放開，反復(fù)幾次爭分奪秒。

如何預(yù)防“眼中風(fēng)”

目前，“眼中風(fēng)”難以像“腦中風(fēng)”一樣實(shí)施機(jī)械取栓，由于眼部血管非常細(xì)小，溶栓效果難以預(yù)測，因此即使救治時間及時，也難以保證視力可以完全恢復(fù)。所以，“眼中風(fēng)”的預(yù)防大于治療。

對于長期用眼的人群，如媒體從業(yè)者、工程師、IT工作者，一定要注意勞逸結(jié)合，不可使眼睛長期處于緊張高壓的狀態(tài)；避免在昏暗環(huán)境下看手機(jī)或看書等過度用眼習(xí)慣。

對于三高人群，一定要控制好基礎(chǔ)疾病。

對于患有血管類疾病的人群，要定期服用抗凝藥物，預(yù)防血管內(nèi)的血栓形成。

每年的健康體檢非常重要。眼底照相就可以看到眼底動脈靜脈血流情況，如果血管比較狹窄，或者動脈顏色變白（油脂多），很容易導(dǎo)致血管堵塞，而體檢能及時發(fā)現(xiàn)這些風(fēng)險因素，對于預(yù)防“眼中風(fēng)”大有裨益。